Que thử thai sau rụng trứng: thử vào ngày nào?

Que thử thai bằng nước tiểu sau rụng trứng sớm nhất có thể cho kết quả từ khoảng DPO+11, tức 11 ngày sau rụng trứng, và chỉ với một que thử sớm rất nhạy. Đáng tin nhất là que thử vào ngày dự kiến có kinh. Bài viết này hướng dẫn cách tính ngày thử que của bạn và ý nghĩa của kết quả âm tính trước đó.

Từ ngày nào sau rụng trứng nên thử thai còn tùy loại que. Một que thử sớm rất nhạy có thể cho kết quả từ khoảng DPO+11, nhưng không phải ở mọi phụ nữ. Que thử thông thường đáng tin nhất từ ngày dự kiến có kinh. DPO là cách viết tắt tiếng Anh của days past ovulation (số ngày sau rụng trứng): DPO+11 là ngày thứ mười một sau rụng trứng, tức 11 DPO.

Lý do là hormone hCG. Nó chỉ xuất hiện khi trứng đã thụ tinh làm tổ trong niêm mạc tử cung. Ở đa số phụ nữ, điều này xảy ra từ DPO+6 đến DPO+12; ở khoảng 8 trong 10 phụ nữ, việc làm tổ rơi vào DPO+8 đến DPO+10. Sau đó hCG còn phải tăng đủ cao để que thử nước tiểu hiển thị được. Trong máu, hCG đo được từ khoảng DPO+8, trong nước tiểu thì muộn hơn. Có cần xét nghiệm máu hay không và khi nào, bạn trao đổi với bác sĩ sản phụ khoa.

Que thử sớm phản ứng với lượng hCG nhỏ hơn que thử thông thường. Trong giai đoạn đầu, mức hCG tăng gấp đôi sau khoảng hai ngày. Vì vậy chỉ cách nhau hai ngày đã tạo ra khác biệt lớn.

Hãy đếm từ ngày rụng trứng: đó là DPO+0. Ví dụ: que thử rụng trứng của bạn dương tính vào ngày 3. Theo tính toán, rụng trứng diễn ra vào ngày 4, đó là DPO+0. Khi đó ngày 15 là DPO+11, ngày sớm nhất để dùng que thử sớm. Nếu bạn đếm từ ngày làm que thử, mọi thứ sẽ lệch đi một ngày. Một ứng dụng có thể bắt đầu đếm DPO+ khác đi; khi không chắc, hãy tính theo ngày dự kiến có kinh.

Với que thử thông thường, bạn cần biết giai đoạn hoàng thể của mình, tức số ngày từ lúc rụng trứng đến kỳ kinh. Trung bình kỳ kinh đến khoảng 12 ngày sau rụng trứng, ở từng phụ nữ dao động từ 7 đến 17 ngày. Nếu bạn biết giai đoạn hoàng thể của riêng mình, hãy dùng con số đó. Nếu không, DPO+12 đến DPO+14 chỉ là mốc tham khảo, trong ví dụ là ngày 16 đến 18. DPO+14 không phải là ngày có kinh ở mọi phụ nữ.

Phần tổng quan dưới đây là một phép tính có khoảng dao động, không phải phán xét về bạn. Mỗi chu kỳ một khác, và bản thân ngày rụng trứng cũng thường chỉ là ước tính.

• DPO+6 đến DPO+10: Trứng bắt đầu làm tổ hoặc đang làm tổ. Que thử nước tiểu lúc này còn quá sớm và thường vẫn âm tính.
• DPO+11: Một que thử sớm rất nhạy có thể dương tính, nhưng không nhất thiết.
• DPO+12: Que thử thông thường vẫn thường âm tính. Nếu giai đoạn hoàng thể ngắn, kỳ kinh sẽ đến vào lúc này.
• DPO+13 đến ngày dự kiến có kinh: Khả năng ra kết quả dương tính tăng dần theo từng ngày.
• Ngày dự kiến có kinh: Đây là lúc que thử đáng tin nhất. Nếu kinh không đến và kết quả âm tính, hãy thử lại sau 2–3 ngày.
• Một tuần sau ngày dự kiến có kinh: Ở khoảng 97 trong 100 thai kỳ tiếp tục phát triển, lúc này đã phát hiện được hCG.

Trong một nghiên cứu phòng thí nghiệm cũ trên sáu loại que thử tại nhà, vào ngày kinh không đến, các que cho kết quả dương tính ở 54 đến 97 trong 100 thai kỳ. Khoảng dao động này cho thấy độ nhạy của các que thử có thể khác nhau nhiều. Các que thử hiện nay có thể khác.

Ngay cả với một que thử rất nhạy, ở khoảng 1 trong 10 thai kỳ tiếp tục phát triển, vào ngày đầu tiên kinh không đến vẫn chưa phát hiện được hCG, vì trứng chưa làm tổ. Điều này áp dụng cho kỳ kinh dự kiến đến khoảng 14 ngày sau rụng trứng. Nếu kinh đến sớm hơn, ví dụ ở DPO+12, tỷ lệ này còn lớn hơn. Vì vậy, kết quả âm tính vào ngày dự kiến có kinh vẫn chưa phải là kết luận cuối cùng. Hãy thử lại sau 2–3 ngày, nhất là khi kinh không đến.

Có, điều đó có thể xảy ra. Que thử chỉ cho biết tại thời điểm thử, trong nước tiểu có đủ hCG hay chưa. Nếu thử quá sớm hoặc trứng làm tổ muộn, hCG cũng sẽ tăng muộn hơn. Việc làm tổ ở cuối khoảng thời gian, chẳng hạn ở DPO+11 hoặc DPO+12, vẫn xảy ra và chỉ làm dời ngày que thử dương tính.

Vì vậy, kết quả âm tính trước ngày dự kiến có kinh nói lên rất ít. Nó chỉ có nghĩa là: lúc này chưa phát hiện được. Nó cũng có thể có nghĩa là chu kỳ này chưa thành công, và điều đó chỉ có thể nói được sau ngày dự kiến có kinh. Vì thế nhiều người chọn sẵn một ngày thử. Cách này có thể giúp tránh những lần thất vọng lặp đi lặp lại.

Que thử sớm là những que có ngưỡng phát hiện thấp. Chúng hiển thị hCG sớm hơn một chút. Điều đó không có nghĩa là chúng cho kết quả từ DPO+8 hay DPO+9: với chúng, trứng cũng phải làm tổ xong và hCG trong nước tiểu phải tăng lên.

Một số hộp ghi rằng có thể thử vài ngày trước ngày dự kiến có kinh. Đó là thông tin của nhà sản xuất từ thử nghiệm trong phòng thí nghiệm. Ở nhiều phụ nữ, trứng chỉ làm tổ vào khoảng DPO+8 đến DPO+10. Vì vậy hãy tính theo các ngày nêu ở trên.

Một que thử sớm có thể cho kết quả sớm hơn; khi đó kết quả âm tính ít đáng tin hơn. Que thử thông thường là đủ nếu bạn muốn đợi đến ngày dự kiến có kinh.

Que thử kỹ thuật số hiển thị kết quả bằng chữ hoặc biểu tượng. Một số loại còn hiển thị thêm số tuần như “1–2”, “2–3” hoặc “3+”. Số tuần này là ước tính số tuần kể từ lúc thụ thai, dựa trên lượng hCG. Trong khi đó, tuần thai kỳ được đếm từ ngày đầu tiên của kỳ kinh cuối nên cao hơn khoảng hai tuần. Que thử rụng trứng, dùng để tìm ngày rụng trứng, không phải là que thử thai: nó cho thấy sự có mặt của một hormone khác.

Hãy làm theo tờ hướng dẫn kèm theo que thử của bạn. Cách làm khác nhau về thời gian nhúng và thời gian chờ.

• Khi thử sớm, nước tiểu đầu tiên buổi sáng sẽ giúp ích. Nước tiểu đậm đặc hơn và chứa nhiều hCG hơn. Từ ngày dự kiến có kinh, thời điểm trong ngày ít quan trọng hơn.
• Đừng uống nhiều nước bất thường trước khi thử. Nước tiểu loãng có thể làm kết quả nhạt đi.
• Chỉ đọc kết quả trong khoảng thời gian được ghi. Một vạch không màu hoặc màu xám xuất hiện muộn hơn có thể là vạch bay hơi. Vạch đó không được tính.
• Một vạch rất nhạt cũng có thể là một kết quả, nếu nó xuất hiện trong khoảng thời gian đọc và có màu. Nếu bạn không chắc, hãy thử lại sau 2–3 ngày; bác sĩ có thể làm rõ bằng xét nghiệm máu.
• Hãy kiểm tra hạn sử dụng và bảo quản que thử theo hướng dẫn trên hộp.

Đây là tình huống khiến nhiều người băn khoăn nhất: que thử âm tính nhưng kinh không đến.

• Thử trước ngày dự kiến có kinh: Hãy đợi 2–3 ngày rồi thử lại, tốt nhất bằng nước tiểu đầu tiên buổi sáng. Một lần thử sớm như vậy chỉ phát hiện được một phần các thai kỳ.
• Thử vào ngày dự kiến có kinh hoặc muộn hơn: Nếu kinh vẫn không đến, hãy thử lại sau 2–3 ngày.
• Lần thử thứ hai cũng âm tính và kinh không đến: Hãy đặt lịch khám với bác sĩ sản phụ khoa. Bác sĩ sẽ làm rõ nguyên nhân.

Cách đếm từ ngày rụng trứng chỉ đáng tin bằng chính ngày rụng trứng mà bạn dùng làm mốc. Cách tính theo lịch có thể lệch vài ngày; que thử rụng trứng dương tính lệch ít hơn, nhưng cũng chỉ cho một dự đoán. Nếu rụng trứng muộn hơn tính toán, mọi ngày DPO+ cũng muộn theo, và lần thử của bạn còn sớm hơn bạn nghĩ.

Khi đó, hãy dựa vào ngày dự kiến có kinh thay vì DPO+. Nếu chu kỳ của bạn không đều hoặc dài, hoặc bạn không biết ngày đó, hãy thử sớm nhất 21 ngày sau lần quan hệ tình dục gần nhất có thể dẫn đến thai. Như vậy hCG có đủ thời gian tăng lên, kể cả khi rụng trứng muộn. Ví dụ: quan hệ lần cuối vào ngày 1, thử từ ngày 22.

Phép tính này cho bạn biết khi nào nên thử que, không cho biết khi nào có thể loại trừ việc mang thai. Việc tính toán, que thử rụng trứng và quan sát chu kỳ không phải là biện pháp tránh thai và không thể dùng để ngăn ngừa mang thai. Nếu bạn không muốn mang thai mà đã có quan hệ có thể dẫn đến thai, hãy sớm trao đổi với bác sĩ sản phụ khoa hoặc một cơ sở y tế tại Việt Nam. Một số biện pháp chỉ có tác dụng trong những ngày đầu sau lần quan hệ đó, chứ không phải đợi đến khi thử que.

Phần này nói về một mất mát rất sớm. Hãy đọc nếu bạn muốn.

Ở một số phụ nữ, sau một kết quả dương tính rất nhạt, kỳ kinh đến ngay sau đó. Liệu đằng sau đó có phải là một lần sảy thai rất sớm, còn gọi là thai sinh hóa, thì chỉ bác sĩ mới làm rõ được. Trong hầu hết các trường hợp, những mất mát sớm như vậy không phải điều ai đó có thể ngăn được. Bạn hoàn toàn có thể đau buồn, kể cả khi mất mát ấy chỉ hiện ra qua một que thử.

Sau một mất mát như vậy, hCG vẫn có thể phát hiện được trong nước tiểu thêm một thời gian. Khi đó, que thử chưa nói lên điều gì về một lần mang thai mới. Hãy trao đổi với bác sĩ sản phụ khoa hoặc nữ hộ sinh nơi bạn khám. Bạn cũng có thể nói chuyện với bác sĩ, chuyên gia tâm lý, hoặc những nhóm chia sẻ dành cho cha mẹ mất con.

Những ngày giữa lúc rụng trứng và lúc thử que có thể rất dài, nhất là sau nhiều tháng chưa có kết quả hoặc sau một mất mát. Mỗi cảm giác kéo tức đều thành một dấu hiệu, mỗi ngày đều thành một lần thử. Nhưng cảm giác kéo tức, mệt mỏi hay ra máu lấm tấm nhẹ cũng xảy ra ở nửa sau chu kỳ khi không có thai và không cho phép rút ra kết luận. Ngược lại, nếu có ra máu cùng với que thử dương tính hoặc khi kinh không đến, hãy để bác sĩ làm rõ (xem khung ở cuối bài).

Bạn có thể thử sớm; kết quả âm tính khi đó nói lên rất ít, và việc chờ đợi có thể rất nặng nề. Một số người thấy dễ chịu khi chọn trước một ngày thử, đánh dấu vào lịch và chủ động lấp đầy những ngày trước đó bằng việc khác. Nếu việc chờ đợi đè nặng lên bạn, hãy nói chuyện với bác sĩ, một chuyên gia tư vấn hoặc một người bạn tin tưởng.

Que thử dương tính hầu như luôn đúng. Kết quả dương tính giả hiếm gặp, ví dụ sau khi tiêm hCG hoặc khi mất thai rất sớm. Thai kỳ được bác sĩ sản phụ khoa xác nhận. Hãy gọi cho phòng khám, nói rằng que thử của bạn dương tính và hỏi lịch hẹn. Que thử không cho biết thai làm tổ ở đâu. Vì vậy bác sĩ sẽ kiểm tra bằng siêu âm. Từ khoảng tuần thai 5 đến 6, có thể thấy thai có nằm trong tử cung hay không. Nếu đến sớm hơn, thường chưa thấy gì và sẽ kiểm tra lại. Tuần thai kỳ được đếm từ ngày đầu tiên của kỳ kinh cuối. Một que thử dương tính chưa cho biết gì về diễn tiến tiếp theo; bác sĩ sẽ đồng hành cùng bạn.

Ra máu nhẹ có thể xảy ra trong giai đoạn đầu thai kỳ và có nhiều nguyên nhân. Hãy để bác sĩ làm rõ và đừng chờ đến buổi khám thai định kỳ.

Dù bạn đang cảm thấy gì, vui, lo, hay cả hai: hãy cho mình thời gian. Hãy hỏi bác sĩ về thuốc và thực phẩm bổ sung. Về axit folic, có khuyến nghị 400 µg (microgam) mỗi ngày, lý tưởng là bắt đầu ít nhất 4 tuần trước khi mang thai và tiếp tục đến hết tuần thai 12+6 (tức hết 12 tuần và 6 ngày). Nếu bạn chưa bắt đầu, hãy hỏi bác sĩ cách tốt nhất để bắt đầu từ bây giờ. Tại Việt Nam, bạn cũng có thể được nữ hộ sinh ở nơi khám thai đồng hành.

Nếu bạn nhập que thử thai dương tính vào Cyelle, ứng dụng có thể tính ngày dự sinh từ dữ liệu chu kỳ của bạn: ngày đầu tiên của kỳ kinh gần nhất cộng 280 ngày, được điều chỉnh theo độ dài chu kỳ nếu chu kỳ đều. Nếu bạn đã xác nhận một que thử rụng trứng dương tính, ứng dụng tính từ ngày rụng trứng cộng 266 ngày. Ứng dụng luôn hiển thị ngày dự sinh kèm một khoảng thời gian, vì chỉ khoảng 4 trong 100 em bé chào đời đúng ngày dự sinh. Ngày dự sinh ghi trong sổ theo dõi sức khỏe bà mẹ và trẻ em (sổ khám thai) hoặc ngày dự sinh xác định từ siêu âm mới là mốc quyết định.