કસુવાવડ પછી પીરિયડ: ક્યારે આવે

કસુવાવડ પછી પહેલો પીરિયડ ઘણી વાર આશરે પાંચથી છ અઠવાડિયા પછી આવે છે, કેટલીકમાં વહેલો, બીજીમાં મોડો. ઓવ્યુલેશન તે પહેલાં પાછું આવી શકે છે, અને ગર્ભાવસ્થા ટેસ્ટ બાકી રહેલા hCG ને કારણે હજી કેટલાક અઠવાડિયા પોઝિટિવ રહી શકે છે.

જો તમને અત્યારે ખૂબ ભારે રક્તસ્રાવ થાય, ચક્કર આવે કે બેહોશ થાવ, તો તરત જ 108 અથવા 112 પર ફોન કરો (વિદેશમાં હો તો ત્યાંના ઇમરજન્સી નંબર પર). બીજા સંકેતો અંતના બૉક્સમાં છે (ભારત માટેની માહિતી).

કસુવાવડ એક નુકસાન છે, અને તમે જાણવા માગો કે શારીરિક રીતે આગળ શું થાય અને પીરિયડ ક્યારે પાછો આવે તે સમજી શકાય છે. વહેલી કસુવાવડ સામાન્ય રીતે એવી બાબત નથી જે કોઈ અટકાવી શક્યું હોત. આ લખાણ મુખ્યત્વે 12મા અઠવાડિયા સુધીની વહેલી કસુવાવડ માટે છે. પછીના નુકસાન માટે અંતે રજાનો વિભાગ વધારામાં લાગુ પડે છે, બાકી બધું તમે ડૉક્ટર સાથે ચર્ચો.

સામાન્ય રીતે પહેલો પીરિયડ કસુવાવડના આશરે પાંચથી છ અઠવાડિયા પછી શરૂ થાય છે. તે એના પર પણ આધાર રાખે છે કે ગર્ભાવસ્થા કેટલી આગળ હતી, અને આઠ અઠવાડિયા સુધી હજી શક્ય ગણાય છે. બરાબર કયા દિવસથી ગણવું તે નક્કી નથી. તેથી તારીખને બદલે ગાળાની ગણતરી કરો. કુદરતી કસુવાવડ, ગોળીઓ કે D&C (ગર્ભાશયમાંથી પેશીઓ દૂર કરવાની નાની પ્રક્રિયા) માટે અલગ, વિશ્વસનીય આંકડા નથી.

કસુવાવડનો રક્તસ્રાવ પોતે પીરિયડ નથી. તે ત્રણ અઠવાડિયા સુધી ચાલી શકે છે, કેટલાક કિસ્સામાં વધુ પણ. સામાન્ય રીતે ગર્ભ બહાર નીકળ્યા પછી તે નબળો પડે છે. જો તે વિરામ પછી ફરી વધુ જોરથી શરૂ થાય, તો તે ડૉક્ટર પાસે તપાસ કરાવાય છે. ઓવ્યુલેશન સાથેના નવા ચક્ર પછીનો રક્તસ્રાવ જ પહેલો પીરિયડ છે.

રાહ જોતી વખતે ત્રણ આધારબિંદુઓ મદદ કરે છે:

• નુકસાનનો રક્તસ્રાવ ધીમે ધીમે નબળો પડે છે: તમે પહેલા પીરિયડની રાહ જુઓ છો. ક્લિનિકની તપાસ તેનાથી અછૂતી રહે છે.
• આશરે આઠ અઠવાડિયા પછી પણ પીરિયડ આવ્યો નથી: ગર્ભાવસ્થા ટેસ્ટ કરો અને તપાસ કરાવવા ગાયનેકોલોજિસ્ટને ફોન કરો. આ કડક અંતિમ તારીખ નથી, પણ સારો સમય છે.
• રક્તસ્રાવ વિરામ પછી ફરી વધુ થાય છે અથવા આશરે ત્રણ અઠવાડિયાથી વધુ ચાલે છે: તે ડૉક્ટર પાસે તપાસ કરાવવી સારી.

કસુવાવડ પછીનો પહેલો પીરિયડ પહેલાં કરતાં જુદો હોઈ શકે, ઉદાહરણ તરીકે વધુ, ઓછો, ટૂંકો કે લાંબો. ચક્ર ફરી ગોઠવાય ત્યાં સુધી કેટલાક મહિના લાગી શકે છે.

ગર્ભ બહાર નીકળ્યા પછીના રક્તસ્રાવ માટે પેડ સૌથી સરળ પસંદગી છે: બ્રિટનની સંસ્થાઓ પહેલા દિવસોમાં ટેમ્પૂનને બદલે પેડની સલાહ આપે છે, જ્યારે અન્ય તબીબી માર્ગદર્શિકા ટેમ્પૂન અને મેન્સ્ટ્રુઅલ કપને પણ શક્ય ગણાવે છે. પહેલા પીરિયડ માટે તમને જે અનુકૂળ આવે તે વાપરી શકો. હલનચલન છોડવાની જરૂર નથી. જાતીય સંબંધ અંગે જુદી જુદી ભલામણો છે: કેટલીક સંસ્થાઓ છોડવાનું કોઈ કારણ જોતી નથી, બીજી રક્તસ્રાવ પૂરો થાય ત્યાં સુધી રાહ જોવાની સલાહ આપે છે. તમે તમારી લાગણી મુજબ નક્કી કરો, અને દુખાવો કે અનિશ્ચિતતામાં ડૉક્ટરને પૂછો.

જો પેડ બદલ્યા પછી થોડા જ સમયમાં ફરી પલળી જાય અથવા તમને ચક્કર આવે, તો તરત જ 108 અથવા 112 પર ફોન કરો. જો રક્તસ્રાવ અઠવાડિયાઓ સુધી ભારે રહે, તો ડૉક્ટર સાથે વાત કરો.

કસુવાવડ પછી પહેલો પીરિયડ આવે તે પહેલાં ઓવ્યુલેશન પાછું આવી શકે છે. મોટા ભાગની સ્ત્રીઓમાં ઓવ્યુલેશન થોડા અઠવાડિયાની અંદર પાછું આવે છે, કેટલાક કિસ્સામાં આઠથી દસ દિવસ પછી જ. સામાન્ય રીતે આ પહેલું ઓવ્યુલેશન પહેલા પીરિયડ પહેલાં હોય છે.

તમને તે કદાચ બિલકુલ ન જણાય. તે તમે કેવું અનુભવો છો કે તમે ગર્ભવતી થવા માગો છો કે નહીં તે વિશે કંઈ કહેતું નથી. તેનો અર્થ ફક્ત એટલો છે કે નવી ગર્ભાવસ્થા પહેલા પીરિયડ પહેલાં પણ શક્ય છે: પીરિયડ ન આવે ત્યારે પણ ગર્ભાવસ્થા નકારાતી નથી.

ગણતરી, અવલોકન અને ઓવ્યુલેશન ટેસ્ટ કોઈ ચક્રમાં ગર્ભનિરોધક માટે યોગ્ય નથી, અને કસુવાવડ પછી ચક્રનું અનુમાન લગાવવું વધુ મુશ્કેલ છે. જે આગામી અઠવાડિયામાં ગર્ભવતી થવા ઇચ્છતી નથી, તે ગર્ભનિરોધકની ચર્ચા પહેલા પીરિયડ પછી નહીં પણ ગાયનેકોલોજિસ્ટ સાથેની તપાસમાં જ કરે તે સારું.

કસુવાવડ પછી ગણવા માટે: ચક્રનો દિવસ 1 સામાન્ય રીતે પીરિયડનો પહેલો દિવસ છે. કસુવાવડનો રક્તસ્રાવ પીરિયડ નથી, તેથી પહેલું નવું ચક્ર પહેલા પીરિયડથી શરૂ થાય છે. એક ગણતરીની રીત પસંદ કરો અને તેને વળગી રહો.

નુકસાન પછી અનુમાન ખાસ અનિશ્ચિત હોય છે, તેથી તમે તારીખને બદલે ગાળાની ગણતરી કરો. સામાન્ય સ્થિતિમાં પણ “ઓવ્યુલેશન = ચક્રની લંબાઈ ઓછા 14” માત્ર અંદાજ છે: 28 દિવસના ચક્રમાં ઓવ્યુલેશન દસમાંથી લગભગ એક ચક્રમાં જ બરાબર આગામી પીરિયડના 14 દિવસ પહેલાં હોય છે.

કસુવાવડ પછી ગર્ભાવસ્થા ટેસ્ટ હજી પોઝિટિવ હોઈ શકે, કારણ કે શરીરમાં બાકી રહેલું hCG હોય છે. આ હૉર્મોન ગર્ભાવસ્થામાં બને છે. નુકસાન પછી તે ઘટે છે, પણ થોડો સમય ઘરના ટેસ્ટ જેના પર પ્રતિસાદ આપે છે તે ખૂબ નાની માત્રા કરતાં ઊંચું રહે છે.

તે કેટલો સમય ચાલે તે hCG અગાઉ કેટલું ઊંચું હતું તેના પર આધાર રાખે છે. ગર્ભાવસ્થા જેટલી આગળ હતી, તેટલો સામાન્ય રીતે વધુ સમય લાગે છે. ઘણી વાર કેટલાક અઠવાડિયા, કેટલાક કિસ્સામાં વધુ. આશરે ત્રણ અઠવાડિયા પછી પણ પોઝિટિવ ટેસ્ટ આવી શકે છે. તે ડૉક્ટરને પૂછવાનું સારું કારણ છે: ત્યાં લોહીના મૂલ્ય અને અલ્ટ્રાસાઉન્ડથી ક્રમ સ્પષ્ટ થઈ શકે છે.

આ સમયમાં એકલી લાઇન નવી ગર્ભાવસ્થા વિશે હજી કંઈ કહેતી નથી. તે ફક્ત બતાવે છે કે પેશાબમાં hCG છે. ક્રમ નિર્ણાયક છે: જો લાઇન આછી થાય, તો તે અપેક્ષિત માર્ગ છે. જો નેગેટિવ ટેસ્ટ પછી તે ફરી પોઝિટિવ બને કે ફરી ઘેરી થાય, તો સમયસર ડૉક્ટર સાથે વાત કરો.

ડિજિટલ ટેસ્ટ (ઉદાહરણ તરીકે Clearblue નો) પણ કસુવાવડ પછી જ્યાં સુધી પેશાબમાં hCG હોય ત્યાં સુધી “ગર્ભવતી” દર્શાવી શકે છે.

આ સમયમાં દરેક ટેસ્ટ એક લાગણીભરી કસોટી છે. જે રોજ ટેસ્ટ કરે છે તે દરેક લીટીને આશા કે આઘાત તરીકે અનુભવે છે. તમે બિલકુલ ટેસ્ટ ન કરો તે પણ ચાલે.

કસુવાવડ પછીનાં પહેલાં કેટલાંક અઠવાડિયાંમાં ઓવ્યુલેશન ટેસ્ટ વાંચવો મુશ્કેલ હોઈ શકે છે. તે LH પર પ્રતિસાદ આપે છે, જે ઓવ્યુલેશન પહેલાંનું હૉર્મોન છે. બાકી રહેલું hCG પરિણામને ભ્રામક બનાવી શકે છે: ત્યારે લાઇનને ઓવ્યુલેશન સાથે કોઈ સંબંધ ન પણ હોય. hCG વિના પણ પહેલા મહિનાઓમાં ચક્ર અનિયમિત હોઈ શકે છે; ઘણા વધારા પણ શક્ય છે, સ્પષ્ટ વધારો ન આવે તે પણ બને. એ ટેસ્ટની ખામી નથી.

Clearblue ઉપયોગ સૂચનામાં તાજેતરમાં પૂરી થયેલી ગર્ભાવસ્થાને ભ્રામક પરિણામનું સંભવિત કારણ ગણાવે છે અને Advanced ટેસ્ટમાં ટેસ્ટ કરતાં પહેલાં બે ચક્રની રાહ જોવાની ભલામણ કરે છે.

જો તમે ટેસ્ટ કરવા માગો, તો આ રીતે આગળ વધો:

• પહેલાં નેગેટિવ ગર્ભાવસ્થા ટેસ્ટ. જ્યાં સુધી તે પોઝિટિવ છે, ઓવ્યુલેશન ટેસ્ટ ઓછું કહે છે.
• લાઇન ફક્ત પૅકેજની પત્રિકામાં લખેલા સમયમાં જ વાંચો, અને તારીખ, સમય અને તમે જે જુઓ છો તે નોંધો.
• સ્ટ્રિપ ટેસ્ટમાં પોઝિટિવ ત્યારે ગણાય છે જ્યારે ટેસ્ટ લાઇન ઓછામાં ઓછી કન્ટ્રોલ લાઇન જેટલી ઘેરી હોય. આ ઉત્પાદકની પરંપરા છે, તબીબી મર્યાદા નથી. આછી લાઇન નેગેટિવ રહે છે.
• પોઝિટિવ ટેસ્ટ LH નો વધારો દર્શાવે છે, ઓવ્યુલેશન નહીં. LH ના વધારા પછી ઓવ્યુલેશન ઘણી વાર આશરે એકથી બે દિવસમાં આવે છે, પણ હંમેશાં નહીં. વધારો ઓવ્યુલેશન વિના પણ રહી શકે છે, અને નેગેટિવ ટેસ્ટ ઓવ્યુલેશનને નકારતો નથી.

Clearblue જાંબલી (Advanced) માં ઝબૂકતું સ્માઈલી ઇસ્ટ્રોજનનો વધારો બતાવે છે, સ્થિર સ્માઈલી LH નો વધારો. Clearblue ગુલાબી (Digital) માં ફક્ત ખાલી વર્તુળ અને સ્થિર સ્માઈલી છે. સ્થિર સ્માઈલી વિનાનું ચક્ર શક્ય છે અને ખામી નથી. ઓવ્યુલેશન ટેસ્ટ ગર્ભનિરોધક માટે યોગ્ય નથી. તમે ટેસ્ટ કરવા માગો છો કે નહીં તે તમે જાતે નક્કી કરો છો; તે ક્યારેય ફરજિયાત નથી.

કસુવાવડ પછીની તપાસ જરૂરી છે, રક્તસ્રાવ ઓછો થઈ ગયો હોય તો પણ. કુદરતી કે દવાથી થયેલી કસુવાવડ પછી આશરે સાતથી ચૌદ દિવસ પછી અલ્ટ્રાસાઉન્ડ તપાસ સામાન્ય છે. જો તમે હજી કરાવી ન હોય, તો ગાયનેકોલોજિસ્ટને ફોન કરીને મુલાકાત નક્કી કરો, તકલીફ વિના પણ. D&C પછી તમે ફોલો-અપ ડૉક્ટર અથવા હોસ્પિટલ સાથે ચર્ચો.

ડૉક્ટરને ફોન કરવાનાં વધુ કારણો:

• રક્તસ્રાવ આશરે ત્રણ અઠવાડિયાથી વધુ ચાલે છે અથવા વિરામ પછી ફરી વધુ થાય છે.
• ગર્ભાવસ્થા ટેસ્ટ આશરે ત્રણ અઠવાડિયા પછી પણ પોઝિટિવ છે અથવા નેગેટિવ પરિણામ પછી ફરી પોઝિટિવ થાય છે.
• પહેલો પીરિયડ આશરે આઠ અઠવાડિયા પછી પણ આવતો નથી.
• તમે Rh-નેગેટિવ છો (બ્લડ ગ્રુપ તમારા મમતા કાર્ડ (MCP કાર્ડ) કે ડૉક્ટરે આપેલી ફાઇલમાં હોય છે, જો તમારી પાસે હોય; નહીં તો ડૉક્ટરને પૂછો): એન્ટિ-D ઇન્જેક્શન જરૂરી છે કે નહીં તે ડૉક્ટર સાથે ચર્ચો, અને જો કોઈએ તેનો ઉલ્લેખ ન કર્યો હોય તો શક્ય તેટલી વહેલી તેમને પૂછો.
• તમે એક કરતાં વધુ કસુવાવડ અનુભવી છે. વધુ તપાસ સામાન્ય રીતે ત્રણ કસુવાવડ પછી કરાવાય છે, પેશીની જનીનીય તપાસ બે પછી પણ યોગ્ય છે. તમે તપાસની વાત વહેલી પણ કરી શકો.

ક્લિનિક બંધ હોય ત્યારે એવી તકલીફ માટે જે બીજા દિવસ સુધી રાહ જોઈ શકે નહીં પણ જીવલેણ ન હોય, નજીકની હોસ્પિટલના ઇમરજન્સી વિભાગમાં જાઓ. ઇમરજન્સીમાં 108 અથવા 112 લાગુ પડે છે. જો તમે ફર્ટિલિટી સારવારમાં હો, તો પહેલાં તમારા સેન્ટરને ફોન કરો.

તબીબી ફરજિયાત સમયમર્યાદા નથી. જ્યારે તમે તૈયાર અનુભવો અને ઓવ્યુલેશન સાથેનું ચક્ર થાય, ત્યારે નવી ગર્ભાવસ્થા શક્ય છે. કુદરતી કસુવાવડ પછી વિરામ ચક્ર જરૂરી નથી. D&C પછી એક પીરિયડની રાહ જોવી યોગ્ય હોઈ શકે, જેથી ગર્ભાશયની અંદરની દીવાલ સાજી થાય. તે તમે ડૉક્ટર સાથે ચર્ચો.

જો પહેલા પીરિયડ પહેલાં નવી ગર્ભાવસ્થા થાય, તો ગણતરી માટે પીરિયડની શરૂઆતનો આધાર નથી. ગાયનેકોલોજિસ્ટ ત્યારે અલ્ટ્રાસાઉન્ડથી તારીખ નક્કી કરે છે.

તમે ફરી પ્રયત્ન કરવા માગો છો કે નહીં અને ક્યારે, તે તમે નક્કી કરો છો, કોઈ સમયમર્યાદા વિના. જે હમણાં ગર્ભવતી થવા ઇચ્છતી નથી તે અહીં એટલી જ યોગ્ય જગ્યાએ છે. ફર્ટિલિટી સારવારમાં તમારા સેન્ટરની યોજના ગણાય છે. ત્યાં તમે એ પણ પૂછો કે હૉર્મોન ઇન્જેક્શન પછી ટેસ્ટ ક્યારે કંઈ કહે છે.

વહેલી કસુવાવડમાં કોઈએ ભૂલ કરી નથી. પહેલાં કેટલાંક અઠવાડિયાંમાં ઘણી વાર તે જનીનોમાં આકસ્મિક ફેરફારોને કારણે હોય છે.

અહીંના નિયમો દેશ પ્રમાણે જુદા હોય છે. ભારતમાં કસુવાવડ પછી પણ નોકરી કરતી મહિલાઓને કાયદેસર રજાનો અધિકાર હોઈ શકે છે; તે તમારી નોકરીના પ્રકાર પર આધાર રાખે છે.

જો કસુવાવડ તમને શારીરિક કે માનસિક રીતે એટલી અસર કરે કે તમે કામ કરી ન શકો, તો ડૉક્ટર તે પ્રમાણિત કરે છે: તમને બીમારીની રજા મળી શકે છે.

કસુવાવડ પછીની રજા માટે ડૉક્ટર પાસેથી પ્રમાણપત્ર લો અને તમારા નોકરીદાતા સાથે વાત કરો. તમે ક્યારે કામ પર પાછા ફરવા તૈયાર છો તે તમારા ડૉક્ટર સાથે નક્કી કરો.

નોકરીની સુરક્ષા અંગેના નિયમો નોકરીના પ્રકાર પ્રમાણે બદલાય છે. કઈ બાબત તમને લાગુ પડે છે તે તમારા ડૉક્ટર અને નોકરીદાતા પાસેથી જાણી લો.

કસુવાવડ પછી માનસિક પીડા ઘણી વાર અણધારી રીતે મોટી હોય છે. શોક કોઈ ઢાંચાને અનુસરતો નથી, તે જુદા જુદા સમય ચાલે છે અને તેમાં ચડાવ-ઉતાર હોય છે. જીવનસાથી પણ શોક કરે છે, ઘણી વાર તમારા કરતાં જુદી રીતે. નુકસાન પછી શોક અને ભય સામાન્ય છે, ઉદાસી અને મૂડમાં ઉતાર-ચડાવ પણ.

જો તમને લાગે કે તમે એકલા સંભાળી શકતા નથી, તો મદદ લો: તમારા ડૉક્ટર કે ગાયનેકોલોજિસ્ટ પાસે, નર્સ પાસે અથવા કાઉન્સેલર પાસે.

ગુમાવ્યા પછી તમે તમારા ડૉક્ટર, નર્સ કે ASHA બહેન પાસેથી સંભાળ અને સલાહ માગી શકો છો. ભારતમાં સરકારી હોસ્પિટલોમાં સારવાર મફત કે ઓછા ખર્ચે મળે છે; ખાનગી સારવારનો ખર્ચ મોટે ભાગે જાતે ભોગવવો પડે છે, સિવાય કે તમારી પાસે વીમો કે સરકારી યોજના હોય. તમે તકલીફ વિના પણ પૂછી શકો છો.

તમારે કંઈ નોંધવાનું નથી. પહેલાં કેટલાંક અઠવાડિયાંમાં દિવસો, ટેસ્ટ કે લક્ષણો નોંધવાની કોઈ કેલેન્ડર કે કાગળની ચબરખી તમારી પાસે માગણી કરતી નથી. જો લખવાથી તમને મદદ મળે, તો જે અને જ્યારે ગમે તે લખો. જો નહીં, તો છોડી દો. જો તમે ડૉક્ટર માટે તકલીફો કે પ્રશ્નો નોંધવા માગો, તો તારીખ સાથેની ટૂંકી નોંધ પૂરતી છે.

નોંધણી માટે એક નિયમ મદદ કરે છે: કસુવાવડનો રક્તસ્રાવ સાયકલ કેલેન્ડરમાં પીરિયડ તરીકે નોંધવો નહીં, કારણ કે નહીં તો અનુમાન ખોટી શરૂઆતથી ગણાય. નોંધ કે લક્ષણ પૂરતું છે, પહેલો પીરિયડ આવે ત્યારે તમે નોંધો. આ સમયમાં અનુમાનની તમે અવગણના કરી શકો.