排卵的迹象：很多女性会注意到什么

排卵的迹象，例如宫颈黏液的变化、下腹的牵拉感（排卵痛）、性欲增强，或事后才看得出的体温上升。有些女性会注意到，许多人什么也没有察觉，两种情况都很常见。

单凭任何一种身体迹象，都不能说明排卵是否已经发生，也不能说明发生在何时。

有些女性能感觉到排卵，许多人感觉不到。排卵痛，也就是周期中段一侧下腹的牵拉感，不少女性都经历过；有这种感觉的人，几乎每个月都会注意到。

常被提到的排卵迹象主要有五种：宫颈黏液的变化、牵拉感、性欲增强、情绪的变化，以及事后才看得出的体温上升。黏液与雌激素有关，体温上升与孕激素有关，而孕激素在排卵之后才会产生。所以你注意到的，只是一个从外面看不见的过程所伴随的现象。

因此，没有迹象并不能说明有没有排卵，有迹象也不能证明排卵。对怀孕来说，重要的是排卵本身，而不是你有没有察觉到它。

为什么要关心排卵：卵子只有大约12–24小时可以受精，而精子在体内能存活数天，通常是3–5天。所以在排卵前几天和排卵当天，最有可能怀孕。计算出的易孕期大约有六天，到预计排卵日结束；如果确认了阳性测试，则延长一天。它只是近似值，不是一个确定的日期，在这段时间之外也可能怀孕，因为排卵可能比计算的更早或更晚。

无论是这种计算，还是观察身体迹象，都不能用于避孕：排卵每个周期都会移动，迹象也可能缺失或具有误导性。如果你不想怀孕，可以到医院妇科或专业的咨询机构了解相关问题。

周期第1天是月经的第一天。许多女性的排卵大约在下次月经前14天。这是一个经验法则，不是确切的日期：即使周期为28天，排卵也会在大约十天的范围内波动，而这些周期中只有约10个中的1个，正好在月经前14天排卵。所以“排卵总是在第14天”是一个误区。

起决定作用的是周期长度。排卵到下次月经之间的时间比较稳定，排卵之前的时间波动较大。周期为35天时，排卵平均在周期第20天前后，而不是第14天；周期为24天时，平均在第12天前后；两个数值都是近似值，波动范围达几天。

蛋清状、能拉丝的宫颈黏液，是许多女性观察到的一种迹象。宫颈黏液是来自宫颈的液体，你可以在内裤上或擦拭时注意到，也就是平常说的分泌物。“蛋清状”指：像生鸡蛋清一样，清澈，在两指之间可以拉成丝。它在周期中会变化：月经后常常很少，甚至看不到；然后变得湿润、呈乳霜状；周期中段前后变得清澈、稀薄、能拉长；之后又变得黏稠、浑浊。这个过程持续数天，比某一个数值更重要的是它的转变。

高峰，即黏液清澈、能拉长的最后一天，事后才能确定，因为只有第二天才会显示前一天是最后一天。对大多数女性来说，高峰距离LH（黄体生成素）上升最多相差三天，LH是触发排卵的激素。所以黏液显示的是排卵前后的一段时间，而不是某一天。黏液很少，并不能说明是否会排卵。观察方法如下：

1. 选一个固定的时间，比如晚上；周期结束后看整个变化过程，而不是只看某一天。
2. 用文字描述你看到的：没有、湿润、乳霜状、水样或蛋清状。
3. 残留的经血、精液、润滑剂或皮肤受到刺激，都会改变观察结果。这时当天的情况无法作为依据，“看不出什么”也是一个有效的记录。

如果你发现分泌物明显发黄、发绿、发灰或呈泡沫状，白色且像豆腐渣一样成块，有刺鼻或鱼腥味，发痒、灼痛、局部酸痛，排尿时疼痛，或性生活后出血，最好让医生检查一下。如果同时出现发烧或非常剧烈的下腹痛，请看文末的提示框。

排卵痛，医学上称为经间期腹痛，是周期中段一侧下腹的牵拉感或刺痛。通常几个小时后消退，一般是3到12个小时，有时要持续长达两天。它可能出现在排卵前不久、排卵前后或排卵后不久，许多女性并没有这种感觉。

常见的描述有牵拉感、钝钝的压迫感或短暂的刺痛，有时伴有恶心或下背痛。有些女性会有轻微、短暂的点滴出血，呈褐色或粉红色。如果出血变多、持续更久或反复出现，最好让医生检查一下。疼痛的一侧可能变换，也可能一直不变，无法据此看出是否有排卵。

有些女性觉得热敷（比如暖水袋）和休息很舒服，前提是牵拉感还很轻。是否适合服用止痛药，请咨询药师或医院妇科医生；告诉对方你想怀孕，或可能已经怀孕，因为这时并不是每种药都适合。

在你推测的排卵之后的几天里，出现牵拉感、胀痛或腹胀都是可能的，无法可靠地归类。是否怀孕，要看验孕测试，而不是身体的感觉。排卵后大约十二天，标准验孕测试常常仍是阴性；如果月经没来，几天后再测一次阴性的测试。

周期中段的疼痛并不都是排卵痛。非常剧烈或越来越重的疼痛，伴有发烧、头晕或循环不适的疼痛：不要等待，请立即就医，即使你认为自己没有怀孕。详情见文末的提示框。要记录的话，写下疼痛的一侧、持续时间和程度就够了。

排卵测试是第二种观察方式，不能取代其他观察。它在尿液中显示LH激素的上升，而不是排卵已经发生：阳性测试显示的是LH，而不是卵子。排卵通常在LH上升后12–36小时出现，少数情况下最多晚两天左右。排卵测试也不是避孕的办法。

对于经典试纸，当测试线至少和对照线一样深时，视为阳性；对照线是表明测试有效的那条线。这是制造商的惯例，并非医学界限，几乎一样深的线仍然是阴性结果。如果没有对照线，则测试无效。要按说明书上的时间读取，通常是5到10分钟；之后才变深的，不算数。

什么时候开始取决于周期长度：对于经典试纸，28天的周期通常从周期第9天开始，35天的从第14天开始。你所用测试的对照表在说明书里；周期较短或不规律时，通常要更早开始，周期很长时，可能有很多天的测试没有上升。一天中的测试时间也因产品而异。经典试纸通常在白天测，而不是用晨尿；说明书上常写大约10点到20点，并且前几个小时少喝水。Clearblue 粉色款任何时间都可以，但每天大约在同一时间，并且之前至少4小时不要排尿。Clearblue 紫色款则要求用晨尿。喝水很多会稀释尿液。

阴性测试并不能排除LH上升：试纸会漏掉大约四分之一到三分之一的上升，而且大约10个周期里有3个，在真正的上升之前还有一次更早的上升，之后并没有排卵。连续测的天数越多，越容易发现上升；一天是否要多测一次，说明书里有写。许多女性的LH会在两到六天里上升：线变深，达到高峰，再变浅，这不是错误。

怀孕、更年期，以及含有LH或hCG的药物，都可能使结果失真；厂家把它们列为干扰因素。月经非常不规律时，测试更难读。如果每天都测，连续大约三个周期仍没有出现上升，请去医院妇科咨询。

数字式测试显示的是符号，而不是线。你可以从包装上认出你的测试：Clearblue 紫色款叫 Advanced，Clearblue 粉色款叫 Digital。在中国大陆销售的型号可能与此不同，请以包装上的说明为准。

• Clearblue 紫色款：空心圆表示没有上升。闪烁笑脸显示的是雌激素的上升，而不是LH的上升。静态笑脸显示LH上升，并且大约保持48小时。
• Clearblue 粉色款：空心圆，没有LH上升；静态笑脸，LH上升。这里没有闪烁笑脸。

紫色款测试在周期里比经典试纸开始得更早；对照表在说明书里。静态笑脸出现之前，可能连续好几天出现闪烁笑脸；在一小部分周期里，静态笑脸根本不出现，这不是测试的故障。Clearblue 粉色款的结果大约保持8分钟可见；如果错过了，拔出测试棒后还能看到大约2分钟。这些符号描述的是测试显示的内容，而不是你有多容易受孕，它们也不是避孕的办法。

试纸阴性，黏液呈蛋清状。两项都记录下来，黏液记在“分泌物”里，测试记为阴性。两者是各自独立的观察：黏液与雌激素有关，试纸显示的是LH的上升。一天测几次，说明书里有写。

一侧有牵拉感，试纸阴性。把牵拉感记在“症状”里，比如记为痉挛，把测试记为阴性。牵拉感可能出现在排卵前不久、排卵前后或排卵后不久，而试纸只显示LH。

测试线几乎和对照线一样深。你自己读取测试线，在滑块上设定它与对照线相比有多深，并填写测试显示的结果，不用照片。如果线几乎一样深，结果仍然是阴性。如果之后又做了一次测试，就作为单独的一条记录，连同时间一起记下。这样你就能看出，这条线是早上较浅、晚上较深。

测试阳性。你把结果记录为阳性。你确认阳性结果后，App会把预计排卵日设在第二天，并据此调整计算出的易孕期；这时它会延长一天。连续几天的阳性属于同一次上升。这是一种计算，并不是对排卵是否发生、何时发生的判定。

许多女性说，性欲和情绪会随周期变化：有些人觉得烦躁、爱哭或情绪低落，另一些人则心情轻快。相关的研究结果并不一致，无法推出某个性欲更高或更低的固定阶段，而两者都与睡眠、压力、感情关系和某些药物有关。没有可靠的结论能把某种特定情绪归到周期中段；证据更多是指向月经前的那段时间，有些女性的情绪会发生变化。如果这让你很难受，或影响了日常生活，请去医院妇科谈谈。

乳房胀痛通常在排卵之后才开始，不能作为排卵之前的迹象。消化不适更多出现在周期的后半段。女性还提到腹胀、恶心、头痛、疲倦、食欲大增或嗅觉更灵敏；这些都没有可靠的证据与排卵对应。把它们记在“症状”“心情”或“消化”里，几个周期之后你就能看出，它们在你身上是否出现在相似的日子。

排卵之后，静息体温，即基础体温，会上升大约0.2–0.4 °C，并保持到下一次月经前。起因是孕激素。你的数值是多少因人而异；关键是你自己曲线里的那次跳升，而不是37 °C这样的固定数字。要在早晨醒来后、起床前测量，在同一个部位（口腔、阴道或肛门），用同一支体温计；要测多久，见体温计的说明。

这条曲线能帮你事后回顾：如果连续几天保持在较高水平，事后看来说明排卵可能已经发生，但它不能证明。问题在于：体温上升要排卵之后才出现，有时晚到三天，你看到上升时，排卵通常已经过去了。所以曲线不能用来预测，用来确定日期也不太行：体温上升的那天，只有大约10个周期中的2个，与LH上升相差不超过一天。排卵前体温下降并不稳定。

举个例子：十天的数值在36.4 °C左右，然后12天在36.7 °C左右。这次跳升事后看，与之前几天的排卵吻合，但具体是哪一天，它并不能说明。单独一个偏高的数值不等于排卵，没有出现上升也无法解读。下面这些情况会改变测量值：

• 发烧或感冒
• 前一晚饮酒
• 压力、睡眠不足或倒班
• 时差
• 药物，以及开始或停用口服避孕药
• 测量时间比平时晚很多

几种排卵迹象放在一起，比单独一种更能说明问题，尤其是跨多个周期来看，因为每种迹象都有各自的弱点。即便如此，这仍然只是观察。举个例子：你看到蛋清状的黏液，右侧有牵拉感，性欲也比平时更强。这些是许多女性在周期中段前后会提到的迹象。对你来说，它们说明不了排卵是还没到、正在发生、已经过去，还是根本不会发生。

哪种迹象最能说明问题？单独一种都不行。无论是日历计算，还是黏液、体温、身体迹象或排卵测试，都不能用于避孕。

排卵迹象由你自己在Cyelle里记录，App不会对它们做评价。Cyelle根据你的周期计算月经、易孕期和排卵日，并显示为预测；其中的排卵日标注为预测。最少只需记录月经和测试，其余都是自愿的。

• 分泌物：选择干燥，或八种绘制的类型之一，从乳白色和蛋清状，到褐色、粉红色和黄色，再到白色块状、绿色和灰色。想了解更多，可以在“分泌物类型”里看每种类型各一个页面。这些页面不是排卵测试。
• 症状、心情、消化、性生活和性欲：比如把牵拉感记为痉挛；疼痛的一侧、持续时间和程度写在备注里。
• 体温：记录基础体温；统计页会把它显示为曲线。
• 排卵测试：对于试纸，你自己读取测试线并填写测试显示的结果，不用照片。数字式测试，如 Clearblue 紫色款和粉色款，则连同它们的符号一起记录。一天可以有多次测试，每次都带时间。

忘记的日子，就补记，不要猜。记录满三个周期后，App会用你自己的周期长度来计算；旁边会显示这个预测目前有多可靠。

如果你的周期每个月波动很大，排卵在每个周期里的位置就不同：排卵到月经之间的时间比较稳定，排卵之前的时间波动较大。所以较长的周期可能排卵较晚，也可能根本没有排卵。这时的计算尤其粗略：它显示的是一个较宽的窗口而不是一个点，同时显示这个预测目前有多可靠。你的记录可以帮你看出多个周期里的规律。

停用避孕药后，什么时候重新出现有排卵的周期，因人而异，与你服用了多久无关。有些人下一个周期就恢复排卵，另一些人则需要几个月。最初几个周期里，迹象和测试更难读。如果月经停了超过三个月，请就医讨论；如果有怀孕的可能，验孕测试可以显示是否怀孕。

流产后，月经可能要等到最多八周才恢复，周期恢复稳定要几个月。生产之后以及哺乳期，周期也可能非常不规律，这时迹象更难判断。相关问题请咨询医院妇科或产科的医生或助产士。在更年期之前的几年，即围绝经期，排卵越来越不规律，会出现有排卵和无排卵的周期。

没有迹象的排卵很常见：许多女性注意不到任何一种迹象，而这并不能说明是否排卵了。如果你什么都没注意到，不是你漏看了什么，也不是你做错了什么。月经规律也不能证明有排卵，因为有的周期有出血却没有排卵。如果你想找出规律，可以这样做：

1. 选一两种你容易观察的迹象，比如黏液和体温。
2. 把它们记录下来，哪怕在什么都没注意到的日子也要记，因为空白的一天也是规律的一部分。如果你已经记录了几个周期，就用这些；否则，周期较长时需要几个月。
3. 把各个周期并排放在一起，看黏液和体温上升在你身上，是否与下次月经相隔相近的天数。统计页会显示最近六个周期，各种迹象的对比则由你自己来做。

把结果当作对你自己的观察，而不是对下一个周期的预测。你也可以暂停观察，因为计算只需要月经就够了。

如果你已经尝试怀孕一年仍没有成功，请去医院检查；35岁以上，则是6个月之后。这是在规律性生活且没有怀孕的情况下通常的等待时间。如果有已知的疾病、月经非常不规律或不来，或你已经有过多次流产，应当不等这些期限，提前去医院妇科或生殖医学科。

常常是几个原因共同起作用，可能在女方、男方，或双方。因此通常两个人都要检查。医院可以通过超声和血液检查判断是否排卵；身体迹象做不到。你的记录，比如带时间的测试日、黏液和体温曲线，对问诊有帮助。如果等待让你难受，说说也无妨，可以在医院里谈，也可以拨打全国心理援助热线12356。