உட்பதிப்பு: எப்போது நடக்கிறது?

உட்பதிப்பு பெரும்பாலும் கருமுட்டை வெளியேற்றத்துக்கு (ஒவுலேஷன்) 8 முதல் 10 நாட்களுக்குப் பின் நடக்கிறது; 6 முதல் 12 நாட்கள் வரை சாத்தியம். இந்த நேரம் பெண்ணுக்குப் பெண்ணும் சுழற்சிக்குச் சுழற்சியும் மாறும்; அதனால் இது ஒரு கால இடைவெளி, ஒரு தேதி அல்ல.

மிகவும் உணர்திறன் கொண்ட ஆரம்பகால சோதனை ஒவுலேஷனுக்குப் பின் சுமார் 11-ஆவது நாளிலிருந்து சில சமயம் பாசிட்டிவ் ஆகும்; மாதவிடாய் வராத முதல் நாளிலிருந்து செய்யும் பரிசோதனையின் முடிவே அதிகப் பொருள் தரும். கரு மாற்றத்துக்குப் பிறகு இந்த எண்கள் பொருந்தாது; அதற்குக் கீழே தனிப் பகுதி உள்ளது.

உட்பதிப்பு என்பது கருவுற்ற முட்டை கருப்பையின் உட்சுவரில் நிலைபெறும் படி. இது குறித்த முக்கிய ஆய்வில், கர்ப்ப ஹார்மோன் hCG சிறுநீரில் முதல் முறையாகத் தோன்றிய நாள் உட்பதிப்பு நாளாகக் கருதப்பட்டது; வீட்டுப் பரிசோதனையை விட மிகவும் உணர்திறன் கொண்ட ஆய்வக முறைகளால் அளக்கப்பட்டது. தொடர்ந்த கர்ப்பங்களில் அது ஒவுலேஷனுக்கு 6 முதல் 12 நாட்களுக்குப் பின்.

குறைந்தது ஆறு வாரங்கள் நீடித்த 100 கர்ப்பங்களில் 84-இல் அது 8, 9 அல்லது 10-ஆவது நாளாக இருந்தது.

ஒவுலேஷனிலிருந்து எண்ணப்படுகிறது: DPO+8 என்பது அதற்குப் பிந்தைய 8-ஆவது நாள்; மன்றங்களில் பெரும்பாலும் “8 DPO”. பல வழிகாட்டிகள் கருவுறுதலிலிருந்து எண்ணுகின்றன; அது அதிகபட்சம் சுமார் ஒரு நாள் பின்னால். “கருவுறுதலுக்குப் பின் 7-ஆவது நாள்” என்று எழுதும் வழிகாட்டி, உங்களுக்கு ஏறக்குறைய DPO+8 என்று பொருள் கொள்கிறது.

தோராயமாக இப்படி நடக்கிறது:

• DPO+1 முதல் DPO+5 வரை: கருவுற்ற முட்டை பிரிந்து, சுமார் நான்கு நாட்கள் கருக்குழாய் வழியாகக் கருப்பையை நோக்கிப் பயணிக்கிறது. DPO+5-இல் அது சிறிய செல் கூட்டம்.
• DPO+6: உட்பதிப்புக்கான மிக ஆரம்பக் கால இடைவெளி தொடங்குகிறது.
• DPO+7 முதல் DPO+9 வரை: செல் கூட்டம் உட்சுவரில் ஒட்டிக்கொண்டு உள்ளே நுழைகிறது. சுமார் DPO+8 முதல் hCG உருவாகிறது.
• DPO+10: மிகப் பொதுவான காலம் முடிகிறது.

இவை ஆய்விலிருந்து கிடைத்த சராசரி மதிப்புகள். பல பெண்களுக்கு என்ன நடக்கிறது என்பதை இவை விவரிக்கின்றன; உங்களுக்கு எந்த நாளில் என்ன நடக்கிறது என்பதை அல்ல.

உட்பதிப்பு ஒரு கணநேர நிகழ்வு அல்ல, பல நாட்கள் நடக்கும் ஒரு செயல்முறை: செல் கூட்டம் ஒட்டிக்கொண்டு, உட்சுவருக்குள் நுழைந்து, அங்கே சூழப்படுகிறது. ஒவுலேஷனிலிருந்தே இதற்கு உட்சுவர் தயாராகிறது. ஆய்வு தொடக்கத்தை, அதாவது முதல் hCG-ஐ மட்டுமே அளக்கிறது. உங்களுக்கு இந்தச் செயல்முறை எவ்வளவு நேரம் நீடிக்கிறது என்பதை நீங்கள் கவனிக்க முடியாது.

“பெரும்பாலும்” என்பது சொல்லுக்குச் சொல் பொருளில் வருகிறது. இந்தக் கர்ப்பங்களில் சுமார் 100-க்கு 16-இல் முதல் hCG கண்டறிதல் 8 முதல் 10 வரையிலான நாட்களுக்கு வெளியே, அதாவது முன்போ பின்போ இருந்தது. DPO+7 அல்லது DPO+11-இல் உட்பதிப்பு நடப்பதும் உண்டு.

ஒவுலேஷனிலிருந்து எண்ணுவதில் ஒரு சிக்கல் உண்டு: ஒவுலேஷன் நாள் உங்களுக்கு கிட்டத்தட்ட ஒருபோதும் உறுதியாகத் தெரியாது. நாட்காட்டிக் கணக்கில் அது ஒரு முன்கணிப்பு; 28 நாள் சுழற்சியிலும் ஒவுலேஷன் ஏறக்குறைய பத்து நாட்களுக்குள் மாறுபடும். ஒவுலேஷன் சோதனையும் அதை தோராயமாகவே தீர்மானிக்கிறது. முதல் பாசிட்டிவ் முடிவுக்கு அடுத்த நாளை ஒவுலேஷன் நாளாகக் கொள்வது வழக்கமான கணக்கு விதி. ஒவுலேஷன் இரண்டு நாட்கள் நகர்ந்தால், உட்பதிப்பு இடைவெளியும் அதனுடன் நகரும்.

ஒவுலேஷன் சோதனையுடன் ஓர் எடுத்துக்காட்டு: அது திங்கள்கிழமை முதல் முறை பாசிட்டிவ் ஆகிறது; எனவே செவ்வாய்க்கிழமையை DPO+0 என்று கணக்கிடுகிறீர்கள். அப்போது உட்பதிப்பு இடைவெளி கணக்கீட்டின்படி அடுத்த வாரத் திங்கள் (DPO+6) முதல் ஞாயிறு (DPO+12) வரை; பெரும்பாலும் புதன் முதல் வெள்ளி வரை (DPO+8 முதல் DPO+10). மிகவும் உணர்திறன் கொண்ட ஆரம்பகால சோதனை சுமார் சனிக்கிழமை (DPO+11) முதல் பாசிட்டிவ் ஆகலாம். Cyelle-இல் நீங்கள் ஒரு பாசிட்டிவ் சோதனையை உறுதிசெய்திருந்தால் எண்ணிக்கை ஒரு நாள் மாறுபடலாம்: அங்கே DPO+1 கடைசி கருவுறும் நாளுக்குப் பிறகு தொடங்குகிறது.

Cyelle-இல் உங்கள் மாதவிடாயையும் சோதனைகளையும் பதிவு செய்தால், ஆப் எதிர்பார்க்கப்படும் ஒவுலேஷனை கணக்கிட்ட முன்கணிப்பாகக் காட்டி, அதற்குப் பிறகு DPO+ நாட்களை எண்ணுகிறது. இது உங்கள் பதிவுகளிலிருந்து செய்த கணக்கீடு; உங்கள் உடலில் என்ன நடக்கிறது என்பது பற்றிய கூற்று அல்ல.

முக்கியம்: இது கருத்தடை அல்ல. கணக்கீடும் உங்கள் சுழற்சியைக் கவனிப்பதும் கர்ப்பத்தைத் தடுக்க ஏற்றவை அல்ல.

கர்ப்ப பரிசோதனை சிறுநீரில் hCG இருப்பதைக் காட்டுகிறது. அது உட்பதிப்பைக் காட்டுவதில்லை; அதற்குப் பிறகு உருவாகும் ஹார்மோனையே காட்டுகிறது. அதனால் உட்பதிப்புக்குப் பிறகும் சில நாட்களுக்கு அது நெகட்டிவ் ஆகவே இருக்கும்: ஹார்மோன் முதலில் போதுமான அளவு ஆக வேண்டும். சோதனைக்கு எவ்வளவு தேவை என்பது பேக்கில் mIU/ml அலகில் எழுதப்பட்டிருக்கும். ஆரம்பகால சோதனைகளுக்கு அங்கே சுமார் 5 முதல் 25, சாதாரண சோதனைகளுக்குப் பெரும்பாலும் 20 முதல் 50.

ஆய்வின் எண்கள் இதை இப்படிக் காட்டுகின்றன:

• DPO+8 முதல் DPO+10 வரை: hCG உடலில் உள்ளது, ஆனால் சிறுநீரில் இன்னும் மிகக் குறைவு. சிறுநீர்ப் பரிசோதனை பெரும்பாலும் இன்னும் நெகட்டிவ்; அப்போது நெகட்டிவ் முடிவு குறைவாகவே சொல்கிறது.
• DPO+11: மிகவும் உணர்திறன் கொண்ட ஆரம்பகால சோதனை பாசிட்டிவ் ஆகலாம்.
• DPO+12 மற்றும் DPO+13: சாதாரண சோதனை பெரும்பாலும் இன்னும் நெகட்டிவ்.
• எதிர்பார்க்கும் மாதவிடாய் நாளிலிருந்து: பரிசோதனையின் முடிவு அதிகப் பொருள் தரும்; ஆனால் சோதனையைப் பொறுத்து, ஒவ்வொரு கர்ப்பத்திலும் அல்ல.

மாதவிடாய் நாள் எல்லாப் பெண்களுக்கும் DPO+14-இல் இருப்பதில்லை. லூட்டியல் கட்டம், அதாவது ஒவுலேஷனுக்கும் அடுத்த மாதவிடாய்க்கும் இடைப்பட்ட காலம், பெண்ணைப் பொறுத்து சுமார் 7 முதல் 17 நாட்கள் நீடிக்கும். உங்கள் பரிசோதனை குறைந்தபட்சம் எப்போது நம்பகமாகும் என்பது உங்கள் சொந்த லூட்டியல் கட்டத்தைப் பொறுத்தது. மாதவிடாய் வராத முதல் நாளிலிருந்து பரிசோதிக்கும் விதிக்குக் காரணம் இதுதான்.

அந்த நாளிலும் ஒவ்வொரு கர்ப்பமும் கண்டறியப்படுவதில்லை. சுமார் 100 கர்ப்பங்களில் 10-இல், மாதவிடாய் வராத முதல் நாளில் ஆய்வகப் பரிசோதனையிலும் hCG இன்னும் கண்டறியப்படுவதில்லை. ஒரு வாரம் கழித்து சுமார் 100 கர்ப்பங்களில் 97-இல் hCG கண்டறியப்படுகிறது. வீட்டுப் பரிசோதனையில், மாதவிடாய் நாளில் சோதனையைப் பொறுத்துக் குறைவு; பிராண்டைப் பொறுத்து சுமார் 100-க்கு 54 முதல் 97 வரை. இது பெரும்பாலும் உட்பதிப்பின் நேரத்தையும் சோதனையின் உணர்திறனையும் பொறுத்தது, உங்களைப் பொறுத்தது அல்ல.

உங்கள் பரிசோதனைக்கான கணக்கீட்டு இடைவெளியை மூன்று படிகளில் கணக்கிடலாம். அது ஒரு மதிப்பீடாகவே இருக்கும்; ஆனால் காத்திருப்பில் உதவும்.

1. உங்கள் ஒவுலேஷன் நடந்ததாக நீங்கள் நினைக்கும் நாளை DPO+0 என்று எடுத்துக்கொள்ளுங்கள். அது கணக்கிட்ட நாளாகவோ, முதல் பாசிட்டிவ் ஒவுலேஷன் சோதனைக்கு அடுத்த நாளாகவோ இருக்கலாம்.
2. 6 முதல் 12 நாட்கள் எண்ணுங்கள். கருவுற்ற முட்டை பதியக்கூடிய இடைவெளி இதுவே; பெரும்பாலும் நாள் 8 முதல் 10 வரை.
3. எதிர்பார்க்கும் மாதவிடாய் தேதி வரை எண்ணுங்கள். அதுவரை சிறுநீர்ப் பரிசோதனை பெரும்பாலும் இன்னும் எதையும் காட்டாது. மாதவிடாய் வராத முதல் நாளிலிருந்து அது hCG-ஐ அதிக நம்பகமாகக் காட்டுகிறது; ஆனால் சோதனையைப் பொறுத்து, ஒவ்வொரு கர்ப்பத்திலும் அல்ல.

கற்பனை எடுத்துக்காட்டு: 28 நாள் சுழற்சியில் “சுழற்சி நீளத்திலிருந்து 14-ஐக் கழித்தல்” என்ற தோராய விதி சுழற்சி நாள் 14-ஐத் தருகிறது; Cyelle நாள் 15-ஆல் கணக்கிடுகிறது, இந்த எடுத்துக்காட்டும் நாள் 15-ஐ ஏற்கிறது. அப்போது உட்பதிப்பு இடைவெளி கணக்கீட்டின்படி சுழற்சி நாள் 21 முதல் 27 வரை; பெரும்பாலும் சுழற்சி நாள் 23 முதல் 25 வரை. கடைசி மாதவிடாயிலிருந்து எண்ணப்படும் கர்ப்ப வாரங்களில் இது கணக்கீட்டின்படி கர்ப்ப வாரம் 2+6 முதல் 3+5 வரை. அன்றாடப் பேச்சில்: உட்பதிப்பு கணக்கீட்டின்படி 3 முதல் 4-ஆவது கர்ப்ப வாரத்தில் வருகிறது; ஏனெனில் வாரம் 3+x என்றால் 4-ஆவது வாரம் நடந்துகொண்டிருக்கிறது. லூட்டியல் கட்டம் 14 நாட்கள் என்றால் எதிர்பார்க்கும் மாதவிடாய் நாள் சுழற்சி நாள் 29, அதாவது அடுத்த சுழற்சியின் முதல் நாள். சுழற்சி நீளமாகவோ குறுகியதாகவோ இருந்தால், ஒவுலேஷன் தாமதமாகவோ முன்பாகவோ இருப்பதால் எல்லாமே நகரும்.

நிச்சயமற்ற ஒவுலேஷன் நாளிலிருந்து கணக்கிட்டால், இடைவெளி இரு பக்கங்களிலும் பல நாட்கள் நகரலாம். ஒவுலேஷன் தெரியாவிட்டாலோ சுழற்சி ஒழுங்கற்றதாக இருந்தாலோ, கணக்கீட்டிலிருந்து ஒரு தோராய இடைவெளி மட்டுமே மிஞ்சும். அப்போது மாதவிடாய் வராத நாளே மிகவும் நம்பகமான நேரம். அதுவும் தெளிவில்லையென்றால், பிரிட்டிஷ் தேசிய சுகாதார சேவை தோராய விதியாக, சாத்தியமான நேரத்துக்குப் பிறகு குறைந்தது சுமார் மூன்று வாரங்கள் கழித்துப் பரிசோதிக்கச் சொல்கிறது. அப்போது பேக்கில் உள்ள அறிவுறுத்தலை, படிக்கும் நேரம் உட்பட, பின்பற்றுங்கள்.

உட்பதிப்பு நம்பகமாக உணரப்படுகிறது என்பதற்கு ஆதாரம் இல்லை. அடிவயிற்றில் இழுக்கும் உணர்வு, மார்பக வலி அல்லது சோர்வு கர்ப்பம் இல்லாமலும் சுழற்சியின் இரண்டாம் பாதியில் வரும். அதனால் அவற்றை ஒன்றிலிருந்து ஒன்றைப் பிரித்தறிய முடியாது; அவற்றிலிருந்து மட்டும் எதுவும் தெரியாது. இது இரு திசைகளிலும் பொருந்தும்: எதுவும் உணராதவரும் கர்ப்பமாக இருக்கலாம், ஏதாவது உணர்பவர் அவசியம் கர்ப்பமாக இருப்பதில்லை. காத்திருக்கும்போது ஒவ்வொரு இழுக்கும் உணர்வையும் பொருள் கொள்வது புரிந்துகொள்ளக்கூடியதே.

இரத்தப்போக்கும் உட்பதிப்பின் நம்பகமான அறிகுறி அல்ல. ஓர் ஆய்வில், கர்ப்பம் குறைந்தது ஆறு வாரங்கள் நீடித்த பெண்களில் சுமார் 100-க்கு 9 பேருக்கு மட்டுமே முதல் எட்டு வாரங்களில் இரத்தப்போக்கு இருந்தது; அதுவும் பெரும்பாலும் எதிர்பார்க்கும் மாதவிடாய் நாளை ஒட்டி, உட்பதிப்பு நாளில் அல்ல. எனவே லேசான இரத்தப்போக்கை உட்பதிப்பின் அறிகுறியாகப் படிக்க முடியாது. பாசிட்டிவ் பரிசோதனையுடன் இரத்தப்போக்கும் சேர்ந்தால், உடனே உங்கள் மகப்பேறு மருத்துவரை அழையுங்கள்; இறுதியில் உள்ள பெட்டியில் மேலும் உள்ளது.

உட்பதிப்பு DPO+10-க்குப் பிறகு நடந்தால் பலர் “தாமதமான உட்பதிப்பு” என்கிறார்கள். இது நேரத்தைப் பற்றிய குறிப்பு, நோயறிதல் அல்ல. அப்போது பரிசோதனையும் அதற்கேற்பத் தாமதமாகவே பாசிட்டிவ் ஆகும். தாமதமான பரிசோதனைக்குப் பெரும்பாலும் காரணம் தாமதமான ஒவுலேஷனோ நீண்ட சுழற்சியோ.

இந்த நேரத்தை நீங்கள் கவனிக்கவும் முடியாது, மாற்றவும் முடியாது; நீங்கள் ஏதாவது சரியாகவோ தவறாகவோ செய்தீர்களா என்பதைப் பற்றி அது எதுவும் சொல்லாது. கர்ப்பம் எப்படி வளர்கிறது என்பதை உங்கள் மகப்பேறு மருத்துவர் தெளிவுபடுத்துவார்.

இந்தப் பகுதி ஒரு ஆரம்பகால இழப்பைப் பற்றியது. விரும்பினால் படியுங்கள்.

ஒரு கர்ப்பம் மிக ஆரம்பத்திலேயே முடியலாம், பாசிட்டிவ் பரிசோதனைக்குப் பிறகு சிறிது நேரத்திலும் கூட; அதில் யாருடைய தவறும் இல்லை. இது உங்களுக்கு நேர்ந்தாலோ காத்திருப்பு உங்களைப் பாதித்தாலோ, அது புரிந்துகொள்ளக்கூடியதே, குறிப்பாக பல சுழற்சிகளுக்குப் பிறகு. நீங்கள் எப்போது வேண்டுமானாலும் உங்கள் மகப்பேறு மருத்துவரிடமோ செவிலியரிடமோ பேசலாம். இழப்புக்குப் பிறகு ஒரு மனநல ஆலோசகரிடம் பேசலாம்; இந்தியாவில் 14416 (Tele MANAS) என்ற இலவச எண்ணையும் அழைக்கலாம்.

கருத்தரிப்பு சிகிச்சையில் கரு மாற்றத்துக்குப் பிறகு, இந்தக் கட்டுரையில் உள்ள எண்கள் பொருந்தாது. கால அட்டவணை கரு மாற்றப்பட்ட நாளைப் பொறுத்தது; பரிசோதனைக்கான நாளை உங்கள் கருத்தரிப்பு மையம் சொல்லும். அந்த வழிகாட்டலைப் பின்பற்றுங்கள்.

ஒவுலேஷனைத் தூண்டவோ கருப்பை உட்செலுத்துதலுக்கு (இன்செமினேஷன்) முன்போ hCG ஊசி போட்டிருந்தால், மருந்தையும் அளவையும் பொறுத்து அந்த ஹார்மோன் சிறுநீரில் சுமார் இரண்டு வாரங்கள் வரை கண்டறியப்பட்டு, கர்ப்பம் இல்லாமலும் பரிசோதனையை பாசிட்டிவ் ஆக்கலாம். எந்த நாளிலிருந்து பரிசோதனை நம்பகமானது என்று உங்கள் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள்.

உங்கள் மகப்பேறு மருத்துவரை அழைத்துச் சந்திப்பு பெறுங்கள். அங்கே கர்ப்பம் உறுதிசெய்யப்பட்டு, அதற்கான தேதி கணக்கிடப்படும். சந்திப்பு எப்போதும் உடனே கிடைக்காது; அதனால் முன்கூட்டியே தொடர்புகொள்ளுங்கள். கர்ப்பகால பரிசோதனைகளை எங்கே செய்வது என்பதையும் இப்போதே முடிவு செய்யலாம்; மருத்துவர், செவிலியர் அல்லது கிராம சுகாதார செவிலியர் இதில் உதவுவார்கள். இரத்தப்போக்கோ வலியோ அந்தச் சந்திப்புக்காகக் காத்திருக்காது; இறுதியில் உள்ள பெட்டியைப் பாருங்கள்.

உட்பதிப்பு பெரும்பாலும் ஒவுலேஷனுக்கு 8 முதல் 10 நாட்களுக்குப் பின்; 6 முதல் 12 நாட்கள் வரை சாத்தியம். அதை நீங்கள் பார்க்க முடியாது, உறுதியாக உணர முடியாது, சரியான நாளைக் கணக்கிடவும் முடியாது; இந்தக் கணக்கு கருத்தடையும் அல்ல. கர்ப்ப பரிசோதனை அதற்குப் பிறகு உருவாகும் hCG-ஐ மட்டுமே காட்டுகிறது. மாதவிடாய் வராத முதல் நாளிலிருந்துதான் அதன் முடிவு மிக அதிகப் பொருள் தரும், ஆனால் சோதனையைப் பொறுத்து ஒவ்வொரு கர்ப்பத்திலும் அல்ல. முடிவு நெகட்டிவ் என்றால், இரண்டு முதல் மூன்று நாட்களுக்குப் பிறகு இரண்டாவது பரிசோதனை செய்வது பயனளிக்கும்.