పాజిటివ్ టెస్ట్ తర్వాత మొదటి గైనకాలజిస్ట్ విజిట్

పాజిటివ్ ప్రెగ్నెన్సీ టెస్ట్ తర్వాత గైనకాలజిస్ట్‌ను ఎప్పుడు కలవాలి? రాబోయే రోజుల్లో మీ గైనకాలజిస్ట్ క్లినిక్‌కు కాల్ చేసి మొదటి పరీక్షకు అపాయింట్‌మెంట్ అడగండి. ఎంత త్వరగా దొరుకుతుందో క్లినిక్‌ను బట్టి ఉంటుంది. రక్తస్రావం, ఒకవైపు నొప్పి లేదా తలతిరగడం, స్పృహ తప్పడం వంటి సమస్యలు ఉంటే ఈ అపాయింట్‌మెంట్ కోసం ఆగకండి: అప్పుడు వెంటనే మీ క్లినిక్‌కు కాల్ చేయండి లేదా దగ్గరలోని ఆసుపత్రి ఎమర్జెన్సీకి వెళ్లండి. తీవ్ర రక్తస్రావం, అకస్మాత్తుగా పొత్తికడుపులో తీవ్రమైన నొప్పి, భుజం నొప్పి, తలతిరగడం లేదా స్పృహ తప్పడం ఉంటే వెంటనే 112 కు లేదా 108 అంబులెన్స్‌కు కాల్ చేయండి. దీని గురించి చివరి “ఎప్పుడు ఆగకూడదు?” పెట్టెలో మరింత ఉంది.

పాజిటివ్ టెస్ట్ తర్వాత గైనకాలజిస్ట్ దగ్గరకు ఎప్పుడు వెళ్లాలన్నది భారతదేశంలో NHM (జాతీయ ఆరోగ్య మిషన్) మార్గదర్శకాలు స్థూలంగానే చెబుతాయి: కనీసం నాలుగు గర్భధారణ పరీక్షలు (ANC), ముందుగానే నమోదు, మొదటి ANC మొదటి త్రైమాసికంలోనే. ఒక నిర్దిష్ట వారం చెప్పరు. ఈ రోజే క్లినిక్‌లో ఉండాల్సిన అవసరం లేదు, కానీ కాల్ చేయడాన్ని వాయిదా వేయకండి. ఈ రోజుకు ఇది చాలు:

1. మీ గైనకాలజిస్ట్ క్లినిక్‌కు కాల్ చేసి ఇలా చెప్పండి: “నేను పాజిటివ్ టెస్ట్ చేశాను, మొదటి పరీక్షకు అపాయింట్‌మెంట్ కావాలి.” దీనికి రిఫరల్ అవసరం లేదు.
2. మీ చివరి నెలసరి మొదటి రోజు చెప్పండి. అది తెలియకపోతే, మీ చక్రం అనియమితంగా ఉంటే లేదా ఇటీవలే గర్భనిరోధక మాత్రలు లేదా ఇతర హార్మోన్లు ఆపి ఉంటే, నిజాయితీగా చెప్పండి. అప్పుడు డాక్టర్ అల్ట్రాసౌండ్‌తో గర్భం తేదీ లెక్కిస్తారు.
3. మునుపు గర్భాశయం బయట గర్భం వచ్చినా, ఫెలోపియన్ ట్యూబ్‌లకు శస్త్రచికిత్స జరిగినా, సంతాన చికిత్స చేయించుకుంటున్నా, లేదా గర్భాశయంలో ఏదైనా IUD (కాపర్-టి లేదా హార్మోన్ IUD) ఉన్నా కూడా ఫోన్‌లో చెప్పండి. ఇలాంటి సమాచారం మీ అపాయింట్‌మెంట్‌ను సరిగ్గా అంచనా వేయడానికి క్లినిక్‌కు సహాయపడుతుంది. ఇంతకు ముందు గర్భస్రావం (మిస్‌క్యారేజ్) అయి ఉంటే, ముందు తేదీ సాధ్యమా అని అడగవచ్చు.
4. మీ ప్రశ్నలను కాగితంపై లేదా ఫోన్‌లో రాసుకోండి.

అపాయింట్‌మెంట్ ఎంత త్వరగా దొరుకుతుందో క్లినిక్‌ను బట్టి ఉంటుంది, మొదటి వారాల్లో అల్ట్రాసౌండ్‌లో తరచూ ఇంకా తక్కువే కనిపిస్తుంది. వేచి ఉండటం పొడవుగా అనిపించవచ్చు. ముందు తేదీ కోసం, వెయిటింగ్ లిస్ట్ కోసం లేదా క్యాన్సిలేషన్ల కోసం అడగవచ్చు. సంతాన చికిత్సలో మీ క్లినిక్ ఇచ్చిన తేదీలే వర్తిస్తాయి. మీరు గర్భంలో ఇప్పటికే ముందుకు వెళ్లి ఇంకా అపాయింట్‌మెంట్ లేకపోతే, అయినా ఇప్పుడే కాల్ చేయండి.

గర్భధారణ వారం మీ చివరి నెలసరి మొదటి రోజు నుంచి లెక్కిస్తారు, గర్భం దాల్చిన రోజు నుంచి కాదు. ప్లస్‌కు ముందున్న సంఖ్య పూర్తి వారాలు, తర్వాతి సంఖ్య రోజులు: “6+2 వారం” అంటే ఆరు పూర్తి వారాలు రెండు రోజులు (6 వారాల 2 రోజులు), అంటే ఏడో వారం నడుస్తోంది.

ఒక ఉదాహరణ: మీ చివరి నెలసరి సెప్టెంబర్ 1న మొదలైతే, సెప్టెంబర్ 29న లెక్క ప్రకారం 4+0 వారం. 28 రోజుల చక్రంలో అది నెలసరి రావాల్సిన రోజు. రెండు వారాల తర్వాత, అక్టోబర్ 13న, లెక్క ప్రకారం 6+0 వారం.

ప్రసవ తేదీని (డ్యూ డేట్) క్లినిక్ Naegele నియమంతో లెక్కిస్తుంది: చివరి నెలసరి మొదటి రోజు + 280 రోజులు. మీ క్రమమైన చక్రం 28 రోజుల కంటే పొడవుగా లేదా తక్కువగా ఉంటే, తేదీ ఆ 28 రోజులతో తేడా మేరకు మారుతుంది. అండోత్సర్గం తెలిస్తే, అండోత్సర్గం + 266 రోజులు వర్తిస్తుంది. తేదీ ఒక సమయ పరిధి, ఒక బిందువు కాదు: చాలామంది బిడ్డలు తేదీకి ముందు లేదా తర్వాత రెండు వారాల్లో పుడతారు, సుమారు 100 లో 4 మంది మాత్రమే సరిగ్గా ఆ తేదీన. అల్ట్రాసౌండ్ లెక్కకు భిన్నంగా వస్తే, డాక్టర్ తేదీని కొత్తగా నిర్ణయించవచ్చు. MCP కార్డులో (మాతా శిశు సంరక్షణ కార్డు) లేదా మీ డాక్టర్ ఫైల్‌లో ఉన్న తేదీయే ప్రామాణికం.

ఈ లెక్క ఇప్పటికే ఉన్న గర్భానికి తేదీ వేస్తుంది. గర్భం ఏ రోజుల్లో సాధ్యమో అది ఏమీ చెప్పదు, గర్భనిరోధానికి తగదు.

అల్ట్రాసౌండ్‌లో గర్భ సంచి తరచూ 5వ నుంచి 6వ వారంలో కనిపిస్తుంది, గుండె కదలిక (గుండె చప్పుడు) 6వ నుంచి 7వ వారంలో (నడుస్తున్న వారం, 6+x రాసే విధానంలో కాదు). ఇవి పరిధులు, గడువులు కావు. ఎంత ముందు ఏదైనా కనిపిస్తుందో అండోత్సర్గం ఎప్పుడు జరిగిందనే దానిపై కూడా ఆధారపడి ఉంటుంది. అది మొదట్లో తరచూ సుమారుగానే తెలుస్తుంది. అండోత్సర్గం లెక్కించినదానికంటే ఆలస్యంగా జరిగితే, గర్భం సంఖ్య చెప్పేంత ముందుకు సాగి ఉండదు.

స్కానింగ్ ఎప్పుడు, ఎన్నిసార్లు చేస్తారన్నది డాక్టర్‌ను, క్లినిక్‌ను బట్టి మారుతుంది. అపాయింట్‌మెంట్ తీసుకునేటప్పుడు అడగండి: “ఈ అపాయింట్‌మెంట్‌లో స్కానింగ్ ఉందా, లేకపోతే దాని ఖర్చు ఎంత?” రక్తస్రావం లేదా నొప్పి ఉంటే సాధారణ చెకప్ కోసం ఆగకుండా కాల్ చేయండి.

ముందస్తు అపాయింట్‌మెంట్‌లో ఇంకా అన్నీ కనిపించకపోతే, తరచూ అది లెక్క ప్రకారం ఇంకా తొందరగా ఉండటం వల్లే. అది తరచూ రెండో పరీక్షలోనే చెప్పగలం. అపాయింట్‌మెంట్ చివరలో మళ్లీ చూడటం అవసరమా, ఎప్పుడు అని అడగండి, ఏం కనిపిస్తుందో ఏం కనిపించదో వివరించమని కోరండి. తోడుగా ఒకరిని తీసుకెళ్లండి.

మొదటి పరీక్షలో మాట్లాడవలసింది చాలా ఉంటుంది. సాధారణంగా ఉండేవి (క్లినిక్‌ను బట్టి మారవచ్చు):

• మీ ఆరోగ్యం, మునుపటి గర్భాలు, ముందున్న వ్యాధుల గురించి మాట్లాడటం,
• బీపీ, బరువుతో శారీరక పరీక్ష,
• రక్త పరీక్ష: బ్లడ్ గ్రూప్, Rh ఫ్యాక్టర్, యాంటీబాడీలు; రుబెల్లా, సిఫిలిస్, హెపటైటిస్ B, HIV పరీక్షలు కూడా, HIV పరీక్ష మీ సమ్మతితో మాత్రమే,
• తరచూ లక్షణాలు కనిపించని ఇన్ఫెక్షన్ కోసం మూత్ర పరీక్ష,
• తరచూ అల్ట్రాసౌండ్, దాన్ని డాక్టర్ మాత్రమే చేస్తారు,
• MCP కార్డు (మాతా శిశు సంరక్షణ కార్డు) లేదా మీ డాక్టర్ ఫైల్ తెరవడం.

MCP కార్డు ప్రభుత్వ ఆరోగ్య కేంద్రం (PHC) నుంచి బోధనాసుపత్రి వరకు ఇస్తారు; ప్రైవేట్ క్లినిక్‌లో తరచూ క్లినిక్ ఫైల్ మాత్రమే ఉంటుంది. గర్భం సాగే కొద్దీ అన్ని పరీక్షల ఫలితాలు అందులో నమోదవుతాయి. దాన్ని ఎప్పుడూ తీసుకెళ్లండి, ఆసుపత్రికి కూడా. ఏదైనా ఎందుకు చేస్తున్నారని ఎప్పుడైనా అడగవచ్చు. JSSK పథకం కింద ప్రభుత్వ ఆసుపత్రిలో గర్భిణులకు ఈ సేవలు ఉచితం; ప్రైవేట్ క్లినిక్‌లో ఖర్చు వేరుగా ఉంటుంది, ఆరోగ్య బీమా ఉంటే అది దాని షరతులపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

భారతదేశంలో కనీసం 4 గర్భధారణ పరీక్షలు (ANC) సిఫార్సు చేయబడ్డాయి; ప్రభుత్వ ఆసుపత్రుల్లో ప్రతి నెల 9వ తేదీన PMSMA (ప్రధాన మంత్రి సురక్షిత మాతృత్వ అభియాన్) కింద ఉచిత పరీక్షలు ఉంటాయి. స్కానింగ్‌ల సంఖ్య, సమయం డాక్టర్‌ను బట్టి మారుతుంది.

ప్రత్యేకంగా ఏదీ సిద్ధం చేసుకోనవసరం లేదు. ఖాళీ కడుపుతో రావాలా అని అపాయింట్‌మెంట్ తీసుకునేటప్పుడు అడగండి. ఇవి ఉపయోగపడతాయి:

• మీ ఆరోగ్య బీమా కార్డు (ఉంటే), మునుపటి MCP కార్డు లేదా టీకా కార్డు (ఉంటే),
• మీ చివరి నెలసరి మొదటి రోజు, మీ చక్రం పొడవు,
• మీరు క్రమం తప్పకుండా వాడే మందుల జాబితా, మోతాదులతో,
• మీకు గుర్తున్న ముందున్న వ్యాధులు, శస్త్రచికిత్సలు,
• మీ ప్రశ్నలు, ఉదాహరణకు: తర్వాతి అపాయింట్‌మెంట్ ఎప్పుడు? ఏదైనా జరిగితే ఎవరికి కాల్ చేయాలి?

మందులు మీరే ఆపకండి; ముందు మీ డాక్టర్‌తో మాట్లాడండి. గర్భధారణ లేదా పాలిచ్చే సమయంలో ఏ మందునైనా మొదలుపెట్టే ముందు లేదా ఆపే ముందు మీ డాక్టర్ లేదా ఫార్మసిస్ట్‌ను అడగండి. ఎవరైనా మీతో రావచ్చా అని ముందే క్లినిక్‌లో అడగండి. తోడుగా వచ్చినవారు వినగలరు, నోట్ చేయగలరు.

భారతదేశానికి సంబంధించిన సమాచారం: గర్భం గురించి, అంచనా ప్రసవ తేదీ గురించి మీ యజమానికి ఎప్పుడు చెప్పాలన్నది మీ నిర్ణయం. అధికారికంగా (ఫార్మల్‌గా) ఉద్యోగంలో ఉన్న మహిళలకు Code on Social Security, 2020 ప్రకారం ప్రసూతి సెలవు హక్కు ఉంది; ప్రసూతి సెలవులో ఉన్న సమయంలో ఉద్యోగం నుంచి తొలగించడం చట్టప్రకారం నిషేధం. ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో, ఎప్పుడు, ఎలా తెలియజేయాలో మీ HR ను అడగండి. ముందే చెబితే మీ పని ఏర్పాట్లను సర్దుబాటు చేసే అవకాశం ఉండవచ్చు.

మీ దగ్గరలోని అన్ని క్లినిక్‌లు నిండి ఉంటే లేదా మీ గైనకాలజిస్ట్ సెలవులో ఉంటే, ఈ క్రమం సహాయపడుతుంది:

1. మళ్లీ కాల్ చేసి, మీరు పాజిటివ్ టెస్ట్ చేశారని, మొదటి పరీక్ష కావాలని స్పష్టంగా చెప్పండి. వెయిటింగ్ లిస్ట్ గురించి, క్యాన్సిలేషన్ల గురించి, ప్రత్యామ్నాయ క్లినిక్ గురించి అడగండి.
2. దగ్గరలోని ప్రాథమిక ఆరోగ్య కేంద్రంలో (PHC) లేదా ప్రభుత్వ ఆసుపత్రి గైనకాలజీ విభాగంలో ANC కోసం నమోదు చేసుకోండి. దీనికి రిఫరల్ అవసరం లేదు.
3. ఖాళీగా ఉన్న క్లినిక్‌ల గురించి లేదా మీ ప్రాంతంలోని ANM గురించి దగ్గరలోని PHC ని అడగండి.
4. మీకు ఆందోళన కలిగించే లక్షణాలు ఉండి అది అత్యవసరం కాకపోతే, క్లినిక్‌లు మూసి ఉన్న రాత్రి లేదా సెలవు రోజుల్లో దగ్గరలోని ఆసుపత్రి ఎమర్జెన్సీకి వెళ్లండి.

గర్భం ఉందని డాక్టర్ పరీక్ష, అల్ట్రాసౌండ్‌తో నిర్ధారిస్తారు. రక్త పరీక్ష గర్భ హార్మోన్ hCG ని మూత్ర పరీక్ష కంటే కొంచెం ముందే చూపుతుంది. అది అవసరమా అన్నది క్లినిక్ నిర్ణయిస్తుంది, ఖర్చు గురించి ముందే అడగండి.

టెస్ట్, అపాయింట్‌మెంట్ మధ్య సమయం తరచూ పొడవుగా అనిపిస్తుంది. తర్వాతి పరీక్ష నెగటివ్ అయినా, రక్తస్రావం తోడైనా, క్లినిక్‌కు కాల్ చేయండి. మీకు ఏదైనా ఆందోళన కలిగినా కూడా కాల్ చేయండి. దానికి అత్యవసరం ఉండాల్సిన అవసరం లేదు.

మీ చివరి నెలసరి మొదటి రోజును నోట్ చేసుకోండి, ప్రశ్నలు సేకరించండి. ఫోలిక్ యాసిడ్ కోసం ఒక సాధారణ సిఫారసు ఉంది: గర్భానికి కనీసం నాలుగు వారాల ముందే మొదలుపెట్టినవారు రోజుకు 400 µg కొనసాగించి, 12వ గర్భధారణ వారం చివరి వరకు తీసుకుంటారు. ఇప్పుడే మొదలుపెట్టి ఉంటే, కొన్ని వైద్య మార్గదర్శకాలు 12వ వారం చివరి వరకు రోజుకు 800 µg సూచిస్తాయి. ముందున్న వ్యాధులు లేదా మందులు ఉంటే వేరే మోతాదు అవసరం కావచ్చు, అది మీ డాక్టర్‌తో మాట్లాడండి. అపాయింట్‌మెంట్ వరకు ఆగకండి. మద్యం, ధూమపానానికి సురక్షితమైన మోతాదు అంటూ ఏదీ లేదు. మానడానికి సహాయం క్లినిక్‌లో దొరుకుతుంది. పరీక్షకు ముందు మీరు చేసిన దేనికీ మిమ్మల్ని మీరు నిందించుకోనవసరం లేదు. గర్భం గురించి ఎవరికీ వెంటనే చెప్పాల్సిన అవసరం లేదు.

బహుశా మీకు ఆనందం కాదు, భయం కలుగుతుండవచ్చు. ఈ గర్భాన్ని కోరుకున్న స్త్రీలకు, ఇంతకు ముందు గర్భాన్ని కోల్పోయినవారికి కూడా ఇలా జరుగుతుంది. ఆ భయాన్ని క్లినిక్‌లో చెప్పండి. నష్టం తర్వాత మాట్లాడటానికి మీ దగ్గర ఉన్న సహాయక బృందాల గురించి మీ డాక్టర్‌ను అడగండి; మనసు చాలా భారంగా ఉంటే Tele MANAS 14416 కు (ఉచితం, 24 గంటలు) కాల్ చేయండి.

గర్భం ప్లాన్ చేసినది కాకపోతే లేదా మీరు అనిశ్చితంగా ఉంటే, మీ డాక్టర్‌తో లేదా అర్హత గల కౌన్సెలర్‌తో మాట్లాడండి. మనసు చాలా భారంగా ఉంటే Tele MANAS 14416 కు (ఉచితం, 24 గంటలు) కాల్ చేయవచ్చు.

Cyelle యొక్క గర్భధారణ మాడ్యూల్‌లో మీ అపాయింట్‌మెంట్‌ను ప్రత్యేక ఎంట్రీగా చేర్చవచ్చు, రిమైండర్ ఆన్ చేస్తే దాని గురించి గుర్తు చేయించుకోవచ్చు. ఎంచుకున్న ముందస్తు సమయం కంటే అపాయింట్‌మెంట్ దగ్గరగా ఉంటే రిమైండర్ ఉండదు. మీరు చక్ర సమాచారాన్ని నమోదు చేసి ఉంటే, పాజిటివ్ ప్రెగ్నెన్సీ టెస్ట్ తర్వాత Cyelle దాని నుంచి గర్భధారణ వారాలను, అంచనా ప్రసవ తేదీని, చెప్పిన సూత్రంతో, ఎప్పుడూ సమయ పరిధితో లెక్కిస్తుంది. ఇది మీ వివరాల నుంచి చేసిన లెక్క, అల్ట్రాసౌండ్ నుంచి భిన్నంగా ఉండవచ్చు. MCP కార్డు (మాతా శిశు సంరక్షణ కార్డు) లేదా మీ డాక్టర్ ఫైల్‌లోని తేదీని మీరే నమోదు చేసుకోవచ్చు. ప్రశ్నలు, లక్షణాలను నా ఎంట్రీలలో గమనికగా ఉంచుకోండి. Cyelle వాటి గురించి ఏ తీర్పూ ఇవ్వదు, హెచ్చరిక సంకేతాలప్పుడు కాల్ చేయడాన్ని భర్తీ చేయదు.