Nidation : quand a-t-elle lieu ?

La nidation a lieu le plus souvent 8 à 10 jours après l’ovulation, 6 à 12 jours sont possibles. Le moment varie d’une femme à l’autre et d’un cycle à l’autre : c’est donc une fenêtre, pas une date.

Un test précoce très sensible est parfois positif à partir du 11e jour environ après l’ovulation ; le test est le plus concluant à partir du premier jour de retard des règles. Après un transfert d’embryon, ces chiffres ne s’appliquent pas : une section dédiée plus bas en parle.

On appelle nidation l’étape où l’ovule fécondé s’implante dans la muqueuse de l’utérus. Dans l’étude de référence sur le sujet, on a considéré comme jour de nidation celui où l’hormone de grossesse hCG apparaissait pour la première fois dans l’urine, mesurée avec des méthodes de laboratoire bien plus sensibles qu’un test de grossesse. Pour les grossesses qui se sont poursuivies, c’était 6 à 12 jours après l’ovulation.

Pour 84 grossesses sur 100 ayant duré au moins six semaines, c’était le 8e, le 9e ou le 10e jour.

On compte à partir de l’ovulation : DPO+8 (DPO : jours après l’ovulation) est le 8e jour qui suit, sur les forums on écrit souvent « 8 DPO ». Beaucoup de guides comptent à partir de la fécondation, qui se situe au plus environ un jour plus tard. Un guide qui écrit « 7e jour après la fécondation » désigne pour vous à peu près DPO+8.

Voici à peu près comment cela se passe :

• DPO+1 à DPO+5 : l’ovule fécondé se divise et met environ quatre jours à traverser la trompe jusqu’à l’utérus. Vers DPO+5, c’est un petit amas de cellules.
• DPO+6 : la plus précoce des fenêtres de nidation commence.
• DPO+7 à DPO+9 : l’amas de cellules se fixe à la muqueuse et y pénètre. À partir de DPO+8 environ, de l’hCG se forme.
• DPO+10 : la période la plus fréquente se termine.

Ce sont des valeurs moyennes issues de la recherche. Elles décrivent ce qui arrive chez beaucoup de femmes, pas ce qui se passe chez vous à tel ou tel jour.

La nidation n’est pas un instant, mais un processus de plusieurs jours : l’amas de cellules se fixe, pénètre dans la muqueuse et y est enveloppé. La muqueuse s’y prépare depuis l’ovulation. La recherche ne mesure que le début, la première hCG. Vous ne pouvez pas observer combien de temps le processus dure chez vous.

« Le plus souvent » est à prendre au sens propre. Pour environ 16 de ces grossesses sur 100, la première hCG détectée se situait en dehors des jours 8 à 10, donc plus tôt ou plus tard. Une nidation à DPO+7 ou à DPO+11 se produit aussi.

Compter à partir de l’ovulation a un inconvénient : vous ne connaissez presque jamais le jour d’ovulation avec certitude. Sur calendrier, c’est une prévision, et même dans un cycle de 28 jours, l’ovulation s’étale sur environ dix jours. Un test d’ovulation ne le fixe lui aussi que de façon approximative. La règle de calcul usuelle consiste à retenir le lendemain du premier résultat positif comme jour d’ovulation. Si l’ovulation se décale de deux jours, la fenêtre de nidation se décale avec elle.

Un exemple avec un test d’ovulation : il est positif pour la première fois le lundi, vous comptez donc le mardi comme DPO+0. D’après le calcul, la fenêtre de nidation va alors du lundi de la semaine suivante (DPO+6) au dimanche (DPO+12), le plus souvent du mercredi au vendredi (DPO+8 à DPO+10). Un test précoce très sensible peut être positif à partir du samedi (DPO+11) environ. Dans Cyelle, le décompte peut différer d’un jour si vous avez confirmé un test positif : DPO+1 y commence après le dernier jour de la fenêtre fertile.

Si vous consignez vos règles et vos tests dans Cyelle, l’application vous montre l’ovulation attendue sous forme de prévision calculée et compte les jours DPO+ qui suivent. C’est un calcul à partir de vos saisies, pas une affirmation sur ce qui se passe dans votre corps.

Important : ce n’est pas de la contraception. Ni le calcul ni l’observation de votre cycle ne conviennent comme moyen d’éviter une grossesse.

Un test de grossesse met en évidence l’hCG dans l’urine. Il n’indique pas la nidation, mais l’hormone formée ensuite. C’est pourquoi il reste négatif encore quelques jours après la nidation : l’hormone doit d’abord atteindre un taux suffisant. Le seuil dont le test a besoin figure sur la boîte, en mUI/ml. Les tests précoces y indiquent environ 5 à 25, les tests standard le plus souvent 20 à 50.

Les chiffres de la recherche donnent ceci :

• DPO+8 à DPO+10 : l’hCG est présente dans le corps, mais encore bien trop peu dans l’urine. Un test urinaire est le plus souvent encore négatif, et un résultat négatif dit alors peu de choses.
• DPO+11 : un test précoce très sensible peut être positif.
• DPO+12 et DPO+13 : un test standard est souvent encore négatif.
• À partir du jour attendu des règles : un test est plus concluant, mais, selon le test, pas pour toutes les grossesses.

La date des règles ne tombe pas chez toutes les femmes à DPO+14. La phase lutéale, c’est-à-dire le temps entre l’ovulation et les règles suivantes, dure selon les femmes environ 7 à 17 jours. Le moment où votre test est concluant au plus tôt dépend donc de votre propre phase lutéale. C’est la raison de la règle qui consiste à tester à partir du premier jour de retard.

Même ce jour-là, toute grossesse n’est pas détectable. Pour environ 10 grossesses sur 100, l’hCG n’est pas encore détectable le premier jour de retard, même avec un test de laboratoire. Une semaine plus tard, l’hCG est détectable pour environ 97 grossesses sur 100. Avec un test de grossesse du commerce, c’est moins le jour des règles, selon la marque environ 54 à 97 sur 100. Cela tient souvent au moment de la nidation et à la sensibilité du test, pas à vous.

Vous pouvez estimer en trois étapes la fenêtre dans laquelle faire votre test. Elle reste une estimation, mais aide à patienter.

1. Prenez le jour où vous supposez l’ovulation comme DPO+0. Ce peut être un jour calculé ou le lendemain d’un premier test d’ovulation positif.
2. Comptez de 6 à 12 jours de plus. C’est la fenêtre dans laquelle un ovule fécondé peut s’implanter, le plus souvent aux jours 8 à 10.
3. Comptez jusqu’à la date attendue de vos règles. D’ici là, un test urinaire ne montre souvent encore rien. À partir du premier jour de retard, ses résultats sont plus concluants, mais, selon le test, pas pour toutes les grossesses.

Un exemple fictif : dans un cycle de 28 jours, la règle empirique « durée du cycle moins 14 » donne le jour 14 du cycle, Cyelle calcule avec le jour 15, et l’exemple retient le jour 15. La fenêtre de nidation se situe alors, d’après le calcul, du jour 21 au jour 27 du cycle, le plus souvent du jour 23 au jour 25. En semaines d’aménorrhée (SA), comptées depuis les dernières règles, cela fait d’après le calcul de 2 SA + 6 jours à 3 SA + 5 jours. En pratique, la nidation tombe d’après le calcul dans la 3e à la 4e semaine d’aménorrhée, car à 3 SA + x jours, la 4e semaine est en cours. Avec une phase lutéale de 14 jours, les règles seraient attendues au jour 29 du cycle, donc le premier jour du cycle suivant. Avec un cycle plus long ou plus court, tout se décale, car l’ovulation est plus tardive ou plus précoce.

Si vous comptez à partir d’un jour d’ovulation incertain, la fenêtre peut se décaler de plusieurs jours dans les deux sens. Si l’ovulation est inconnue ou le cycle irrégulier, il ne reste du calcul qu’une fourchette grossière. Le jour de retard des règles est alors le moment le plus fiable. Si celui-ci est lui aussi incertain, le service de santé britannique donne comme règle empirique de tester au plus tôt environ trois semaines après le rapport sexuel pouvant avoir mené à une grossesse. Suivez la notice de la boîte, y compris pour le temps de lecture.

Il n’est pas démontré que la nidation se fasse sentir de façon fiable. Tiraillements dans le bas-ventre, seins tendus ou fatigue existent aussi dans la deuxième moitié du cycle sans grossesse. On ne peut donc pas les distinguer, et rien n’en découle à eux seuls. Cela vaut dans les deux sens : qui ne remarque rien peut quand même être enceinte, et qui remarque quelque chose ne l’est pas forcément. Si vous interprétez chaque tiraillement pendant l’attente, c’est compréhensible.

Un saignement n’est pas non plus un signe fiable de la nidation. Dans une étude, seulement environ 9 femmes enceintes sur 100 dont la grossesse a duré au moins six semaines ont saigné pendant les huit premières semaines, et le plus souvent autour de la date attendue des règles, pas le jour de la nidation. Un léger saignement ne se lit donc pas comme un signe de nidation. Si un saignement s’ajoute à un test positif, appelez immédiatement votre médecin, votre gynécologue ou votre sage-femme ; plus de détails dans l’encadré à la fin.

Si la nidation a lieu après DPO+10, beaucoup parlent de « nidation tardive ». C’est une indication de moment, pas un diagnostic. Un test devient alors positif plus tard en conséquence. Plus souvent, un test tardif tient à une ovulation plus tardive ou à un cycle plus long.

Vous ne pouvez ni observer ce moment ni l’influencer, et il ne dit rien sur le fait que vous ayez bien ou mal fait quelque chose. L’évolution de la grossesse est évaluée par votre médecin, votre gynécologue ou votre sage-femme.

Cette section parle d’une fausse couche très précoce. Lisez-la si vous le souhaitez.

Une grossesse peut s’arrêter très tôt, même juste après un test positif, sans que ce soit la faute de qui que ce soit. Si cela vous touche ou si l’attente vous pèse, c’est compréhensible, surtout après plusieurs cycles. Vous pouvez à tout moment en parler à votre médecin, à votre gynécologue ou à une sage-femme. En France, des associations proposent écoute et groupes de parole après une fausse couche, par exemple Agapa.

Après un traitement de fertilité avec transfert d’embryon, les chiffres de cet article ne s’appliquent pas. Le calendrier dépend du jour où l’embryon a été transféré, et votre centre de PMA vous indique le jour du test. Suivez cette consigne.

Si vous avez reçu une injection d’hCG pour déclencher l’ovulation ou avant une insémination, cette hormone peut, selon le produit et la dose, rester détectable dans l’urine jusqu’à environ deux semaines et rendre un test positif alors qu’il n’y a pas de grossesse. Demandez à votre centre ou à votre médecin à partir de quel jour un test est concluant.

Appelez le cabinet de votre médecin, de votre gynécologue ou d’une sage-femme et prenez rendez-vous. La grossesse y est confirmée et datée. Vous n’obtenez pas toujours un rendez-vous tout de suite, alors contactez-les tôt. Vous pouvez aussi déjà chercher une sage-femme. Saignement ou douleurs n’attendent pas le rendez-vous, voir l’encadré à la fin.

La nidation a lieu le plus souvent 8 à 10 jours après l’ovulation, 6 à 12 jours sont possibles. Vous ne pouvez ni la voir, ni la sentir avec certitude, ni la calculer au jour près, et le calcul n’est pas de la contraception. Un test de grossesse ne met en évidence que l’hCG formée ensuite. Il est le plus concluant à partir du premier jour de retard, mais, selon le test, pas pour toutes les grossesses. En cas de résultat négatif, un deuxième test après deux à trois jours vaut la peine.