حساب الإباضة: طول الدورة والنافذة الزمنية

حساب الإباضة (أو موعد التبويض) يعني العدّ للخلف: تقع الإباضة حسابيًا قبل موعد الدورة الشهرية القادمة بنحو 14 يومًا، ولذلك ترتبط بطول دورتكِ. في دورة مدتها 28 يومًا يكون ذلك نحو اليوم 14–15 من الدورة، وفي دورة مدتها 35 يومًا نحو اليوم 19–21 (قاعدة تقريبية ومتوسط). ولأن الإباضة تتفاوت من دورة إلى أخرى، لا يمكن حسابها إلا كنافذة زمنية، لا كيوم واحد.

ستجدين أدناه الحساب في خمس خطوات، وأمثلة، وجدولًا حسب طول الدورة. وهذا الحساب لا يصلح لمنع الحمل.

اعتبار أن الإباضة تقع قبل الدورة الشهرية بـ 14 يومًا هو الحساب الأكثر شيوعًا: تأخذين طول دورتكِ وتطرحين منه 14 يومًا. في دورة مدتها 32 يومًا يكون الناتج اليوم 18 من الدورة، وفي دورة مدتها 35 يومًا اليوم 21. اليوم الأول من الدورة الشهرية هو دائمًا اليوم 1 من الدورة، ويمتد طول الدورة من اليوم الأول للدورة الشهرية حتى اليوم السابق للدورة الشهرية التالية. الأرقام في الملخص أعلاه هي النافذة الناتجة عن أقصر دورة وأطولها؛ وتوضح الخطوات أدناه كيف تتكوّن.

في دورة مدتها 28 يومًا يعطي الحساب اليوم 14. وفي دورات الـ 28 يومًا كانت الإباضة تقع في أغلب الأحيان في اليوم 15؛ وبحسب طريقة العدّ (مع احتساب يوم الإباضة أو دونه) يظهر اليوم 14 أو اليوم 15. وكلاهما قيمتان تقريبيتان، لأن تفاوت الإباضة أكبر بكثير من هذا اليوم الواحد.

للعدّ للخلف سبب. تتكوّن الدورة من المدة حتى الإباضة (الطور الجريبي) والمدة التي تليها حتى الدورة الشهرية التالية (الطور الأصفري). المدة السابقة هي الجزء الأكثر تغيرًا، أما اللاحقة فتتفاوت أقل. ولذلك فإن الدورة الطويلة هي في الغالب دورة تطول فيها المدة حتى الإباضة.

أما من تعدّ للأمام، أي تحسب 14 يومًا من اليوم الأول للدورة الشهرية، فلا يصحّ حسابها إلا عند نحو 28 يومًا. في دورة مدتها 35 يومًا يقع هذا الحساب على اليوم 14، بينما يعطي العدّ للخلف اليوم 21، أي فرق أسبوع. لذلك تصحّ قاعدة «الإباضة في اليوم 14 من الدورة» فقط للدورات التي تدور حول 28 يومًا، وحتى فيها تقريبًا فقط.

تقع الإباضة في يوم مختلف من الدورة بحسب طولها. يعرض الجدول لكل مجموعة من أطوال الدورة القاعدة التقريبية والمتوسط المأخوذ من مجموعات بيانات كبيرة. جميع الأرقام أيام من الدورة، وهي تقريبية ويجب قراءتها كفترة زمنية.

• 21–24 يومًا: القاعدة التقريبية اليوم 7–10، والمتوسط نحو اليوم 12.
• 25–30 يومًا: القاعدة التقريبية اليوم 11–16، والمتوسط نحو اليوم 15. عند 26 يومًا يكون ذلك اليوم 12 واليوم 15، وعند 28 يومًا اليوم 14 واليوم 15، وعند 30 يومًا اليوم 16 واليوم 15.
• 31–35 يومًا: القاعدة التقريبية اليوم 17–21، والمتوسط نحو اليوم 19–20.
• 36–50 يومًا: القاعدة التقريبية اليوم 22–36، والمتوسط نحو اليوم 27. عند 40 يومًا تعطي القاعدة التقريبية اليوم 26.

المتوسط هو معدل عدد كبير من الدورات؛ وهو ينطبق على المجموعة كلها، ولذلك يتغير على شكل درجات. في الدورات القصيرة يقع المتوسط بعد «الطول ناقص 14»، لأن المدة بعد الإباضة أيضًا أقصر قليلًا هناك، وليس المدة التي قبلها فقط. ولذلك تقع القاعدة التقريبية مبكرة جدًا حتى نحو 26 يومًا، وبوضوح أكبر عند 21 إلى 24 يومًا. وبين 31 و35 يومًا تختلف القيمتان بنحو ثلاثة أيام على الأكثر. ويضاف إلى كل قيمة تفاوت يبلغ نحو أربعة إلى خمسة أيام في الاتجاهين. هذه متوسطات لدى كثير من النساء، وليست قيمة خاصة بكِ.

حساب الإباضة بحسب طول الدورة يعني أولًا تحديد رقمكِ الخاص. ويمكن ذلك دون تطبيق، بتقويم فقط. الخطوات قاعدة تقريبية بسيطة، وليست إجراءً صادرًا عن جمعية طبية.

1. سجّلي اليوم الأول من كل دورة شهرية: أول يوم فيه نزف حقيقي، وليس تبقيعًا خفيفًا قبله.
2. عدّي الأيام من اليوم الأول للدورة الشهرية حتى اليوم السابق لليوم الأول من الدورة الشهرية التالية. إذا كانت البداية في 3 مايو والبداية التالية في 1 يونيو، فهذه 29 يومًا. كرّري ذلك لثلاث دورات على الأقل. والدورة التي يزيد انقطاعها على 90 يومًا لا تدخل في الحساب.
3. خذي أقصر دورة وأطول دورة.
4. احسبي لكل منهما يوم الإباضة: الطول ناقص 14. في الدورات التي تقل عن 27 يومًا يكون الناتج غالبًا مبكرًا جدًا؛ فخذي هناك اليوم 12 على الأقل.
5. اطرحي خمسة أيام من أبكر يوم إباضة. هذه بداية النافذة المحسوبة، وأبعد يوم إباضة هو نهايتها.

إذا لم تسجّلي سوى دورة أو دورتين، فألقي نظرة إلى الوراء في التقويم أو الهاتف على مواعيد بدء دوراتكِ الأخيرة.

مثال: استغرقت أربع دورات 29 و31 و33 و30 يومًا. أقصرها (29) يعطي اليوم 15، وأطولها (33) اليوم 19. بين اليوم 15 واليوم 19 يقع مدى الإباضة المحسوبة. خمسة أيام قبل أبكرها هي اليوم 10، ولذلك تمتد النافذة المحسوبة من اليوم 10 إلى اليوم 19 من الدورة، أي عشرة أيام. أما المتوسط وحده، وهو أقل بقليل من 31 يومًا، فيعطي اليوم 17 فقط، وهو نقطة واحدة تخطئها كثير من الدورات.

مثال ثانٍ للدورات القصيرة: 22 و24 و23 و27 يومًا. أقصرها (22) يعطي بحسب الخطوة 4 اليوم 12، أما الحساب «الطول ناقص 14» فكان سيعطي اليوم 8، وهو مبكر جدًا. وأطولها (27) يعطي اليوم 13. تمتد النافذة المحسوبة من اليوم 7 إلى اليوم 13.

النافذة العريضة ليست خطأً في الحساب، بل تعكس تفاوت دوراتكِ. وكأي حساب قائم على التقويم لا تصلح لمنع الحمل: لا يمكن بالحساب استبعاد أي يوم.

حتى عند 28 يومًا تتفاوت الإباضة. كانت تقع في أغلب الأحيان في اليوم 15 من الدورة، أي في نحو 3 من كل 10 دورات، ثم تلاه اليوم 16 واليوم 14. وفي المجمل توزعت على عشرة أيام على الأقل؛ وفي ملاحظات أصغر امتدت في دورات الـ 28 يومًا من اليوم 10 حتى اليوم 22. وقبل الدورة الشهرية بـ 14 يومًا تمامًا لم تقع في دورات الـ 28 يومًا إلا في نحو دورة واحدة من كل 10.

ويضاف إلى ذلك أن الدورة البالغة 28 يومًا أقل شيوعًا مما تظن كثيرات: لدى مستخدمات أحد تطبيقات الدورة لم تبلغ 28 يومًا بالضبط إلا نحو 13 دورة من كل 100، بينما تُذكر هذه المدة أكثر من ذلك بكثير. ويُعدّ المدى المعتاد، بحسب التعريف، من 21 إلى 35 يومًا أو من 24 إلى 38 يومًا. وعند المرأة الواحدة أيضًا يتفاوت الطول من دورة إلى أخرى بعدة أيام.

اليوم الواحد يُسقط هذا التفاوت، أما الفترة الزمنية فتُظهره.

يحتاج الحساب للخلف إلى رقم لا يتحدد إلا في نهاية الدورة: يوم الدورة الشهرية التالية. وفي الدورة الجارية يكون هو نفسه توقعًا. وتعتمد الحاسبات علاوة على ذلك قواعد مختلفة. عند اختلاف النتائج تحققي من ثلاثة أمور:

• هل يُحسب للأمام أم للخلف؟
• هل تدخل في الحساب مدة دورة مقدَّرة أم مدة عددتِها بنفسكِ؟ المقدَّرة كثيرًا ما تكون 28، والمعدودة نادرًا ما تكون كذلك.
• هل تذكر النتيجة يومًا أم فترة زمنية؟

في الغالب يفسّر سؤال واحد من هذه الأسئلة الفرق، ولا إجابة تجعل الحساب حقيقة. كما أن دورة واحدة طويلة أو قصيرة على غير العادة تشوّه المتوسط؛ ومدى دوراتكِ الأخيرة يقول أكثر من متوسطها.

في المراجع الطبية يستمر الطور الأصفري 14 يومًا. وفي المتوسط يبلغ بحسب مجموعة البيانات نحو 11 إلى 13 يومًا، ومعظم الدورات بين نحو 7 و17 يومًا. ويُعدّ 12–14 يومًا نموذجيًا. فالرقم 14 اتفاق مقرَّب.

وعند المرأة نفسها يتفاوت من دورة إلى أخرى بنحو ثلاثة أيام. ولذلك فإن طورًا أصفريًا أقصر في إحدى الدورات ليس شيئًا نادرًا. وهذا يعني للحساب: إذا استمر مرة 12 يومًا ومرة 14 يومًا، يتحرك يوم الإباضة يومين عند الطول نفسه للدورة، و«الطول ناقص 14» غير دقيق بعدة أيام.

أما مدة النصف الثاني من دورتكِ فلا تعرفينها إلا إذا لاحظتِ عبر عدة دورات، مثلًا بمنحنى درجة الحرارة أو بأيام الاختبار، وبشكل تقريبي دائمًا.

لوجود نافذة أصلًا سبب بيولوجي. فالبويضة قابلة للإخصاب بعد الإباضة نحو يوم واحد فقط، أما الحيوانات المنوية فيمكنها البقاء حتى خمسة أيام. ولذلك فإن الحمل ممكن في الأيام التي تسبق الإباضة وفي يوم الإباضة نفسه، وليس في يوم واحد فقط.

لذا تشمل النافذة المحسوبة لكل يوم إباضة محتمل ستة أيام: يوم الإباضة والأيام الخمسة قبله. ولأن يوم الإباضة نفسه يتفاوت، تطول النافذة الكلية، وفي المثال أعلاه عشرة أيام. هي حساب مبني على طول الدورة، وليست قولًا عن جسمكِ في يوم بعينه.

مهم: الحساب بحسب طول الدورة لا يصلح لمنع الحمل، حتى مع دورات منتظمة جدًا. وخارج النافذة المحسوبة لا يُستبعد الحمل، لأن الإباضة في الدورة التالية قد تقع في موضع آخر. أما أسئلة منع الحمل فتُحسم في استشارة أو في عيادة طبيبة النساء والولادة.

حساب الإباضة مع دورة غير منتظمة: إذا تفاوت الطول كثيرًا، اتسعت النافذة بالقدر نفسه. فإذا كانت دوراتكِ بين 24 و45 يومًا، امتدت بحسب الحساب أعلاه من اليوم 7 إلى اليوم 31، أي على الدورة كلها تقريبًا. عندها يقول الحساب بالتقويم القليل. والأنفع هي العلامات الواردة أدناه، وعند الرغبة في الحمل يستحق الموعد الطبي أن يكون أبكر من انتظار عام كامل.

ينطبق الحساب على الدورات التي تحدث فيها إباضة. والنزف لا يعني في كل دورة أن إباضة قد حدثت، ولا يمكنكِ التمييز بينهما من الخارج. وإذا ظلت اختبارات الإباضة سلبية باستمرار على مدى عدة دورات، رغم أنكِ أجريتها على امتداد الفترة المحسوبة كلها وبحسب التعليمات، فمن الأفضل فحص ذلك لدى طبيبة النساء والولادة. للاسترشاد فقط — لا يغني عن المشورة الطبية أو التشخيص.

ويحتاج الحساب أيضًا إلى دورات خاصة بكِ معدودة. فبعد التوقف عن الوسائل الهرمونية قد تحدث الإباضة من الدورة الأولى بعده. وبعد الولادة أو بعد الإجهاض التلقائي قد تقع الإباضة الأولى قبل أول دورة شهرية، فيكون الحمل ممكنًا حتى قبل أول دورة شهرية. أما أسئلة منع الحمل فتُحسم في عيادة طبيبة النساء والولادة.

يختلف الوقت اللازم حتى يظهر إيقاع خاص بكِ. احسبي بعد أن تعدّي بعض الدورات. وبعد فقدان الحمل قد يكون العدّ مرهقًا: يحق لكِ تركه، والحديث مع الطبيبة ممكن في أي وقت.

في السنوات الأولى بعد أول دورة شهرية وفي السنوات التي تسبق سن اليأس تكون الدورة غالبًا غير منتظمة. وبين نحو 25 و45 عامًا تقصر الدورات في المتوسط قليلًا؛ وقبل سن اليأس تتفاوت من جديد أكثر. وعندها تقول المتوسطات عنكِ أقل.

موعد البدء باختبارات الإباضة تحدده نشرة الشركة المصنّعة داخل العبوة، وغالبًا بحسب طول الدورة. والمعتمد هناك هو طول دورتكِ التي عددتِها بنفسكِ، لا المقدَّر. وكاسترشاد تذكر بيانات الشركات لشرائط الاختبار الكلاسيكية نحو اليوم 9 من الدورة عند 28 يومًا، ونحو اليوم 14 عند 35 يومًا. وكلما اتسعت نافذتكِ المحسوبة زادت أيام الاختبار الممكنة.

تُظهر شرائط الاختبار الكلاسيكية ارتفاع الهرمون LH (الهرمون الملوتن)، لا أن الإباضة قد حدثت. وقد تقع الإباضة حتى يومين بعد الارتفاع. تقرئين خط الاختبار بنفسكِ. ويعني الإيجابي غالبًا: خط الاختبار بقتامة خط التحكم أو أغمق منه. فإذا صار أغمق مما كان في اليوم السابق لكنه ظل أفتح من خط التحكم، فالاختبار ما زال سلبيًا. وهذا معيار من الشركة المصنّعة وليس حدًا طبيًا، والمرجع هو تعليمات اختباركِ. تعرض الاختبارات الرقمية رمزًا يتوقف معناه على الاختبار: في الاختبارات ذات الشاشات الثلاث (دائرة فارغة ووجه مبتسم يومض ووجه مبتسم ثابت) يدل الوجه المبتسم الذي يومض على ارتفاع الإستروجين، والثابت على ارتفاع LH. ويرد المعنى الدقيق في التعليمات.

لا ينهي الاختبار الإيجابي نافذة الخصوبة، فالإباضة تأتي بعده، والحيوانات المنوية تعيش عدة أيام. كما أن الاختبار السلبي لا يستبعد الإباضة هو الآخر: فقد يفوّت الشريط الارتفاع أحيانًا، وعند بعض النساء يغمق خط الاختبار عدة مرات في الدورة نفسها، فلا تثبت نتيجة واحدة شيئًا. اختبار الإباضة ليس وسيلة لمنع الحمل.

هكذا يتكامل الحساب والاختبار:

• يحدد الحساب فترة زمنية مبنية على دورات سابقة.
• يُظهر الاختبار ما يظهره خط الاختبار في ذلك اليوم.
• تُظهر أيام الاختبار التي سجّلتِها عبر عدة دورات في أي يوم من الدورة وقع الارتفاع حتى الآن.

إذا أظهر الاختبار غير ما يقوله الحساب فليس في ذلك تناقض. وفي ما يخص الإيقاع تُعدّ العلاقة الحميمة كل يومين إلى ثلاثة أيام، موزعة على الدورة، أمرًا معتادًا، ولا حاجة إلى يوم محسوب لذلك.

أحيانًا تأتي الإباضة بعد الموعد المحسوب وأحيانًا قبله. وقد تنتقل من دورة إلى أخرى بعدة أيام، حتى دون سبب ظاهر. عندها لم يقدّم الحساب سوى تقريب. وإذا جاءت الإباضة متأخرة تأخرت الدورة الشهرية أيضًا، لأن المدة بعدها تبقى تقريبًا كما هي. والدورة الأطول نقطة بيانات إضافية للحساب التالي.

إذا تأخرت الدورة الشهرية أو لم تأتِ، فإن نتيجة اختبار الحمل تكون أوثق ابتداءً من يوم موعد الدورة الشهرية المتوقع مما هي قبله. والاختبار السلبي المبكر لا يستبعد الحمل. وإذا استمر غياب الدورة الشهرية فأعيدي الاختبار بعد بضعة أيام.

إذا لم تحملي بعد نحو عام من العلاقة الحميمة المنتظمة دون وسيلة لمنع الحمل، فمن الأفضل فحص ذلك لدى طبيبة النساء والولادة. وابتداءً من نحو 35 إلى 36 عامًا، أو عند دورات شهرية شديدة عدم الانتظام أو غائبة، أو عند أمراض سابقة معروفة، يستحق الموعد أن يكون أبكر. وقد تكون أسباب تأخر الحمل لدى شخص واحد أو لدى الاثنين. للاسترشاد فقط — لا يغني عن المشورة الطبية أو التشخيص.

لا يلزم أن تنتظري حتى الشهر الثاني عشر إذا كان هناك ما يشغلكِ. وإذا مررتِ بإجهاض تلقائي واحد أو أكثر، فالحديث مع الطبيبة ممكن في أي وقت. وليس حساب الإباضة شرطًا؛ فبيانات دورتكِ أساس جيد للحديث: أطوال الدورات ومدة النزف وأيام الاختبار الإيجابي.

من تريد أن تعرف المزيد عن دورتها يمكنها ملاحظة بعض العلامات. درجة الحرارة الأساسية هي درجة حرارة الجسم صباحًا قبل النهوض. وهي ترتفع بعد الإباضة فقط، ولذلك لا تُظهرها إلا بأثر رجعي؛ وعبر عدة دورات يُظهر المنحنى في أي يوم من الدورة وقع الارتفاع حتى الآن. وهي تُظهر موعد الإباضة تقريبيًا فقط، ولا يمكن تحديده منها على وجه الدقة. والحمى والكحول والتوتر وتغيّر أوقات القياس قد تشوّه القيم.

كما يتغير مخاط عنق الرحم: ففي الأيام التي تسبق الإباضة يصبح غالبًا أصفى وأكثر سيولة وقابلية للمط، وفي Cyelle يسمى هذا النوع «بياض البيض». لا تثبت أي من هذه العلامات الإباضة. لكنها تُظهر لكِ كيف تختلف دوراتكِ عن المتوسط. ودرجة الحرارة ومخاط عنق الرحم واختبارات الإباضة أيضًا لا تصلح لمنع الحمل: فهي تُظهر ما كان أو ما هو قائم في دورة ما، ولا تقول شيئًا عن إمكان الحمل في دورة أخرى.

تعرض Cyelle الإباضة لا كحقيقة بل كتوقع. نافذة الخصوبة محسوبة من طول دورتكِ وتظهر كفترة زمنية في التقويم، ويوم الإباضة فيها موسوم بعبارة «التوقع: يوم الإباضة». وفي توقع الدورة الشهرية القادمة يُذكر على كم دورة يعتمد وما مدى موثوقيته حاليًا. ابتداءً من ثلاث دورات مسجّلة تحسب Cyelle بطول دورتكِ الخاص.

تعرض Cyelle في الغالب نافذة أقصر من الحساب في هذه المقالة: فهي تنشأ من طول دورتكِ، لا من المدى بين أقصر دورة وأطولها. وكلاهما تقريب.

إذا سجّلتِ اختبار إباضة وأكدتِ نتيجة إيجابية، تضع Cyelle الإباضة المتوقعة في اليوم التالي وتضبط النافذة وفقًا لذلك. تقرئين الاختبار بنفسكِ ويحفظ التطبيق ما أدخلتِه، دون صورة. وفي الإحصاءات ترين متوسط طول الدورة والتفاوت واختباراتكِ المسجّلة لكل دورة.