Raskaustesti ovulaation jälkeen

Virtsasta tehtävä raskaustesti ovulaation jälkeen on mahdollinen aikaisintaan noin DPO+11, eli 11 päivää ovulaation jälkeen, ja vain hyvin herkällä varhaistestillä. Luotettavin on testi, joka tehdään kuukautisten odotettuna alkupäivänä. Tässä kerrotaan, miten lasket testipäiväsi ja mitä negatiivinen tulos sitä ennen tarkoittaa.

Se, mistä päivästä ovulaation jälkeen raskaustesti on järkevä, riippuu testistä. Hyvin herkkä varhaistesti voi näyttää tuloksen jo noin DPO+11, mutta ei jokaisella naisella. Tavallinen testi on luotettavin aikaisintaan kuukautisten odotettuna alkupäivänä. DPO tulee englannin sanoista days past ovulation: DPO+11 on ovulaation jälkeinen yhdestoista päivä.

Syynä on hCG-hormoni. Sitä muodostuu vasta, kun hedelmöittynyt munasolu on kiinnittynyt kohdun limakalvoon. Useimmilla naisilla se tapahtuu DPO+6:n ja DPO+12:n välillä; noin 8 naisella 10:stä kiinnittyminen osuu päiville DPO+8–DPO+10. Sen jälkeen hCG:n on vielä noustava niin korkeaksi, että virtsatesti näyttää sen. Verestä hCG on mitattavissa noin DPO+8 alkaen, virtsasta myöhemmin. Verikokeen tarpeesta ja ajankohdasta keskustelet lääkärin kanssa.

Varhaistestit reagoivat pienempiin hCG-määriin kuin tavalliset testit. hCG-pitoisuus kaksinkertaistuu alkuvaiheessa suunnilleen kahden päivän välein. Jo kahden päivän ero on siksi suuri.

Laske ovulaatiopäivästä alkaen: se on DPO+0. Esimerkki: ovulaatiotestisi on positiivinen kuun 3. päivänä. Ovulaatio on laskennallisesti 4. päivänä, ja se on DPO+0. Silloin 15. päivä on DPO+11, aikaisin päivä varhaistestille. Jos lasket ovulaatiotestin päivästä alkaen, kaikki siirtyy yhdellä päivällä. Sovellus voi aloittaa DPO+-laskennan eri päivästä; jos olet epävarma, laske kuukautisten odotetun alkupäivän mukaan.

Tavallista testiä varten tarvitset luteaalivaiheesi pituuden eli ovulaation ja kuukautisten välisen ajan. Kuukautiset alkavat keskimäärin noin 12 päivää ovulaation jälkeen, yksittäisillä naisilla 7–17 päivän kuluttua. Jos tunnet oman luteaalivaiheesi, käytä sitä. Muuten DPO+12–DPO+14 on vain suuntaa antava; esimerkissä se on 16.–18. päivä. DPO+14 ei ole jokaisella naisella kuukautisten alkupäivä.

Yhteenveto on laskelma, jossa on liikkumavaraa, eikä se ole tuomio sinusta. Jokainen kierto on erilainen, ja ovulaatiopäivä on usein itsekin vain arvio.

• DPO+6–DPO+10: Kiinnittyminen alkaa tai on parhaillaan käynnissä. Virtsatesti on liian aikaisin ja useimmiten vielä negatiivinen.
• DPO+11: Hyvin herkkä varhaistesti voi olla positiivinen, mutta ei välttämättä.
• DPO+12: Tavallinen testi on usein vielä negatiivinen. Jos luteaalivaihe on lyhyt, kuukautiset alkavat nyt.
• DPO+13 kuukautisten odotettuun alkupäivään asti: Positiivisen tuloksen todennäköisyys kasvaa päivä päivältä.
• Kuukautisten odotettu alkupäivä: Nyt testi on luotettavimmillaan. Jos kuukautiset eivät tule, negatiivinen tulos toistetaan 2–3 päivän kuluttua.
• Viikko kuukautisten odotetun alkupäivän jälkeen: Noin 97 raskaudessa 100:sta, jotka jatkuivat, hCG on silloin todettavissa.

Vanhemmassa laboratoriotutkimuksessa kuudella kotitestillä testi näytti positiivisen tuloksen kuukautisten poisjäännin päivänä 54–97 raskaudessa 100:sta. Vaihteluväli kertoo, kuinka eri tavoin herkkiä testit voivat olla. Nykyiset testit voivat poiketa tästä.

Jopa hyvin herkällä testillä noin 1 raskaudessa 10:stä, jotka jatkuivat, hCG:tä ei vielä voitu todeta kuukautisten poisjäännin ensimmäisenä päivänä, koska kiinnittyminen ei ollut vielä tapahtunut. Tämä pätee tilanteeseen, jossa kuukautisia odotetaan noin 14 päivää ovulaation jälkeen. Jos ne tulevat aiemmin, esimerkiksi DPO+12, osuus on suurempi. Negatiivinen tulos kuukautisten odotettuna alkupäivänä ei siksi ole vielä lopullinen. Testaa uudelleen 2–3 päivän kuluttua, varsinkin jos kuukautiset eivät tule.

Kyllä, se on mahdollista. Testi näyttää vain, onko virtsassa testihetkellä tarpeeksi hCG:tä. Jos testi tehtiin liian aikaisin tai munasolu kiinnittyi myöhään, hCG nousee vasta myöhemmin. Kiinnittyminen vaihteluvälin loppupäässä, esimerkiksi DPO+11 tai DPO+12, on mahdollista ja siirtää vain sitä päivää, jona testi muuttuu positiiviseksi.

Negatiivinen tulos ennen kuukautisten odotettua alkupäivää kertoo siksi vähän. Se tarkoittaa: nyt ei vielä todettavissa. Se voi tarkoittaa myös sitä, ettei tässä kierrossa onnistunut, ja sen voi sanoa vasta kuukautisten odotetun alkupäivän jälkeen. Moni valitseekin itselleen yhden testipäivän. Se voi auttaa välttämään toistuvia pettymyksiä.

Varhaistestillä tarkoitetaan testejä, joiden toteamisraja on matala. Ne näyttävät hCG:n hieman aiemmin. Se ei tarkoita, että ne näyttäisivät jotain jo DPO+8 tai DPO+9: niilläkin kiinnittymisen on täytynyt tapahtua ja hCG:n noustava virtsassa.

Jotkin pakkaukset mainitsevat useita päiviä ennen kuukautisten odotettua alkua. Se on valmistajan ilmoitus laboratoriokokeesta. Monella naisella kiinnittyminen tapahtuu vasta noin DPO+8–DPO+10. Laske siksi edellä olevien päivien mukaan.

Varhaistesti voi näyttää tuloksen aiemmin; negatiivinen tulos on silloin vähemmän luotettava. Tavallinen testi riittää, jos haluat odottaa kuukautisten odotettuun alkupäivään.

Digitaaliset testit näyttävät tuloksen sanana tai symbolina. Joissakin on lisäksi viikkoilmoitus, kuten ”1–2”, ”2–3” tai ”3+”. Se arvioi hCG-määrän perusteella, montako viikkoa hedelmöityksestä on kulunut. Raskausviikot sen sijaan lasketaan viimeisten kuukautisten ensimmäisestä päivästä, ja ne ovat noin kaksi viikkoa suuremmat. Ovulaatiotesti, jolla etsit ovulaatiota, ei ole raskaustesti. Se osoittaa toista hormonia.

Noudata testisi pakkausselostetta. Toimintatavat eroavat upotusajan ja odotusajan osalta.

• Aikaisessa testauksessa auttaa ensimmäinen aamuvirtsa. Se on väkevämpää ja sisältää enemmän hCG:tä. Kuukautisten odotetusta alkupäivästä alkaen vuorokaudenaika on vähemmän tärkeä.
• Älä juo ennen testiä tavallista enempää. Runsaasti vettä sisältävä virtsa voi heikentää tulosta.
• Lue tulos vain ilmoitetun aikaikkunan sisällä. Väritön tai harmaa viiva, joka ilmestyy vasta myöhemmin, voi olla haihtumisviiva. Se ei lasketa.
• Myös hyvin vaalea viiva voi olla tulos, jos se ilmestyy aikaikkunan sisällä ja siinä on väriä. Jos olet epävarma, toista testi 2–3 päivän kuluttua; lääkäri voi varmistaa asian verikokeella.
• Tarkista viimeinen käyttöpäivä ja säilytä testi pakkauksen ohjeiden mukaan.

Tämä on tilanne, joka mietityttää monia eniten: testi on negatiivinen, mutta kuukautiset eivät tule.

• Testattu ennen kuukautisten odotettua alkupäivää: Odota 2–3 päivää ja testaa uudelleen, mieluiten ensimmäisellä aamuvirtsalla. Näin aikainen testi toteaa vain osan raskauksista.
• Testattu kuukautisten odotettuna alkupäivänä tai myöhemmin: Jos kuukautiset jäävät tulematta, toista testi 2–3 päivän kuluttua.
• Myös toinen testi on negatiivinen eivätkä kuukautiset tule: Varaa aika terveysasemalle. Lääkäri selvittää, mistä on kyse.

Ovulaatiosta alkava laskenta on yhtä hyvä kuin ovulaatiopäivä. Kalenterilaskennassa on usean päivän liikkumavara, positiivisessa ovulaatiotestissä pienempi, mutta sekin antaa vain ennusteen. Jos ovulaatio on laskettua myöhemmin, myös kaikki DPO+-päivät siirtyvät myöhemmäksi, ja testisi on aiemmin kuin luulet.

Luota silloin kuukautisten odotettuun alkupäivään DPO+-päivien sijaan. Jos kiertosi on epäsäännöllinen tai pitkä tai et tiedä tätä päivää, testaa aikaisintaan 21 päivää viimeisen sellaisen yhdynnän jälkeen, jossa raskaus oli mahdollinen. Näin hCG:llä oli aikaa nousta myös myöhäisessä ovulaatiossa. Esimerkki: viimeinen yhdyntä 1. päivänä, testi 22. päivästä alkaen.

Tämä laskelma kertoo, milloin testaat, ei sitä, milloin raskaus on suljettu pois. Laskelma, ovulaatiotesti ja kierron seuranta eivät sovellu ehkäisyyn. Jos et halua tulla raskaaksi ja olit yhdynnässä, jossa raskaus oli mahdollinen, selvitä asia pian apteekissa, terveysasemalla tai ehkäisyneuvolassa (alueesta riippuen). Jotkin vaihtoehdot tehoavat vain ensimmäisinä päivinä sen jälkeen, eivät vasta testin jälkeen.

Tämä osio käsittelee varhaista menetystä. Lue se, jos haluat.

Joillakin naisilla hyvin heikkoa positiivista seuraa pian kuukautiset. Se, onko taustalla hyvin varhainen keskenmeno, jota kutsutaan myös kemialliseksi raskaudeksi, selviää vain lääkärin kanssa. Tällaiset varhaiset menetykset eivät yleensä ole mitään, minkä kukaan olisi voinut estää. Saat olla surullinen, vaikka se näkyi vain testissä.

Tällaisen menetyksen jälkeen hCG voi olla todettavissa virtsasta vielä jonkin aikaa. Testi ei silloin vielä kerro mitään uudesta raskaudesta. Keskustele asiasta neuvolassa tai terveysasemalla. Keskenmenon jälkeen vertaistukea tarjoavat Suomessa esimerkiksi Tähti ry ja Käpy ry.

Päivät ovulaation ja testin välillä voivat tuntua pitkiltä, etenkin monen tuloksettoman kuukauden jälkeen tai menetyksen jälkeen. Jokainen nipistys muuttuu merkiksi, jokainen päivä testiksi. Nipistelyä, väsymystä tai lievää tiputteluvuotoa esiintyy kuitenkin kierron jälkipuoliskolla myös ilman raskautta, eikä niistä voi päätellä mitään. Jos vuotoa tulee positiivisen testin tai poisjääneiden kuukautisten lisäksi, selvität sen sen sijaan lääkärin kanssa (ks. laatikko lopussa).

Saat testata aikaisin; negatiivinen tulos kertoo silloin vähän, ja odotus voi tuntua raskaalta. Joitakin auttaa, kun he päättävät testipäivän, merkitsevät sen kalenteriin ja täyttävät sitä edeltävät päivät tietoisesti muilla asioilla. Jos odotus kuormittaa sinua paljon, puhu terveysasemalla, tukipalvelussa tai jonkun luotettavan ihmisen kanssa.

Positiivinen testi on lähes aina oikein. Väärät positiiviset tulokset ovat harvinaisia; niitä esiintyy esimerkiksi hCG-pistosten jälkeen tai hyvin varhaisen menetyksen yhteydessä. Suomessa otat positiivisen testin jälkeen yhteyttä äitiysneuvolaan: kerro testin olleen positiivinen ja kysy aikaa ensikäyntiin. Testi ei kerro, mihin raskaus on kiinnittynyt; sen näkee vain ultraäänellä. Noin raskausviikoilta 5–6 alkaen voi nähdä, onko raskaus kohdussa; jos tutkimus tehdään aiemmin, usein ei vielä näe mitään ja tarkistetaan uudelleen. Suomessa ensimmäinen seulontaultraääni tehdään yleensä raskausviikoilla 10+0–13+6; aiemmin ultraääni tehdään, jos siihen on syy, esimerkiksi kipu tai vuoto. Raskausviikot lasketaan viimeisten kuukautisten ensimmäisestä päivästä alkaen. Positiivinen testi ei vielä kerro mitään raskauden jatkosta; neuvola tukee sinua siinä.

Lievää vuotoa esiintyy alkuraskaudessa, ja sillä on monta syytä. Selvitä se lääkärin kanssa äläkä odota sitä varten tavallista neuvolakäyntiä.

Mitä tunnetkin nyt, iloa, pelkoa tai molempia: ota aikaa. Keskustele lääkärin tai neuvolan kanssa lääkkeistä ja ravintolisistä. Foolihaposta on suositus 400 µg (mikrogrammaa) päivässä, ihanteellisesti jo vähintään 4 viikkoa ennen raskautta, raskausviikon 12 loppuun asti (rv 12+6). Jos et ole vielä aloittanut, keskustele neuvolassa tai lääkärin kanssa, miten parhaiten aloitat nyt. Suomessa raskauden aikana sinua seuraa äitiysneuvolan terveydenhoitaja tai kätilö.

Jos kirjaat positiivisen testin Cyelleen, sovellus voi laskea kiertotiedoistasi lasketun ajan: viimeisten kuukautisten ensimmäinen päivä plus 280 päivää, säännöllisessä kierrossa kierron pituuden mukaan mukautettuna. Jos olet vahvistanut positiivisen ovulaatiotestin, se laskee ovulaatiosta plus 266 päivää. Se näyttää ajan aina aikaikkunan kanssa, sillä vain noin 4 vauvaa 100:sta syntyy juuri laskettuna aikana. Ratkaiseva on neuvolakortissa oleva tai ultraäänitutkimuksessa tarkennettu laskettu aika.