ଗର୍ଭ ନଷ୍ଟ ହେବା ପରେ ଋତୁସ୍ରାବ: କେବେ ଆସେ

ଗର୍ଭ ନଷ୍ଟ ହେବା ପରେ ପ୍ରଥମ ଋତୁସ୍ରାବ ସାଧାରଣତଃ ପ୍ରାୟ ପାଞ୍ଚରୁ ଛଅ ସପ୍ତାହ ପରେ ଆସେ, କେତେକଙ୍କ ପାଇଁ ଆଗୁଆ, ଅନ୍ୟମାନଙ୍କ ପାଇଁ ଡେରିରେ। ଡିମ୍ବୋତ୍ସର୍ଜନ (ଓଭ୍ୟୁଲେସନ) ତା’ ପୂର୍ବରୁ ମଧ୍ୟ ଫେରିପାରେ, ଏବଂ ଅବଶିଷ୍ଟ hCG ଯୋଗୁଁ ଏକ ଗର୍ଭଧାରଣ ପରୀକ୍ଷା ଆଉ କିଛି ସପ୍ତାହ ପଜିଟିଭ୍ ରହିପାରେ।

ଆପଣଙ୍କର ବର୍ତ୍ତମାନ ଅତ୍ୟଧିକ ରକ୍ତସ୍ରାବ ହେଉଥିଲେ, ମୁଣ୍ଡ ଘୁରୁଥିଲେ ବା ଚେତା ହରାଉଥିଲେ, ଏବେ ହିଁ 108 କିମ୍ବା 112କୁ କଲ୍ କରନ୍ତୁ, କିମ୍ବା ଅନ୍ୟ କେହି ଆପଣଙ୍କୁ ବିଳମ୍ବ ନକରି ନିକଟସ୍ଥ ହସ୍ପିଟାଲର ଜରୁରୀକାଳୀନ ବିଭାଗକୁ ନେଇଯାଆନ୍ତୁ। ଅନ୍ୟ ଲକ୍ଷଣ ଶେଷର ବାକ୍ସରେ ଅଛି (ଭାରତ ପାଇଁ ତଥ୍ୟ)।

ଗର୍ଭ ନଷ୍ଟ ହେବା ଏକ କ୍ଷତି, ଏବଂ ଶାରୀରିକ ଭାବେ ଏହା ପରେ କଣ ହୁଏ ଓ ଋତୁସ୍ରାବ କେବେ ଫେରେ ତାହା ଜାଣିବାକୁ ଆପଣ ଚାହିଁବା ସ୍ୱାଭାବିକ। ଏକ ଆଗୁଆ ଗର୍ଭ ନଷ୍ଟ ହେବାକୁ ସାଧାରଣତଃ କେହି ରୋକିପାରିନଥାନ୍ତେ। ଏହି ଲେଖା ମୁଖ୍ୟତଃ 12ତମ ସପ୍ତାହ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଆଗୁଆ ଗର୍ଭ ନଷ୍ଟ ପାଇଁ। 12 ସପ୍ତାହ ପରେ ହୋଇଥିବା କ୍ଷତି ପାଇଁ ଶେଷର ମାତୃତ୍ୱ ଛୁଟି ବିଭାଗ ମଧ୍ୟ ପ୍ରଯୁଜ୍ୟ, ଅନ୍ୟ ସବୁକିଛି ଆପଣ କ୍ଲିନିକ୍ ସହ ଆଲୋଚନା କରନ୍ତି।

ପ୍ରଥମ ଋତୁସ୍ରାବ ସାଧାରଣତଃ ଗର୍ଭ ନଷ୍ଟ ହେବାର ପ୍ରାୟ ପାଞ୍ଚରୁ ଛଅ ସପ୍ତାହ ପରେ ଆରମ୍ଭ ହୁଏ। ଏହା ମଧ୍ୟ ନିର୍ଭର କରେ ଗର୍ଭଧାରଣ କେତେ ସପ୍ତାହର ଥିଲା ତାହା ଉପରେ, ଏବଂ ଆଠ ସପ୍ତାହ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ମଧ୍ୟ ସମ୍ଭବ ବୋଲି ଧରାଯାଏ। କେଉଁ ଦିନରୁ ଗଣାଯିବ ତାହା ନିର୍ଦ୍ଧାରିତ ନୁହେଁ। ତେଣୁ ଏକ ତାରିଖ ବଦଳରେ ଏକ ପରିସର ଧରନ୍ତୁ। ନିଜେ ନିଜେ ହୋଇଥିବା ଗର୍ଭ ନଷ୍ଟ, ବଟିକା ବା D&C (ଜରାୟୁ ସଫା କରିବା ପ୍ରକ୍ରିୟା) ପାଇଁ ଅଲଗା, ନିର୍ଭରଯୋଗ୍ୟ ସଂଖ୍ୟା ନାହିଁ।

ଗର୍ଭ ନଷ୍ଟ ହେବାର ରକ୍ତସ୍ରାବ ନିଜେ ଋତୁସ୍ରାବ ନୁହେଁ। ଏହା ତିନି ସପ୍ତାହ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଚାଲିପାରେ, କିଛି କ୍ଷେତ୍ରରେ ଆହୁରି ଅଧିକ। ସାଧାରଣତଃ ଗର୍ଭ ନଷ୍ଟ ପରେ ଏହା ଦୁର୍ବଳ ହୁଏ। ଏକ ବିରତି ପରେ ଏହା ପୁଣି ଅଧିକ ହେଲେ, ତାହାକୁ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖାଇ ଯାଞ୍ଚ କରାଇବା ଉଚିତ୍। ଡିମ୍ବୋତ୍ସର୍ଜନ ସହିତ ଏକ ନୂଆ ଚକ୍ର ପରେ ଆସୁଥିବା ରକ୍ତସ୍ରାବ ହିଁ ପ୍ରଥମ ଋତୁସ୍ରାବ।

ଅପେକ୍ଷା ସମୟରେ ତିନୋଟି ସୂଚକ ସାହାଯ୍ୟ କରେ:

• କ୍ଷତିର ରକ୍ତସ୍ରାବ ଧୀରେ ଧୀରେ ଦୁର୍ବଳ ହୁଏ: ଆପଣ ପ୍ରଥମ ଋତୁସ୍ରାବ ପାଇଁ ଅପେକ୍ଷା କରନ୍ତି। କ୍ଲିନିକ୍‌ରେ ଯାଞ୍ଚ ଏଥିରୁ ଅପ୍ରଭାବିତ ରହେ।
• ପ୍ରାୟ ଆଠ ସପ୍ତାହ ପରେ ମଧ୍ୟ ଋତୁସ୍ରାବ ଆସିନାହିଁ: ଏକ ଗର୍ଭଧାରଣ ପରୀକ୍ଷା କରନ୍ତୁ ଏବଂ ଏହାକୁ ସ୍ପଷ୍ଟ କରାଇବା ପାଇଁ ଗାଇନେକୋଲୋଜିଷ୍ଟଙ୍କ କ୍ଲିନିକ୍‌କୁ ଫୋନ୍ କରନ୍ତୁ। ଏହା କୌଣସି କଡ଼ା ସୀମା ନୁହେଁ, କିନ୍ତୁ ଏକ ଭଲ ସମୟ।
• ରକ୍ତସ୍ରାବ ଏକ ବିରତି ପରେ ପୁଣି ଅଧିକ ହୁଏ ବା ପ୍ରାୟ ତିନି ସପ୍ତାହରୁ ଅଧିକ ଚାଲେ: ଏହାକୁ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖାଇ ଯାଞ୍ଚ କରାଇବା ସବୁଠାରୁ ଭଲ।

ଗର୍ଭ ନଷ୍ଟ ହେବା ପରେ ପ୍ରଥମ ଋତୁସ୍ରାବ ପୂର୍ବ ଭଳି ନ ହୋଇପାରେ, ଯଥା ଅଧିକ, କମ୍, କମ୍ ଦିନର ବା ଅଧିକ ଦିନର। ଚକ୍ର ପୁଣି ସ୍ଥିର ହେବାକୁ କିଛି ମାସ ଲାଗିପାରେ।

ଗର୍ଭ ନଷ୍ଟ ପରର ରକ୍ତସ୍ରାବ ପାଇଁ ପ୍ୟାଡ୍ ସବୁଠାରୁ ସହଜ ବିକଳ୍ପ: ବ୍ରିଟିଶ୍ ସଂସ୍ଥାମାନେ ପ୍ରଥମ କିଛି ଦିନ ଟାମ୍ପନ୍ ବଦଳରେ ପ୍ୟାଡ୍ ପରାମର୍ଶ ଦିଅନ୍ତି, ଅନ୍ୟ ରୋଗୀ ସୂଚନା ଟାମ୍ପନ୍ ଓ ମେନଷ୍ଟ୍ରୁଆଲ୍ କପ୍‌କୁ ମଧ୍ୟ ସମ୍ଭବ ବୋଲି କହେ। ପ୍ରଥମ ଋତୁସ୍ରାବ ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ ଯାହା ଉପଯୁକ୍ତ ଲାଗେ ତାହା ବ୍ୟବହାର କରିପାରିବେ। ଚଳପ୍ରଚଳ ବନ୍ଦ କରିବା ଆବଶ୍ୟକ ନୁହେଁ। ଯୌନ ସମ୍ପର୍କ ବିଷୟରେ ଭିନ୍ନ ଭିନ୍ନ ପରାମର୍ଶ ଅଛି: କେତେକ ସଂସ୍ଥା ଛାଡ଼ିବାର କାରଣ ଦେଖନ୍ତି ନାହିଁ, ଅନ୍ୟମାନେ ରକ୍ତସ୍ରାବ ଶେଷ ନହେବା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଅପେକ୍ଷା କରିବାକୁ କହନ୍ତି। ଆପଣ ନିଜ ଅନୁଭବ ଅନୁସାରେ ସ୍ଥିର କରନ୍ତି, ଏବଂ ଯନ୍ତ୍ରଣା ବା ଅନିଶ୍ଚିତ ଲାଗିଲେ କ୍ଲିନିକ୍‌ରେ ପଚାରନ୍ତୁ।

ଏକ ପ୍ୟାଡ୍ ବଦଳାଇବାର ଅଳ୍ପ ସମୟ ପରେ ପୁଣି ଭିଜିଯାଉଥିଲେ ବା ମୁଣ୍ଡ ଘୁରୁଥିଲେ, ଏବେ ହିଁ 108 କିମ୍ବା 112କୁ କଲ୍ କରନ୍ତୁ, କିମ୍ବା ଅନ୍ୟ କେହି ଆପଣଙ୍କୁ ବିଳମ୍ବ ନକରି ଜରୁରୀକାଳୀନ ବିଭାଗକୁ ନେଇଯାଆନ୍ତୁ। ରକ୍ତସ୍ରାବ ସପ୍ତାହ ଧରି ଅଧିକ ରହିଲେ, କ୍ଲିନିକ୍ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ।

ପ୍ରଥମ ଋତୁସ୍ରାବ ଆସିବା ପୂର୍ବରୁ ଗର୍ଭ ନଷ୍ଟ ପରେ ଡିମ୍ବୋତ୍ସର୍ଜନ ଫେରିପାରେ। ଅଧିକାଂଶ ମହିଳାଙ୍କଠାରେ ଡିମ୍ବୋତ୍ସର୍ଜନ କିଛି ସପ୍ତାହ ଭିତରେ ଫେରେ, କେତେକ କ୍ଷେତ୍ରରେ ଆଠରୁ ଦଶ ଦିନ ପରେ ହିଁ। ସାଧାରଣତଃ ଏହି ପ୍ରଥମ ଡିମ୍ବୋତ୍ସର୍ଜନ ପ୍ରଥମ ଋତୁସ୍ରାବ ପୂର୍ବରୁ ହୁଏ।

ଆପଣ ହୁଏତ ଏହା ଲକ୍ଷ୍ୟ ମଧ୍ୟ କରିବେ ନାହିଁ। ଏହା ଆପଣ କିପରି ଅନୁଭବ କରୁଛନ୍ତି ବା ଆପଣ ଗର୍ଭବତୀ ହେବାକୁ ଚାହାଁନ୍ତି କି ନାହିଁ ସେ ବିଷୟରେ କିଛି କହେ ନାହିଁ। ଏହା କେବଳ ଏତିକି ବୁଝାଏ ଯେ ପ୍ରଥମ ଋତୁସ୍ରାବ ପୂର୍ବରୁ ମଧ୍ୟ ଏକ ନୂଆ ଗର୍ଭଧାରଣ ସମ୍ଭବ: ଋତୁସ୍ରାବ ନ ଆସିଲେ ମଧ୍ୟ ଗର୍ଭଧାରଣ ବାଦ୍ ପଡ଼େ ନାହିଁ।

ଗଣନା, ପର୍ଯ୍ୟବେକ୍ଷଣ ଓ ଡିମ୍ବସ୍ରାବ ଟେଷ୍ଟ କୌଣସି ଚକ୍ରରେ ଗର୍ଭନିରୋଧ ପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ ନୁହେଁ, ଏବଂ ଗର୍ଭ ନଷ୍ଟ ପରେ ଚକ୍ରର ପୂର୍ବାନୁମାନ କରିବା ଅତିରିକ୍ତ ଭାବେ କଷ୍ଟକର। ଆଗାମୀ ସପ୍ତାହଗୁଡ଼ିକରେ ଗର୍ଭବତୀ ହେବାକୁ ଚାହୁଁନଥିବା ଜଣେ ଗର୍ଭନିରୋଧ ବିଷୟରେ ପ୍ରଥମ ଋତୁସ୍ରାବ ପରେ ନୁହେଁ, ଗାଇନେକୋଲୋଜିଷ୍ଟଙ୍କ କ୍ଲିନିକ୍‌ରେ ଯାଞ୍ଚ ସମୟରେ ହିଁ ଆଲୋଚନା କରିବା ଭଲ।

ଗର୍ଭ ନଷ୍ଟ ପରେ ଗଣିବା ପାଇଁ: ଚକ୍ରର ପ୍ରଥମ ଦିନ ସାଧାରଣତଃ ଏକ ଋତୁସ୍ରାବର ପ୍ରଥମ ଦିନ। ଗର୍ଭ ନଷ୍ଟର ରକ୍ତସ୍ରାବ ଋତୁସ୍ରାବ ନୁହେଁ ବୋଲି, ପ୍ରଥମ ନୂଆ ଚକ୍ର ପ୍ରଥମ ଋତୁସ୍ରାବ ସହ ଆରମ୍ଭ ହୁଏ। ଗୋଟିଏ ଗଣନା ପଦ୍ଧତି ବାଛନ୍ତୁ ଏବଂ ତାହାରେ ରୁହନ୍ତୁ।

କ୍ଷତି ପରେ ପୂର୍ବାନୁମାନ ବିଶେଷ ଭାବେ ଅନିଶ୍ଚିତ, ତେଣୁ ଆପଣ ଏକ ତାରିଖ ବଦଳରେ ଏକ ଅବଧି ଧରନ୍ତି। ସାଧାରଣ ଅବସ୍ଥାରେ ମଧ୍ୟ “ଡିମ୍ବୋତ୍ସର୍ଜନ = ଚକ୍ରର ଦୈର୍ଘ୍ୟ ବିୟୋଗ 14” କେବଳ ଏକ ଆନୁମାନିକ ହିସାବ: 28 ଦିନର ଚକ୍ରରେ ପ୍ରାୟ ଦଶଟି ଚକ୍ରରୁ ଗୋଟିଏରେ ହିଁ ଡିମ୍ବୋତ୍ସର୍ଜନ ପରବର୍ତ୍ତୀ ଋତୁସ୍ରାବର ଠିକ୍ 14 ଦିନ ପୂର୍ବରୁ ହୁଏ।

ଶରୀରରେ ଅବଶିଷ୍ଟ hCG ଥିବା ଯୋଗୁଁ ଗର୍ଭ ନଷ୍ଟ ପରେ ଏକ ଗର୍ଭଧାରଣ ପରୀକ୍ଷା ଏବେ ବି ପଜିଟିଭ୍ ହୋଇପାରେ। ଏହି ହର୍ମୋନ୍ ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ସୃଷ୍ଟି ହୁଏ। କ୍ଷତି ପରେ ଏହା କମେ, କିନ୍ତୁ ଏକ ଘରୋଇ ଟେଷ୍ଟ ଯେଉଁ ଅତି ଛୋଟ ପରିମାଣରେ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା କରେ, ତା’ଠାରୁ କିଛି ସମୟ ଉପରେ ରହେ।

ଏହା କେତେ ସମୟ ଚାଲେ ତାହା hCG ପୂର୍ବରୁ କେତେ ଥିଲା ତା’ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ। ଗର୍ଭଧାରଣ ଯେତେ ଅଧିକ ସପ୍ତାହର ଥିଲା, ସାଧାରଣତଃ ସେତେ ଅଧିକ ସମୟ ଲାଗେ। ପ୍ରାୟତଃ କିଛି ସପ୍ତାହ, କେତେକ କ୍ଷେତ୍ରରେ ଅଧିକ। ପ୍ରାୟ ତିନି ସପ୍ତାହ ପରେ ଏକ ପଜିଟିଭ୍ ଟେଷ୍ଟ ଏବେ ବି ହୋଇପାରେ। ଏହା କ୍ଲିନିକ୍‌ରେ ପଚାରିବାର ଏକ ଭଲ କାରଣ: ସେଠାରେ ଏକ ରକ୍ତ ମୂଲ୍ୟ ଓ ଏକ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ସହ ଗତି ସ୍ପଷ୍ଟ କରାଯାଇପାରେ।

ଏହି ସମୟରେ ଏକ ଲାଇନ୍ ଏକ ନୂଆ ଗର୍ଭଧାରଣ ବିଷୟରେ ଏ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ କିଛି କହେ ନାହିଁ। ଏହା କେବଳ ଦର୍ଶାଏ ଯେ ମୂତ୍ରରେ hCG ଅଛି। ଗତି ହିଁ ନିର୍ଣ୍ଣାୟକ: ଲାଇନ୍ ଦୁର୍ବଳ ହେଲେ ତାହା ଅପେକ୍ଷିତ ପଥ। ଏକ ନେଗେଟିଭ୍ ଟେଷ୍ଟ ପରେ ଏହା ପୁଣି ପଜିଟିଭ୍ ହେଲେ ବା ପୁଣି ଗାଢ଼ ହେଲେ, ଶୀଘ୍ର କ୍ଲିନିକ୍ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ।

ଏକ ଡିଜିଟାଲ ଟେଷ୍ଟ (ଯଥା Clearblue ର) ମଧ୍ୟ ମୂତ୍ରରେ hCG ଥିବା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଗର୍ଭ ନଷ୍ଟ ପରେ ଏବେ ବି “Pregnant” (ଗର୍ଭବତୀ) ଦେଖାଇପାରେ।

ଏହି ସମୟରେ ପ୍ରତ୍ୟେକ ଟେଷ୍ଟ ଏକ ଭାବନାତ୍ମକ ପରୀକ୍ଷା। ପ୍ରତିଦିନ ଟେଷ୍ଟ କରୁଥିବା ଜଣେ ପ୍ରତ୍ୟେକ ଲାଇନ୍‌କୁ ଆଶା ବା ଆଘାତ ଭାବେ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି। ଆପଣ ଆଦୌ ଟେଷ୍ଟ ନ କରିବା ମଧ୍ୟ ଠିକ୍।

ଗର୍ଭ ନଷ୍ଟ ପରେ ପ୍ରଥମ ସପ୍ତାହଗୁଡ଼ିକରେ ଏକ ଡିମ୍ବସ୍ରାବ ଟେଷ୍ଟ ପଢ଼ିବା କଷ୍ଟକର ହୋଇପାରେ। ଏହା LH ଉପରେ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା କରେ, ଯାହା ଡିମ୍ବୋତ୍ସର୍ଜନ ପୂର୍ବରୁ ଥିବା ଏକ ହର୍ମୋନ୍। ଅବଶିଷ୍ଟ hCG ଫଳାଫଳକୁ ଭ୍ରମାତ୍ମକ କରିପାରେ: ସେତେବେଳେ ଲାଇନ୍‌ର ଡିମ୍ବୋତ୍ସର୍ଜନ ସହ କିଛି ସମ୍ପର୍କ ନଥାଇପାରେ। hCG ବିନା ମଧ୍ୟ ପ୍ରଥମ ମାସଗୁଡ଼ିକରେ ଚକ୍ର ଅନିୟମିତ ହୋଇପାରେ; ଅନେକ ବୃଦ୍ଧି ମଧ୍ୟ ସମ୍ଭବ, ଏକ ସ୍ପଷ୍ଟ ବୃଦ୍ଧି ନ ଆସିପାରେ। ଏହା ଟେଷ୍ଟର କୌଣସି ତ୍ରୁଟି ନୁହେଁ।

Clearblue ଏହାର ବ୍ୟବହାର ନିର୍ଦ୍ଦେଶିକାରେ ସମ୍ପ୍ରତି ଶେଷ ହୋଇଥିବା ଗର୍ଭଧାରଣକୁ ଭ୍ରମାତ୍ମକ ଫଳାଫଳର ସମ୍ଭାବ୍ୟ କାରଣ ଭାବେ ଉଲ୍ଲେଖ କରେ ଏବଂ Advanced ଟେଷ୍ଟରେ ଟେଷ୍ଟ କରିବା ପୂର୍ବରୁ ଦୁଇଟି ଚକ୍ର ଅପେକ୍ଷା କରିବାକୁ ପରାମର୍ଶ ଦିଏ।

ଆପଣ ଟେଷ୍ଟ କରିବାକୁ ଚାହିଁଲେ ଏହିପରି ଆଗକୁ ବଢ଼ନ୍ତୁ:

• ପ୍ରଥମେ ଏକ ନେଗେଟିଭ୍ ଗର୍ଭଧାରଣ ପରୀକ୍ଷା। ଏହା ପଜିଟିଭ୍ ଥିବା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଏକ ଡିମ୍ବସ୍ରାବ ଟେଷ୍ଟ ଅଳ୍ପ କହେ।
• ଲାଇନ୍ କେବଳ ସେହି ସମୟରେ ପଢ଼ନ୍ତୁ ଯାହା ପ୍ୟାକ୍‌ର ନିର୍ଦ୍ଦେଶିକାରେ ଲେଖା ଅଛି, ଏବଂ ତାରିଖ, ସମୟ ଓ ଆପଣ ଯାହା ଦେଖୁଛନ୍ତି ତାହା ଲେଖି ରଖନ୍ତୁ।
• ଷ୍ଟ୍ରିପ୍ ଟେଷ୍ଟରେ ପଜିଟିଭ୍ ଧରାଯାଏ, ଯେତେବେଳେ ଟେଷ୍ଟ ଲାଇନ୍ ଅତି କମ୍‌ରେ କଣ୍ଟ୍ରୋଲ୍ ଲାଇନ୍ ପରି ଗାଢ଼ ହୁଏ। ଏହା ଉତ୍ପାଦକଙ୍କ ପ୍ରଚଳିତ ମାନଦଣ୍ଡ, ଚିକିତ୍ସାସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ସୀମା ନୁହେଁ। ଏକ ହାଲୁକା ଲାଇନ୍ ନେଗେଟିଭ୍ ରହେ।
• ଏକ ପଜିଟିଭ୍ ଟେଷ୍ଟ ଏକ LH ବୃଦ୍ଧି ଦର୍ଶାଏ, ଡିମ୍ବୋତ୍ସର୍ଜନ ନୁହେଁ। ଏକ LH ବୃଦ୍ଧି ପରେ ଡିମ୍ବୋତ୍ସର୍ଜନ ସାଧାରଣତଃ ପ୍ରାୟ ଏକରୁ ଦୁଇ ଦିନ ଭିତରେ ହୁଏ, କିନ୍ତୁ ସବୁବେଳେ ନୁହେଁ। ଏକ ବୃଦ୍ଧି ଡିମ୍ବୋତ୍ସର୍ଜନ ବିନା ମଧ୍ୟ ରହିପାରେ, ଏବଂ ଏକ ନେଗେଟିଭ୍ ଟେଷ୍ଟ ଡିମ୍ବୋତ୍ସର୍ଜନକୁ ବାଦ୍ ଦିଏ ନାହିଁ।

Clearblue Advanced ରେ ଝିଲିମିଲି ସ୍ମାଇଲି ଇଷ୍ଟ୍ରୋଜେନ୍ ବୃଦ୍ଧି ଦର୍ଶାଏ, ସ୍ଥିର ସ୍ମାଇଲି LH ବୃଦ୍ଧି। Clearblue Digital କେବଳ ଖାଲି ବୃତ୍ତ ଓ ସ୍ଥିର ସ୍ମାଇଲି ଦେଖାଏ। ସ୍ଥିର ସ୍ମାଇଲି ବିନା ଏକ ଚକ୍ର ସମ୍ଭବ ଏବଂ ଏହା କୌଣସି ତ୍ରୁଟି ନୁହେଁ। ଡିମ୍ବସ୍ରାବ ଟେଷ୍ଟ ଗର୍ଭନିରୋଧ ପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ ନୁହେଁ। ଆପଣ ଟେଷ୍ଟ କରିବେ କି ନାହିଁ ତାହା ଆପଣ ନିଜେ ସ୍ଥିର କରନ୍ତି; ଏହା କେବେ ବାଧ୍ୟତାମୂଳକ ନୁହେଁ।

ଗର୍ଭ ନଷ୍ଟ ପରେ ଏକ ଯାଞ୍ଚ ଏଥିର ଅଂଶ, ରକ୍ତସ୍ରାବ ଇତିମଧ୍ୟରେ କମିଯାଇଥିଲେ ମଧ୍ୟ। ସ୍ୱାଭାବିକ ବା ଔଷଧ ଦ୍ୱାରା ହୋଇଥିବା ଗର୍ଭ ନଷ୍ଟ ପରେ ପ୍ରାୟ ସାତରୁ ଚଉଦ ଦିନ ପରେ ଏକ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ଯାଞ୍ଚ ସାଧାରଣ। ଆପଣଙ୍କର ଏ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ହୋଇନଥିଲେ, ଗାଇନେକୋଲୋଜିଷ୍ଟଙ୍କ କ୍ଲିନିକ୍‌କୁ ଫୋନ୍ କରି ଏକ ଭେଟ ଠିକ୍ କରନ୍ତୁ, ଅସୁବିଧା ନ ଥିଲେ ମଧ୍ୟ। D&C ପରେ ଆପଣ ପରବର୍ତ୍ତୀ ଯତ୍ନ କ୍ଲିନିକ୍ ବା ହସ୍ପିଟାଲ ସହ ଆଲୋଚନା କରନ୍ତି।

କ୍ଲିନିକ୍‌କୁ ଫୋନ୍ କରିବାର ଅନ୍ୟ କାରଣ:

• ରକ୍ତସ୍ରାବ ପ୍ରାୟ ତିନି ସପ୍ତାହରୁ ଅଧିକ ଚାଲେ ବା ଏକ ବିରତି ପରେ ପୁଣି ଅଧିକ ହୁଏ।
• ଗର୍ଭଧାରଣ ପରୀକ୍ଷା ପ୍ରାୟ ତିନି ସପ୍ତାହ ପରେ ମଧ୍ୟ ପଜିଟିଭ୍ ଅଛି ବା ଏକ ନେଗେଟିଭ୍ ଫଳାଫଳ ପରେ ପୁଣି ପଜିଟିଭ୍ ହୁଏ।
• ପ୍ରାୟ ଆଠ ସପ୍ତାହ ପରେ ପ୍ରଥମ ଋତୁସ୍ରାବ ଆସେ ନାହିଁ।
• ଆପଣ Rh-ନେଗେଟିଭ୍ (ରକ୍ତ ଗ୍ରୁପ୍ ଆପଣଙ୍କ MCP କାର୍ଡରେ ଅଛି, ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ପାଖରେ ଅଛି, ନଚେତ୍ କ୍ଲିନିକ୍‌ରେ ପଚାରନ୍ତୁ): Anti-D ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍ ଆବଶ୍ୟକ କି ନାହିଁ କ୍ଲିନିକ୍ ସହ ଆଲୋଚନା କରନ୍ତୁ, ଏବଂ କେହି ଏହା ଉଲ୍ଲେଖ କରିନଥିଲେ ଯଥାସମ୍ଭବ ଶୀଘ୍ର ଏହା ଉଠାନ୍ତୁ।
• ଆପଣଙ୍କର ଏକରୁ ଅଧିକ ଥର ଗର୍ଭ ନଷ୍ଟ ହୋଇଛି। ଅଧିକ ପରୀକ୍ଷା ସାଧାରଣତଃ ତିନି ଥର ଗର୍ଭ ନଷ୍ଟ ପରେ ଆରମ୍ଭ ହୁଏ, ଟିସ୍ୟୁର ଏକ ଜେନେଟିକ୍ ପରୀକ୍ଷା ଦୁଇ ଥର ପରେ ମଧ୍ୟ ଅର୍ଥପୂର୍ଣ୍ଣ। ଆପଣ ସ୍ପଷ୍ଟୀକରଣ ବିଷୟରେ ଆଗରୁ ମଧ୍ୟ କହିପାରିବେ।

ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସମୟ ବାହାରେ ପରଦିନ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଅପେକ୍ଷା କରିହେଉନଥିବା, କିନ୍ତୁ ଜୀବନ ପ୍ରତି ବିପଦ ନଥିବା ଅସୁବିଧା ପାଇଁ ଆପଣ ନିକଟସ୍ଥ ହସ୍ପିଟାଲର ଜରୁରୀକାଳୀନ ବିଭାଗକୁ ଯାଇପାରିବେ। ଜରୁରୀ ଅବସ୍ଥାରେ 108 କିମ୍ବା 112 (ଅନ୍ୟ ଦେଶରେ ଥିଲେ ସେଠାକାର ଜରୁରୀକାଳୀନ ନମ୍ବରରେ)। ଆପଣ ଗର୍ଭଧାରଣ ଚିକିତ୍ସାରେ ଥିଲେ ପ୍ରଥମେ ଆପଣଙ୍କ ଫର୍ଟିଲିଟି କ୍ଲିନିକ୍‌କୁ ଫୋନ୍ କରନ୍ତୁ।

କୌଣସି ଚିକିତ୍ସାସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ବାଧ୍ୟତାମୂଳକ ସମୟସୀମା ନାହିଁ। ଆପଣ ପ୍ରସ୍ତୁତ ଅନୁଭବ କଲେ ଏବଂ ଡିମ୍ବୋତ୍ସର୍ଜନ ସହ ଏକ ଚକ୍ର ହେଲେ, ଏକ ନୂଆ ଗର୍ଭଧାରଣ ସମ୍ଭବ। ସ୍ୱାଭାବିକ ଗର୍ଭ ନଷ୍ଟ ପରେ ଏକ ବିରତି ଚକ୍ର ଆବଶ୍ୟକ ନୁହେଁ। D&C ପରେ ଏକ ଋତୁସ୍ରାବ ଅପେକ୍ଷା କରିବା ଅର୍ଥପୂର୍ଣ୍ଣ ହୋଇପାରେ, ଯାହାଦ୍ୱାରା ଗର୍ଭାଶୟର ଆବରଣ ସୁସ୍ଥ ହୁଏ। ଏହା ଆପଣ କ୍ଲିନିକ୍ ସହ ଆଲୋଚନା କରନ୍ତି।

ପ୍ରଥମ ଋତୁସ୍ରାବ ପୂର୍ବରୁ ଏକ ନୂଆ ଗର୍ଭଧାରଣ ହେଲେ, ଗଣନାର ଭିତ୍ତି ଭାବେ ଋତୁସ୍ରାବର ଆରମ୍ଭ ମିଳେ ନାହିଁ। ଗାଇନେକୋଲୋଜିଷ୍ଟଙ୍କ କ୍ଲିନିକ୍ ସେତେବେଳେ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ଦ୍ୱାରା ତାରିଖ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରେ।

ଆପଣ ପୁଣି ଚେଷ୍ଟା କରିବେ କି ନାହିଁ ଓ କେବେ, ତାହା ଆପଣ ସ୍ଥିର କରନ୍ତି, କୌଣସି ସମୟସୀମା ବିନା। ଏବେ ଗର୍ଭବତୀ ହେବାକୁ ଚାହୁଁନଥିବା ଜଣେ ମଧ୍ୟ ଏଠାରେ ସମାନ ଭାବେ ସଠିକ୍। ଗର୍ଭଧାରଣ ଚିକିତ୍ସାରେ ଆପଣଙ୍କ କ୍ଲିନିକ୍‌ର ଯୋଜନା ଗଣାଯାଏ। ସେଠାରେ ଆପଣ ହର୍ମୋନ୍ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍ ପରେ ଏକ ଟେଷ୍ଟ କେବେ କିଛି କହେ ତାହା ମଧ୍ୟ ପଚାରନ୍ତି।

ଏକ ଆଗୁଆ ଗର୍ଭ ନଷ୍ଟରେ କେହି ଭୁଲ୍ କରିନାହାଁନ୍ତି। ପ୍ରଥମ ସପ୍ତାହଗୁଡ଼ିକରେ ଏହା ପ୍ରାୟତଃ ଜିନ୍‌ରେ ଆକସ୍ମିକ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଯୋଗୁଁ ହୁଏ।

ଭାରତରେ ମାତୃତ୍ୱ ଛୁଟି ଓ ଗର୍ଭ ନଷ୍ଟ ହେବା ପରେ ଛୁଟିର ଅଧିକାର ଆପଣଙ୍କ ଚାକିରିର ପ୍ରକାର ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ। ଅନ୍ୟ ଦେଶରେ ସମୟସୀମା ଓ ଅଧିକାର ଭିନ୍ନ।

ଗର୍ଭ ନଷ୍ଟ ହେବା ଆପଣଙ୍କୁ ଶାରୀରିକ ବା ମାନସିକ ଭାବେ ଏତେ ପ୍ରଭାବିତ କଲେ ଯେ ଆପଣ କାମ କରିପାରୁନାହାଁନ୍ତି, ଡାକ୍ତର ସାର୍ଟିଫିକେଟ୍ ଦେଇପାରନ୍ତି; ସେହି ଆଧାରରେ ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ନିଯୁକ୍ତିଦାତାଙ୍କଠାରୁ ଅସୁସ୍ଥତା ଛୁଟି ମାଗିପାରିବେ।

ଡାକ୍ତରଙ୍କଠାରୁ ସାର୍ଟିଫିକେଟ୍ ନିଅନ୍ତୁ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ନିଯୁକ୍ତିଦାତାଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ।

ଗର୍ଭ ନଷ୍ଟ ସମୟରେ ଆପଣ କେତେ ସପ୍ତାହର ଗର୍ଭବତୀ ଥିଲେ ତାହା ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ପ୍ରମାଣିତ କରନ୍ତି।

ଗର୍ଭ ନଷ୍ଟ ପରେ ମାନସିକ ଯନ୍ତ୍ରଣା ପ୍ରାୟତଃ ଅପ୍ରତ୍ୟାଶିତ ଭାବେ ବଡ଼ ହୁଏ। ଶୋକ କୌଣସି ଢାଞ୍ଚା ଅନୁସରଣ କରେ ନାହିଁ, ଏହା ଭିନ୍ନ ଭିନ୍ନ ସମୟ ଚାଲେ ଏବଂ ଉତାର-ଚଢ଼ାଉ ଜାଣେ। ସାଥୀମାନେ ମଧ୍ୟ ଶୋକ କରନ୍ତି, ପ୍ରାୟତଃ ଆପଣଙ୍କଠାରୁ ଅଲଗା ଭାବେ। ଶୋକ ଓ ଭୟ କ୍ଷତି ପରେ ସାଧାରଣ, ମନ ଭାରି ହେବା ଓ ମନୋଭାବର ଉତାର-ଚଢ଼ାଉ ମଧ୍ୟ।

ଆପଣ ଏକୁଟିଆ ସମ୍ଭାଳି ପାରୁନଥିବା ଅନୁଭବ କଲେ, ସାହାଯ୍ୟ ନିଅନ୍ତୁ: ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର, ANM ବା ଜଣେ କାଉନସେଲରଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ; ମନ ଭାରି ଲାଗିଲେ Tele MANAS (14416)ରେ ମଧ୍ୟ କଥା ହୋଇପାରିବେ।

ଏକ ଗର୍ଭ ନଷ୍ଟ ସମୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ବା ANM ଆପଣଙ୍କୁ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବେ। ଅସୁବିଧା ନ ଥିଲେ ମଧ୍ୟ ଆପଣ ସେମାନଙ୍କୁ ପଚାରିପାରିବେ।

ଆପଣଙ୍କୁ କିଛି ଲେଖିବାକୁ ପଡ଼ିବ ନାହିଁ। ପ୍ରଥମ ସପ୍ତାହଗୁଡ଼ିକରେ ଦିନ, ଟେଷ୍ଟ ବା ଲକ୍ଷଣ ଲେଖି ରଖିବାକୁ କୌଣସି କ୍ୟାଲେଣ୍ଡର୍ ବା କାଗଜ ଆପଣଙ୍କୁ କହେ ନାହିଁ। ଲେଖିବା ସାହାଯ୍ୟ କଲେ, ଯାହା ଓ ଯେତେବେଳେ ଇଚ୍ଛା ଲେଖନ୍ତୁ। ନହେଲେ ଛାଡ଼ିଦିଅନ୍ତୁ। କ୍ଲିନିକ୍ ପାଇଁ ଅସୁବିଧା ବା ପ୍ରଶ୍ନ ଲେଖି ରଖିବାକୁ ଚାହିଁଲେ, ତାରିଖ ସହ ଏକ ଛୋଟ ଟିପ୍ପଣୀ ଯଥେଷ୍ଟ।

ଏଣ୍ଟ୍ରି କରିବାରେ ଏକ ନିୟମ ସାହାଯ୍ୟ କରେ: ଗର୍ଭ ନଷ୍ଟର ରକ୍ତସ୍ରାବ ଏକ ଋତୁସ୍ରାବ ଭାବେ ଚକ୍ର କ୍ୟାଲେଣ୍ଡରରେ ଯିବା ଉଚିତ୍ ନୁହେଁ, କାରଣ ନଚେତ୍ ପୂର୍ବାନୁମାନ ଏକ ଭୁଲ୍ ଆରମ୍ଭରୁ ହୁଏ। ଏକ ଟିପ୍ପଣୀ ବା ଏକ ଲକ୍ଷଣ ଯଥେଷ୍ଟ, ପ୍ରଥମ ଋତୁସ୍ରାବ ଆସିଲେ ଆପଣ ଏଣ୍ଟ୍ରି କରନ୍ତି। ଏହି ସମୟରେ ପୂର୍ବାନୁମାନକୁ ଆପଣ ଅଣଦେଖା କରିପାରିବେ।