اوویولیشن کے بعد حمل کا ٹیسٹ

اوویولیشن کے بعد پیشاب کے ذریعے حمل کا ٹیسٹ سب سے جلد تقریباً DPO+11 سے ممکن ہے، یعنی اوویولیشن کے 11 دن بعد، اور وہ بھی صرف بہت حساس ابتدائی ٹیسٹ سے۔ متوقع ماہواری کے دن ہر ٹیسٹ کا نتیجہ سب سے زیادہ قابلِ اعتماد ہوتا ہے۔ یہاں بتایا گیا ہے کہ آپ اپنے ٹیسٹ کا دن کیسے نکالیں اور اس سے پہلے منفی نتیجے کا کیا مطلب ہے۔

اوویولیشن کے بعد حمل کا ٹیسٹ کس دن سے کارآمد ہے، یہ ٹیسٹ پر منحصر ہے۔ بہت حساس ابتدائی ٹیسٹ تقریباً DPO+11 سے نتیجہ دکھا سکتا ہے، مگر ہر عورت میں نہیں۔ عام ٹیسٹ زیادہ تر متوقع ماہواری کے دن سے قابلِ اعتماد ہوتا ہے۔ DPO کا مطلب اوویولیشن کے بعد کے دن ہے: DPO+11 اس کے بعد کا گیارہواں دن ہے (انگریزی میں 11 DPO، یعنی days past ovulation)۔

وجہ ہارمون hCG ہے۔ یہ اس وقت بننا شروع ہوتا ہے جب بارآور انڈہ رحم کی اندرونی تہہ میں جڑ جائے۔ زیادہ تر خواتین میں انڈے کا جڑنا DPO+6 اور DPO+12 کے بیچ ہوتا ہے؛ تقریباً 10 میں سے 8 خواتین میں DPO+8 سے DPO+10 کے درمیان۔ اس کے بعد hCG کو اتنا بڑھنا پڑتا ہے کہ پیشاب کا ٹیسٹ اسے دکھا سکے۔ خون میں یہ تقریباً DPO+8 سے ناپا جا سکتا ہے، پیشاب میں بعد میں۔ خون کا ٹیسٹ کب مناسب ہے، یہ آپ اپنی لیڈی ڈاکٹر (گائناکالوجسٹ) سے طے کریں۔

ابتدائی ٹیسٹ عام ٹیسٹ کے مقابلے میں hCG کی کم مقدار پر بھی ردِعمل دیتے ہیں۔ ابتدائی مرحلے میں یہ مقدار تقریباً ہر دو دن میں دگنی ہو جاتی ہے۔ اس لیے دو دن کا فرق بھی بڑا فرق ڈال دیتا ہے۔

اوویولیشن کے دن سے گنیں: وہ DPO+0 ہے۔ مثال: آپ کا اوویولیشن ٹیسٹ 3 تاریخ کو مثبت ہے۔ حساب کے مطابق اوویولیشن 4 تاریخ کو ہوتی ہے، یہی DPO+0 ہے۔ تب 15 تاریخ DPO+11 ہے، یعنی ابتدائی ٹیسٹ کا سب سے پہلا دن۔ اگر آپ ٹیسٹ کے دن سے گنیں تو سب کچھ ایک دن آگے کھسک جاتا ہے۔ کوئی ایپ DPO+ کی گنتی کسی اور دن سے شروع کر سکتی ہے؛ شک ہو تو متوقع ماہواری کے دن پر حساب رکھیں۔

عام ٹیسٹ کے لیے آپ کو اپنا لیوٹیل مرحلہ درکار ہے، یعنی اوویولیشن اور ماہواری کے بیچ کے دن۔ اوسطاً ماہواری اوویولیشن کے تقریباً 12 دن بعد آتی ہے، کچھ خواتین میں 7 سے 17 دن کے درمیان۔ اگر آپ اپنا لیوٹیل مرحلہ جانتی ہیں تو وہی لیں۔ ورنہ DPO+12 سے DPO+14 صرف ایک اندازہ ہے، مثال میں 16 سے 18 تاریخ۔ DPO+14 ہر عورت کے لیے ماہواری کا دن نہیں ہوتا۔

یہ فہرست گنجائش کے ساتھ ایک حساب ہے، آپ کے بارے میں کوئی فیصلہ نہیں۔ ہر سائیکل مختلف ہوتا ہے، اور اوویولیشن کا دن اکثر خود بھی اندازہ ہی ہوتا ہے۔

• DPO+6 سے DPO+10: جڑنے کا عمل شروع ہو رہا ہے یا جاری ہے۔ پیشاب کا ٹیسٹ ابھی بہت جلد ہے اور عموماً منفی ہی رہتا ہے۔
• DPO+11: بہت حساس ابتدائی ٹیسٹ مثبت ہو سکتا ہے، مگر ضروری نہیں۔
• DPO+12: عام ٹیسٹ اکثر ابھی منفی ہوتا ہے۔ لیوٹیل مرحلہ چھوٹا ہو تو اب ماہواری آ جاتی ہے۔
• DPO+13 سے متوقع ماہواری کے دن تک: مثبت نتیجے کا امکان دن بہ دن بڑھتا جاتا ہے۔
• متوقع ماہواری کا دن: اب ٹیسٹ کا نتیجہ سب سے زیادہ قابلِ اعتماد ہے۔ ماہواری نہ آئے تو منفی نتیجے کو 2–3 دن بعد دہرائیں۔
• متوقع ماہواری کے دن سے ایک ہفتہ بعد: جو حمل جاری رہتے ہیں، ہر 100 میں سے تقریباً 97 میں اس وقت تک hCG ظاہر ہو چکا ہوتا ہے۔

ایک پرانی لیبارٹری جانچ میں چھ گھریلو ٹیسٹ آزمائے گئے؛ ماہواری کے رکنے والے دن یہ ٹیسٹ ہر 100 حاملہ خواتین میں سے 54 سے 97 میں مثبت آئے۔ یہ فرق دکھاتا ہے کہ ٹیسٹوں کی حساسیت کتنی مختلف ہو سکتی ہے۔ آج کے ٹیسٹ مختلف ہو سکتے ہیں۔

بہت حساس ٹیسٹ کے ساتھ بھی جو حمل جاری رہے ان میں سے تقریباً 10 میں سے 1 میں ماہواری رکنے کے پہلے دن hCG ابھی ظاہر نہیں ہوتا تھا، کیونکہ انڈہ ابھی جڑا نہیں تھا۔ یہ اس ماہواری پر لاگو ہے جو اوویولیشن کے تقریباً 14 دن بعد متوقع ہو۔ اگر ماہواری پہلے آئے، مثلاً DPO+12 پر، تو یہ تناسب بڑا ہوتا ہے۔ اس لیے متوقع ماہواری کے دن منفی نتیجہ ابھی حتمی نہیں۔ 2–3 دن بعد دوبارہ ٹیسٹ کریں، خاص طور پر اگر ماہواری نہ آئے۔

جی ہاں، یہ ممکن ہے۔ ٹیسٹ صرف یہ دکھاتا ہے کہ ٹیسٹ کے وقت پیشاب میں کافی hCG ہے یا نہیں۔ اگر ٹیسٹ جلدی کیا گیا ہو یا انڈہ دیر سے جڑا ہو تو hCG بھی دیر سے بڑھتا ہے۔ اس مدت کے آخری سرے پر جڑنا، مثلاً DPO+11 یا DPO+12 پر، ہو سکتا ہے، اور اس سے صرف وہ دن بعد کی طرف کھسک جاتا ہے جس دن ٹیسٹ مثبت آتا ہے۔

متوقع ماہواری کے دن سے پہلے منفی نتیجہ اس لیے بہت کم بتاتا ہے۔ اس کا مطلب ہے: ابھی ظاہر نہیں ہوتا۔ اس کا مطلب یہ بھی ہو سکتا ہے کہ اس سائیکل میں حمل نہیں ہوا، اور یہ ماہواری کے دن کے بعد ہی کہا جا سکتا ہے۔ بہت سی خواتین اسی لیے ٹیسٹ کا ایک دن طے کر لیتی ہیں۔ اس سے بار بار کی مایوسی سے بچنے میں مدد مل سکتی ہے۔

ابتدائی ٹیسٹ ان ٹیسٹوں کو کہتے ہیں جن میں hCG دکھانے کی حد کم ہوتی ہے۔ وہ hCG کو ذرا جلد دکھاتے ہیں۔ اس کا مطلب یہ نہیں کہ وہ DPO+8 یا DPO+9 پر کچھ دکھا دیں گے: ان کے لیے بھی انڈے کا جڑنا اور پیشاب میں hCG کا بڑھنا ضروری ہے۔

کچھ پیکٹ متوقع ماہواری سے کئی دن پہلے کا ذکر کرتے ہیں۔ یہ بنانے والے کا دعویٰ ہے جو لیبارٹری جانچ سے آتا ہے۔ بہت سی خواتین میں انڈہ DPO+8 سے DPO+10 کے آس پاس ہی جڑتا ہے۔ اس لیے اوپر دیے گئے دنوں کے مطابق حساب رکھیں۔

ابتدائی ٹیسٹ جلد نتیجہ دکھا سکتا ہے؛ تب منفی نتیجہ کم قابلِ اعتماد ہوتا ہے۔ اگر آپ متوقع ماہواری کے دن تک انتظار کرنا چاہیں تو عام ٹیسٹ کافی ہے۔

ڈیجیٹل ٹیسٹ نتیجہ لفظ یا علامت کی شکل میں دکھاتے ہیں۔ کچھ ساتھ میں ہفتوں کی اطلاع بھی دکھاتے ہیں، جیسے «1–2»، «2–3» یا «3+»۔ یہ hCG کی مقدار سے اندازہ لگاتی ہے کہ حمل ٹھہرنے کو کتنے ہفتے ہوئے ہیں۔ حمل کے ہفتے اس کے برعکس آخری ماہواری کے پہلے دن سے گنے جاتے ہیں اور تقریباً دو ہفتے زیادہ ہوتے ہیں۔ اوویولیشن ٹیسٹ، جس سے آپ اوویولیشن تلاش کرتی ہیں، حمل کا ٹیسٹ نہیں ہے۔ وہ کسی اور ہارمون کو ظاہر کرتا ہے۔

اپنے ٹیسٹ کے پیکٹ میں دی گئی ہدایات پر عمل کریں۔ ڈبونے کا وقت اور انتظار کا وقت ٹیسٹ سے ٹیسٹ مختلف ہوتا ہے۔

• جلد ٹیسٹ کرنے میں صبح کا پہلا پیشاب مدد دیتا ہے۔ وہ زیادہ گاڑھا ہوتا ہے اور اس میں زیادہ hCG ہوتا ہے۔ متوقع ماہواری کے دن سے دن کے وقت کی اہمیت کم ہو جاتی ہے۔
• ٹیسٹ سے پہلے غیر معمولی طور پر زیادہ پانی نہ پئیں۔ زیادہ پانی والا پیشاب نتیجے کو کمزور کر سکتا ہے۔
• نتیجہ صرف بتائے گئے وقت کے اندر پڑھیں۔ بے رنگ یا سرمئی لکیر جو بعد میں ابھرے بخارات کی لکیر ہو سکتی ہے۔ وہ شمار نہیں ہوتی۔
• بہت ہلکی لکیر بھی نتیجہ ہو سکتی ہے، اگر وہ مقررہ وقت کے اندر آئے اور اس میں رنگ ہو۔ اگر آپ کو یقین نہ ہو تو ٹیسٹ 2–3 دن بعد دہرائیں؛ آپ کی لیڈی ڈاکٹر خون کے ٹیسٹ سے وضاحت کر سکتی ہیں۔
• ختم ہونے کی تاریخ دیکھیں اور ٹیسٹ کو اس طرح رکھیں جیسے پیکٹ پر لکھا ہو۔

یہی وہ صورتِ حال ہے جو بہت سی خواتین کو سب سے زیادہ پریشان کرتی ہے: آپ کا ٹیسٹ منفی ہے، مگر ماہواری نہیں آ رہی۔

• متوقع ماہواری کے دن سے پہلے ٹیسٹ کیا ہو: 2–3 دن انتظار کریں اور دوبارہ ٹیسٹ کریں، بہتر ہے کہ صبح کے پہلے پیشاب سے۔ اتنی جلدی کیا گیا ٹیسٹ صرف کچھ ہی حمل ظاہر کر پاتا ہے۔
• متوقع ماہواری کے دن یا اس کے بعد ٹیسٹ کیا ہو: اگر ماہواری نہ آئے تو ٹیسٹ 2–3 دن بعد دہرائیں۔
• دوسرا ٹیسٹ بھی منفی ہو اور ماہواری نہ آئے: اپنی لیڈی ڈاکٹر (گائناکالوجسٹ) سے وقت لیں۔ ڈاکٹر دیکھتی ہیں کہ وجہ کیا ہے۔

اوویولیشن کے بعد کی گنتی اتنی ہی اچھی ہے جتنا اوویولیشن کا دن۔ کیلنڈر کے حساب میں کئی دن کی گنجائش ہوتی ہے، مثبت اوویولیشن ٹیسٹ میں اس سے کم، مگر وہ بھی صرف ایک پیش گوئی دیتا ہے۔ اگر اوویولیشن حساب سے دیر سے ہو تو تمام DPO+ دن بھی دیر سے ہوتے ہیں، اور آپ کا ٹیسٹ اس سے جلدی ہو جاتا ہے جتنا آپ سمجھتی ہیں۔

ایسے میں DPO+ کے بجائے متوقع ماہواری کے دن پر بھروسا کریں۔ اگر آپ کا سائیکل بے قاعدہ یا لمبا ہے یا آپ کو یہ دن معلوم نہیں تو آخری جنسی تعلق سے، جس میں حمل ممکن تھا، کم از کم 21 دن بعد ٹیسٹ کریں۔ اس طرح دیر سے اوویولیشن کی صورت میں بھی hCG کو بڑھنے کا وقت مل چکا ہوتا ہے۔ مثال: آخری تعلق 1 تاریخ کو، ٹیسٹ 22 تاریخ سے۔

یہ حساب آپ کو بتاتا ہے کہ ٹیسٹ کب کریں، یہ نہیں کہ حمل کب خارج از امکان ہے۔ حساب، اوویولیشن ٹیسٹ اور سائیکل کا مشاہدہ مانع حمل کے لیے موزوں نہیں ہیں۔ اگر آپ حاملہ نہیں ہونا چاہتیں اور ایسا تعلق ہوا جس میں حمل ممکن تھا تو جلد کسی لیڈی ڈاکٹر یا مشاورتی مرکز سے بات کریں۔ کچھ طریقے صرف اس کے بعد کے پہلے چند دنوں میں اثر کرتے ہیں، ٹیسٹ کے بعد نہیں۔

یہ حصہ ابتدائی نقصان کے بارے میں ہے۔ چاہیں تو پڑھیں۔

کچھ خواتین میں بہت ہلکے مثبت نتیجے کے بعد جلد ماہواری آ جاتی ہے۔ آیا اس کے پیچھے بہت ابتدائی حمل ضائع ہو جانا ہے، جسے کیمیائی حمل بھی کہتے ہیں، یہ صرف ڈاکٹر ہی طے کر سکتی ہے۔ ایسے ابتدائی نقصانات عموماً ایسی چیز نہیں ہوتے جسے کوئی روک سکتا تھا۔ آپ کو افسردہ ہونے کا حق ہے، چاہے وہ صرف ایک ٹیسٹ سے نظر آیا ہو۔

ایسے نقصان کے بعد hCG کچھ عرصے تک پیشاب میں ظاہر ہو سکتا ہے۔ تب ٹیسٹ نئے حمل کے بارے میں ابھی کچھ نہیں بتاتا۔ اس بارے میں اپنی لیڈی ڈاکٹر یا مڈوائف سے بات کریں۔ کسی ماہرِ نفسیات سے بات کرنا بھی مدد دے سکتا ہے۔

اوویولیشن اور ٹیسٹ کے بیچ کے دن لمبے لگ سکتے ہیں، خاص طور پر کئی مہینوں کی ناکامی کے بعد یا کسی نقصان کے بعد۔ ہر کھچاؤ نشانی بن جاتا ہے، ہر دن ایک امتحان۔ مگر کھچاؤ، تھکن یا ہلکا سا خون کا دھبہ حمل کے بغیر بھی سائیکل کے دوسرے نصف میں آتے ہیں اور ان سے کوئی نتیجہ نہیں نکلتا۔ البتہ اگر مثبت ٹیسٹ کے ساتھ یا ماہواری نہ آنے پر خون آئے تو اس کا ڈاکٹر سے معائنہ کروائیں (آخر میں دیا گیا خانہ دیکھیں)۔

آپ جلد ٹیسٹ کر سکتی ہیں؛ تب منفی نتیجہ کم بتاتا ہے، اور انتظار بھاری لگ سکتا ہے۔ کچھ خواتین کو ٹیسٹ کا ایک دن طے کرنے، اسے کیلنڈر میں نشان زد کرنے اور اس سے پہلے کے دنوں کو جان بوجھ کر دوسری باتوں سے بھرنے سے مدد ملتی ہے۔ اگر انتظار آپ پر بہت بھاری ہو تو اپنی لیڈی ڈاکٹر سے، یا کسی ماہرِ نفسیات سے، یا کسی ایسے شخص سے بات کریں جس پر آپ بھروسا کرتی ہیں۔

مثبت ٹیسٹ تقریباً ہمیشہ درست ہوتا ہے۔ غلط مثبت نتائج کم ہوتے ہیں، مثلاً hCG کے ٹیکوں کے بعد یا بہت ابتدائی نقصان میں۔ حمل کی تصدیق لیڈی ڈاکٹر (گائناکالوجسٹ) کے ہاں ہوتی ہے۔ وہاں فون کریں، بتائیں کہ آپ کا ٹیسٹ مثبت آیا ہے، اور اپائنٹمنٹ مانگیں۔ ٹیسٹ یہ نہیں بتاتا کہ حمل کہاں ٹھہرا ہے۔ اسی لیے ڈاکٹر الٹراساؤنڈ سے دیکھتی ہیں۔ تقریباً حمل کے 5 سے 6 ہفتوں سے دیکھا جا سکتا ہے کہ حمل رحم کے اندر ہے یا نہیں۔ اگر یہ پہلے ہو تو اکثر ابھی کچھ نظر نہیں آتا اور دوبارہ جانچ کی جاتی ہے۔ حمل کے ہفتے آخری ماہواری کے پہلے دن سے گنے جاتے ہیں۔ مثبت ٹیسٹ آگے کے سفر کے بارے میں ابھی کچھ نہیں کہتا؛ ڈاکٹر اس میں آپ کا ساتھ دیتی ہیں۔

حمل کی ابتدا میں ہلکا خون آنا ہو سکتا ہے اور اس کی کئی وجوہات ہو سکتی ہیں۔ اس کا ڈاکٹر سے معائنہ کروائیں اور اس کے لیے معمول کے چیک اپ کا انتظار نہ کریں۔

آپ جو بھی محسوس کر رہی ہوں، خوشی، خوف یا دونوں: اپنے لیے وقت نکالیں۔ دواؤں اور غذائی سپلیمنٹس کے بارے میں اپنی لیڈی ڈاکٹر سے بات کریں۔ فولک ایسڈ کے لیے روزانہ 400 µg (مائیکروگرام) کی سفارش ہے، بہترین یہ کہ حمل سے کم از کم 4 ہفتے پہلے سے، حمل کے 12 ہفتے اور 6 دن مکمل ہونے تک۔ اگر آپ نے ابھی شروع نہیں کیا تو لیڈی ڈاکٹر سے پوچھیں کہ اب اسے کیسے بہتر طریقے سے شروع کریں۔ آپ کی ڈاکٹر، مڈوائف یا لیڈی ہیلتھ ورکر بھی آپ کا ساتھ دے سکتی ہیں۔

اگر آپ مثبت ٹیسٹ Cyelle میں درج کرتی ہیں تو ایپ آپ کے سائیکل کے ڈیٹا سے متوقع تاریخِ پیدائش کا حساب لگا سکتی ہے: آخری ماہواری کا پہلا دن جمع 280 دن، باقاعدہ سائیکل میں سائیکل کی لمبائی کے مطابق ایڈجسٹ کیا ہوا۔ اگر آپ نے مثبت اوویولیشن ٹیسٹ کی تصدیق کی ہو تو وہ اوویولیشن جمع 266 دن سے حساب لگاتی ہے۔ وہ تاریخ ہمیشہ وقت کی گنجائش کے ساتھ دکھاتی ہے، کیونکہ صرف تقریباً 100 میں سے 4 بچے عین تاریخ پر پیدا ہوتے ہیں۔ فیصلہ کن وہ تاریخ رہتی ہے جو آپ کی ڈاکٹر یا ہسپتال کی دی ہوئی فائل یا کارڈ میں ہو، یا الٹراساؤنڈ سے نکلی ہو۔