Yumurtlamadan sonra gebelik testi

İdrarla yapılan gebelik testi, yumurtlamadan sonra en erken yaklaşık DPO+11’de, yani yumurtlamadan 11 gün sonra mümkündür ve yalnızca çok hassas bir erken testle. Her test, beklenen adet gününde en anlamlı sonucu verir. Test gününü nasıl hesaplayacağını ve bundan önceki negatif sonucun ne anlama geldiğini burada bulabilirsin.

Yumurtlamadan sonra gebelik testinin hangi gün anlamlı olduğu, testin türüne bağlıdır. Çok hassas bir erken test yaklaşık DPO+11’den itibaren sonuç gösterebilir, ama her kadında değil. Standart test en anlamlı sonucu beklenen adet gününden itibaren verir. DPO, İngilizce “days past ovulation” (yumurtlamadan sonraki günler) ifadesinin kısaltmasıdır: DPO+11, yumurtlamadan sonraki on birinci gündür.

Bunun nedeni hCG hormonudur. Bu hormon ancak döllenmiş yumurta rahim iç zarına yerleştikten (implantasyon) sonra oluşur. Bu, çoğu kadında DPO+6 ile DPO+12 arasında olur; yaklaşık her 10 kadından 8’inde DPO+8 ile DPO+10 arasındadır. Ardından hCG’nin bir idrar testinin gösterebileceği düzeye yükselmesi gerekir. Kanda yaklaşık DPO+8’den itibaren ölçülebilir, idrarda daha geç. Kan testinin gerekip gerekmediğini ve ne zaman yapılacağını kadın doğum uzmanınla konuş.

Erken testler, standart testlere göre daha düşük hCG miktarlarına tepki verir. Erken dönemde değer yaklaşık iki günde bir ikiye katlanır. Bu yüzden iki günlük fark bile büyük bir fark yaratır.

Yumurtlama gününden itibaren say: O gün DPO+0’dır. Örnek: Yumurtlama testin ayın 3’ünde pozitif çıktı. Hesaplamaya göre yumurtlama ayın 4’ündedir; bu gün DPO+0’dır. O zaman 15’i DPO+11’dir, yani erken test için en erken gün. Saymaya testi yaptığın günden başlarsan her şey bir gün kayar. Bir uygulama DPO+’yı farklı başlatabilir; emin değilsen beklenen adet gününe göre hesapla.

Standart test için luteal fazının, yani yumurtlama ile adet arasındaki günlerin süresini bilmen gerekir. Adet ortalama olarak yumurtlamadan yaklaşık 12 gün sonra gelir, tek tek kadınlarda 7 ile 17 gün arasında. Kendi luteal fazını biliyorsan onu kullan. Bilmiyorsan DPO+12 ile DPO+14 yalnızca bir yönlendirmedir; örnekte 16’sı ile 18’i. DPO+14 her kadın için adet günü değildir.

Bu özet, esnekliği olan bir hesaptır; senin hakkında bir hüküm değildir. Her döngü farklılık gösterir ve yumurtlama günü çoğu zaman kendisi de yalnızca bir tahmindir.

• DPO+6 ile DPO+10: İmplantasyon başlıyor ya da sürüyor. İdrar testi için çok erken; çoğunlukla hâlâ negatiftir.
• DPO+11: Çok hassas bir erken test pozitif olabilir, ama olmak zorunda değil.
• DPO+12: Standart test sıklıkla hâlâ negatiftir. Luteal faz kısaysa adet şimdi gelir.
• DPO+13’ten beklenen adet gününe kadar: Pozitif sonuç şansı gün geçtikçe artar.
• Beklenen adet günü: Test şimdi en anlamlı sonucu verir. Adet gelmezse, negatif sonuç 2–3 gün sonra tekrarlanır.
• Beklenen adet gününden bir hafta sonra: Devam eden gebeliklerin yaklaşık 100’de 97’sinde artık hCG saptanabilir.

Altı ev testinin yer aldığı eski bir laboratuvar incelemesinde, testler adet gecikmesinin ilk gününde her 100 gebelikten 54 ile 97’sinde pozitif sonuç gösterdi. Bu aralık, testlerin hassasiyetinin ne kadar farklı olabileceğini gösterir. Bugünkü testler farklı olabilir.

Çok hassas bir testle bile, devam eden gebeliklerin yaklaşık her 10’undan 1’inde adet gecikmesinin ilk gününde henüz hCG saptanamıyordu, çünkü implantasyon henüz gerçekleşmemişti. Bu, yumurtlamadan yaklaşık 14 gün sonra beklenen bir adet için geçerlidir. Adet daha erken gelirse, örneğin DPO+12’de, oran daha büyüktür. Bu yüzden beklenen adet gününde negatif sonuç henüz kesin değildir. 2–3 gün sonra bir kez daha test yap, özellikle adet gelmiyorsa.

Evet, bu mümkündür. Bir test yalnızca test anında idrarda yeterli hCG olup olmadığını gösterir. Çok erken yapıldıysa ya da yumurta geç yerleştiyse, hCG daha sonra yükselir. Aralığın üst ucunda bir implantasyon, örneğin DPO+11 ya da DPO+12’de, olabilir ve yalnızca testin pozitif olacağı günü kaydırır.

Beklenen adet gününden önceki negatif sonuç bu yüzden az şey söyler. Anlamı şudur: Şimdilik saptanamıyor. Bu döngüde gebelik olmadığı anlamına da gelebilir; bunu ancak adet gününden sonra söyleyebilirsin. Birçok kadın bu yüzden kendine bir test günü belirler. Bu, tekrarlanan hayal kırıklıklarını önlemeye yardımcı olabilir.

Erken test, saptama eşiği düşük olan testlere denir. hCG’yi biraz daha erken gösterirler. Bu, DPO+8 ya da DPO+9’da bir şey gösterecekleri anlamına gelmez: Onlarda da implantasyonun gerçekleşmiş ve idrardaki hCG’nin yükselmiş olması gerekir.

Bazı ambalajlar beklenen adetten birkaç gün öncesini belirtir. Bu, laboratuvar incelemesine dayanan bir üretici bilgisidir. Birçok kadında implantasyon ancak DPO+8 ile DPO+10 civarındadır. Bu yüzden yukarıdaki günlere göre hesapla.

Erken test daha erken sonuç gösterebilir; o zaman negatif sonuç daha az anlamlıdır. Beklenen adet gününe kadar beklemek istiyorsan standart test yeterlidir.

Dijital testler sonucu kelime ya da sembol olarak gösterir. Bazıları ek olarak “1–2”, “2–3” ya da “3+” gibi bir hafta bilgisi gösterir. Bu bilgi, hCG miktarına bakarak döllenmeden bu yana kaç hafta geçtiğini tahmin eder. Gebelik haftası ise son adetinin ilk gününden sayılır ve yaklaşık iki hafta daha yüksektir. Yumurtlamayı takip etmek için kullandığın bir yumurtlama testi gebelik testi değildir; başka bir hormonu gösterir.

Testinin kullanma kılavuzuna uy. İşlemler, daldırma süresi ve bekleme süresi bakımından farklıdır.

• Erken testte ilk sabah idrarı yardımcı olur. Daha yoğundur ve daha fazla hCG içerir. Beklenen adet gününden itibaren günün saati daha az önemlidir.
• Öncesinde alışılmadık ölçüde çok su içme. Seyrelmiş idrar sonucu zayıflatabilir.
• Sonucu yalnızca belirtilen süre içinde oku. Daha sonra beliren renksiz ya da gri bir çizgi buharlaşma çizgisi olabilir. Sayılmaz.
• Çok soluk bir çizgi de, süre içinde beliriyorsa ve rengi varsa, bir sonuç olabilir. Emin değilsen testi 2–3 gün sonra tekrarla; kadın doğum uzmanı bir kan testiyle netleştirebilir.
• Son kullanma tarihini kontrol et ve testi ambalajda belirtildiği gibi sakla.

Birçok kişiyi en çok meşgul eden durum bu: Testin negatif, ama adet gelmiyor.

• Beklenen adet gününden önce test yaptıysan: 2–3 gün bekle ve yeniden test yap, en iyisi ilk sabah idrarıyla. Bu kadar erken yapılan bir test gebeliklerin yalnızca bir kısmını gösterir.
• Beklenen adet gününde ya da daha sonra test yaptıysan: Adet gelmiyorsa testi 2–3 gün sonra tekrarla.
• İkinci test de negatif ve adet gelmiyorsa: Bir kadın doğum uzmanından randevu al. Hekim nedenini netleştirir.

Yumurtlamadan itibaren sayım, ancak yumurtlama günü kadar güvenilirdir. Takvim hesabının birkaç günlük bir payı vardır; pozitif bir yumurtlama testinin payı daha küçüktür, ama o da yalnızca bir tahmin sunar. Yumurtlama hesaplandığından daha geç olursa tüm DPO+ günleri de daha geç olur ve testi sandığından daha erken yapmış olursun.

O zaman DPO+ yerine beklenen adet gününe güven. Döngün düzensiz ya da uzunsa veya bu günü bilmiyorsan, gebeliğin mümkün olduğu son cinsel ilişkiden en erken 21 gün sonra test yap. Böylece hCG’nin geç yumurtlamada bile yükselmeye zamanı olur. Örnek: Son ilişki ayın 1’inde, test 22’sinden itibaren.

Bu hesap sana ne zaman test yapacağını söyler, gebeliğin ne zaman dışlandığını değil. Hesap, yumurtlama testi ve döngü gözlemi doğum kontrolü için uygun değildir. Hamile kalmak istemiyorsan ve gebeliğin mümkün olduğu bir cinsel ilişki olduysa, bunu en kısa sürede bir kadın doğum uzmanına ya da aile hekimine danışarak netleştir. Bazı seçenekler yalnızca ilişkiden sonraki ilk günlerde etkilidir, bir testten sonra değil.

Bu bölüm erken bir kayıpla ilgili. İstersen oku.

Bazı kadınlarda çok zayıf bir pozitif sonucu kısa süre sonra adet izler. Arkasında kimyasal gebelik de denen çok erken bir düşüğün olup olmadığı yalnızca hekim tarafından netleştirilebilir. Bu tür erken kayıplar neredeyse her zaman kimsenin önleyebileceği bir şey değildir. Yalnızca bir testle görülebilmiş olsa bile üzülebilirsin.

Böyle bir kayıptan sonra hCG idrarda bir süre daha saptanabilir. Bir test o zaman yeni bir gebelik hakkında henüz bir şey söylemez. Bunu kadın doğum uzmanınla ya da ebenle konuş. Destek ve görüşme için kadın doğum uzmanına, ebene, aile hekimine ya da bir ruh sağlığı uzmanına danışabilirsin.

Yumurtlama ile test arasındaki günler uzun olabilir, özellikle sonuçsuz geçen birçok aydan ya da bir kayıptan sonra. Her sızı bir işaret, her gün bir test gibi gelir. Ama alt karında sızı, yorgunluk ya da hafif bir lekelenme döngünün ikinci yarısında gebelik olmadan da görülür; bunlardan bir sonuç çıkarılamaz. Pozitif bir teste ya da gelmeyen bir adete kanama eşlik ediyorsa bunu mutlaka hekime kontrol ettir (bkz. sondaki kutu).

Erken test yapabilirsin; o zaman negatif sonuç az şey söyler ve beklemek ağır gelebilir. Bazılarına bir test günü belirlemek, onu takvimde işaretlemek ve öncesindeki günleri bilerek başka şeylerle doldurmak iyi gelir. Beklemek seni çok zorluyorsa, kadın doğum uzmanınla, bir ruh sağlığı uzmanıyla ya da güvendiğin biriyle konuş.

Pozitif bir test neredeyse her zaman doğrudur. Yanlış pozitif sonuçlar nadirdir; örneğin hCG iğnelerinden sonra ya da çok erken bir kayıpta görülür. Gebelik kadın doğum uzmanında doğrulanır. Orayı ara, testinin pozitif olduğunu söyle ve randevu iste. Bir test gebeliğin nereye yerleştiğini söylemez. Bu yüzden hekim ultrasonla bakar. Yaklaşık 5 ila 6 haftalık gebelikten itibaren gebeliğin rahim içinde olup olmadığı görülebilir. Daha erken gelirsen çoğu zaman henüz bir şey görülmez ve yeniden kontrol edilir. Gebelik haftası, son adetinin ilk gününden itibaren sayılır. Pozitif bir test gebeliğin seyri hakkında henüz bir şey söylemez; hekimin bu süreçte sana eşlik eder.

Hafif kanamalar erken gebelikte görülür ve birçok nedeni vardır. Bunları hekime kontrol ettir ve bunun için düzenli gebe izlem randevusunu bekleme.

Şu anda ne hissediyorsan, sevinç, korku ya da ikisi birden: Kendine zaman tanı. İlaçlar ve besin takviyeleri konusunda hekiminle konuş. Folik asit için günde 400 µg (mikrogram) önerisi vardır; ideal olarak gebelikten en az 4 hafta önce başlanır ve gebelik 12 hafta 6 gün olana kadar sürer. Henüz başlamadıysan, şimdi nasıl ilerleyeceğini hekiminle konuş. Türkiye’de gebe izleminde ASM’deki ebe de sana eşlik edebilir.

Pozitif testi Cyelle’ye girersen uygulama döngü verilerinden tahmini bir doğum tarihi hesaplayabilir. Naegele kuralı: son adetinin ilk günü + 280 gün; düzenli bir döngüde döngü uzunluğuna göre ayarlanır. Onaylanmış pozitif bir yumurtlama testin varsa yumurtlama + 266 gün hesaplar. Tarihi her zaman bir zaman aralığıyla gösterir, çünkü yalnızca 100 bebekten yaklaşık 4’ü tam o tarihte doğar. Geçerli olan, Türkiye’de gebe izlem kartındaki ya da e-Nabız’daki tarih veya ultrasondan çıkan tarihtir.