頸管粘液とおりもの：見た目と周期ごとの変化

頸管粘液は、子宮頸部から分泌される液体です。生理のあとは、ほとんどないか、ねばりがあることが多く、次に白っぽくクリーム状になり、排卵の頃は、透明で、つるっとして、生卵の白身のように糸を引き、そのあとまた粘りが出てきます。少しの手間で観察でき、正しくやる必要はなく、いつでもやめてかまいません。頸管粘液の観察は、避妊には適していません。

子宮頸部は周期を通して粘液を作りますが、いつも同じものではありません。性質はホルモンに従って変わります。周期の前半はエストロゲンが増え、粘液はさらさらして、透き通り、よく伸びるようになります。排卵のあとは、周期の後半のホルモンであるプロゲステロンが優位になり、粘液は再びねばり気が出て、濁り、量も減ります。専門家は「頸管分泌物」とも呼びます。

粘液には役割があります。精子を先へ運び、生かしておくことです。日常では、単に「おりもの」と言われることが多くあります。これは完全に同じではありません。頸管粘液は、周期に従って変わる部分です。おりものは、腟から出るもの全体を指す言葉で、周期と関係のない色のものも含みます。粘液をどのくらい感じるかは、人によって違います。ほとんど見えない人もいれば、いつも何かしら見える人もいます。

頸管粘液の見た目は、多くの女性で似た順序で変わります。日数はそうではなく、周期の長さに合わせてずれるため、ここには周期の日数を載せていません。呼び方も、使うものによって少し違います。Cyelleのタイムラインには5つの段階が表示されます。乾燥、べたつく、乳白色、卵白状、再び乾燥です。乳白色と卵白状には、それぞれ専用の読み物のページがあります。

• 乾燥。生理の直後は、腟の入り口が乾いているか、ほとんど湿っていないことが多く、何も感じない人がたくさんいます。出血しているあいだは、粘液を判断できません。
• べたつく。次に、少量の粘液が出て、白っぽいものから薄い黄色で、ペースト状でほとんど伸びません。
• 乳白色（クリーミー）。量が増えます。粘液は濁って白っぽく、ローションやヨーグルトのようです。塗り広げることはできますが、糸は引きません。Cyelleのタイムラインでは、この段階を「乳白色」と呼びます。
• 水っぽい、そして卵白状。排卵前の数日間は、粘液が濡れた感じで、つるっとして、透明から少し乳白色になります。濡れていても糸を引かないものは「水っぽい」です。生卵の白身のように、2本の指のあいだで糸を引くものは、「卵白状」、または伸びる粘液と呼ばれます。「水っぽい」は、卵白状の粘液の前に見られる追加の観察で、タイムラインの独立した段階ではありません。
• 再び乾燥。排卵のあとは、多くの人で粘液が再びねばり気が出て、白っぽくなり、量も減ります。

すべての周期がすべての段階を通るわけではなく、何度か現れる段階もあります。卵白状の粘液が続くのは、たいてい数日だけで、もっと短い人もいれば、ほとんど気づかない人もいます。

排卵の前の数日間は、粘液の量が増え、多くの人では約5〜6日前からそうなります。粘液はより湿り気を帯び、より透明に、より伸びるようになります。粘液がいちばんはっきりした日は、多くの人で排卵の少し前か、排卵の頃にあります。排卵そのものは、それより前、その日、後のいずれにもありえます。粘液が示すのは1日ではなく1つの段階で、排卵がすでに起きたかどうかも分かりません。

排卵のあとは、多くの人で粘液が再びねばり気が出て、濁り、量が減り、たいてい数日のうちにそうなります。どのくらい早いかは人によって違い、1日単位で決めることはできません。

粘液はホルモンの流れに従うのであって、カレンダーに従うのではありません。周期が短い、長い、または変わりやすい場合は、更年期の前の数年間も含めて、全体の流れがずれます。湿り気のある時期が遅れる、長引く、排卵が続かないまま何度も高まる、ということもあります。粘液が示すのはエストロゲンの働きで、そのあとに排卵が来るかどうかは分かりません。

周期の日数は、そのとき役に立ちません。それよりも毎日記録し、乾いた日も記録しましょう。湿り気のある時期のあいだの空白も、全体像の一部です。周期が変わりやすい場合は、パターンが見えるまでに時間がかかり、決まったルールが見つからないこともあります。それはあなたのせいではありません。周期の長さがくり返し24日未満または38日を超える場合や、生理が何か月も来ない場合は、婦人科（産婦人科）に相談する価値があります。

特別な道具は必要ありません。数日間、意識して感じて、見るだけで十分です。多くの人が次のようにしています。

1. ふだんの生活で、腟の入り口の感じに気を配ります。乾いている、湿っている、濡れている、つるっとしている、のどれでしょう。
2. 清潔なトイレットペーパーで腟の入り口を拭いて、見てみます。下着にも手がかりがあります。
3. 伸びるかどうか知りたいときは、手を洗い、ペーパーや腟の入り口から少量の粘液を親指と人差し指でつまみ、指をゆっくり離します。
4. 1日の中で、何回かさっと確認します。とくに始めたばかりのうちは。
5. 夜に、いちばんはっきり気づいた状態を記録します。1日の平均ではありません。

外から観察します。腟や子宮の入り口に指を入れる必要はありません。腟の中はもともといつも湿っていて、かえって混乱のもとになります。観察には、外から見るだけで十分です。

性交のあとは、頸管粘液、精液、性的な興奮による分泌物の区別がほとんどつきません。潤滑剤も様子を隠します。流れを読み取れるように、そうした日は空白のままにしておくのが最善です。その日が大切だと思っていても同じです。空白の日は誤りではありません。

よくあるつまずきと、そのときの対処です。

• 朝は何も見えないのに、夕方にははっきり粘液が見える：その日のよりはっきりした状態を採用します。
• 粘液と湿り気の区別がつかない：量よりも、何かが伸びるかどうかに注目します。
• 見え方が説明と合わない：どうあるべきかではなく、見えたものを記録します。あなたのパターンは違って見えてかまいません。

自分のパターンが見えるまで、何周期もかかることがよくあります。何か月も観察しているのにパターンが見えなくても、あなたのせいではありません。観察は義務ではありません。毎日はできない人や、今はやりたくない人、たとえばつらい時期や流産のあとなどは、やめてもかまいません。この観察は、あなたの周期を知るためだけのものです。避妊には適していません。

1回見ただけではパターンになりません。数日間の記録があって、はじめて粘液がどう変わるかが見えてきます。紙でも、表計算でも、アプリでもできます。

Cyelleでは、1日の記録の「おりもの」に入力します。選べるのは6種類で、乾燥、クリーミー、水っぽい、卵白状、ねばり気あり、不正出血です。1日に1つを選び、気づいたことは自分で読み取ります。記録上の名前は「クリーミー」で、それについての読み物のページは「乳白色」という名前です。Cyelleはあなたの入力を保存し、「記録」に表示します。入力し忘れた日は、あとから記録できます。

この入力は、生理や排卵の予測には反映されず、「卵白状」を選んでも予測は変わりません。排卵検査薬の場合は違います。陽性の検査を確認すると、Cyelleは排卵の予測日を翌日に設定し、期間をそれに合わせます。不正出血は粘液ではなく血液です。妊娠中や生理と生理の間に出た場合は、記事の最後にある「医師に診てもらうのはどんなとき？」の囲みを見てください。

粘液はホルモンによって調整されます。そのため、ホルモンのバランスに関わるものは、すべて見え方も変えます。大事なところを一覧にしました。

ピルやその他のホルモン剤。ホルモン剤は、粘液の量や性質を変えます。そうなると、使っていないときのようなパターンは見えないことが多くなります。やめたあとは、自分のパターンが再び見えるようになるまで体に時間が必要です。どのくらいかかるかは人によって違い、数字では言えません。やめた最初の周期にも排卵が起こることがあります。その間、粘液は不規則に湿ってくることがあります。

授乳中と出産のあと。この時期はサインが読み取りにくく、授乳中や出産後の数か月間には、それ固有の事情があります。出産のあとは、数週間にわたって悪露（おろ）が出ます。出産後の出血です。これは頸管粘液ではありません。周期についての疑問は、助産師さんがいる場合は助産師さんに、または婦人科（産婦人科）で相談してください。

流産のあと、または処置のあと。流産のあとは、生理が戻るまで最長8週間、周期が以前のようになるまで数か月かかることがあります。それまでは粘液の判断が難しいことが多く、それはあなたについて何も語りません。子宮頸部の処置、たとえば円錐切除術のあとも、粘液の作られ方が変わることがあります。

薬。薬によっては、量や性質が変わることがあります。とくにホルモン剤や、不妊治療で使う薬です。使っている場合は、記録を診察に持参して、変化について相談してください。ほかの薬については、薬局で聞いてください。

更年期。その前の数年間は周期が変わりやすくなり、粘液も減ったり変わったりすることがあります。腟の乾燥は、この時期のよく知られた不調で、粘液が少ないことと見分けにくいものです。診察で相談してください。

ケア用品。腟洗浄、香りつきの石けん、デリケートゾーン用品は使わないのがおすすめです。洗うときは、外側をぬるま湯で、必要なら刺激の少ない無香料の石けんで十分です。

頸管粘液が少ないと排卵がないサインなのか、と気にする人は多くいます。それは粘液からは言えません。排卵が続かない周期にも粘液は増えることがありますし、逆に周期が規則的でも、ほとんど何も気づかない人もいます。量だけでは、あまり分かりません。いつもの様子が、色、におい、または不調を伴ってはっきり変わったときのほうが、多くを語ります。そのときは記事の最後にある「医師に診てもらうのはどんなとき？」の囲みを見てください。まだ自分のいつもの状態が分からない場合は、においやかゆみ、痛み、出血に注目します。

粘液が多くても、においも不調もなければ、周期の流れの一部であることが多くあります。長いあいだ変化がまったく見られず、それが気になる場合は、婦人科（産婦人科）に相談するのがよいでしょう。

伸びる頸管粘液と、排卵検査薬が陰性であることは、両立します。粘液が示すのはエストロゲンの働きで、検査が示すのは排卵を引き起こすホルモン、LHの上昇です。これは別々の出来事で、同じ日に起きなくてもかまいません。粘液のほうが先に出ることがよくあります。

さらに、検査スティックが示すのは、それを行ったその瞬間だけです。LHの上昇は短時間のことが多く、2回の検査の間に気づかれないまま過ぎることもあります。そのため、陰性でも排卵がないとは言い切れません。

どちらも並べて記録し、対立させないようにしましょう。スティックは自分で読み取り、どのときに陽性とするかは添付文書に書かれています。デジタル式の検査薬では、表示されたシンボルを記録します。陽性の検査が示すのはLHの上昇であり、排卵がすでに起きたことではありません。

卵白状の粘液は、典型的には排卵前の数日間に現れます。妊娠がうまくいくかどうか、いつうまくいくかについては、何も語りません。いちばんはっきりした粘液の日は、振り返ってはじめて決まり、それでもLHの上昇した日とぴったり重なることは少なく、たいてい1〜3日ずれます。

計算も観察も、避妊には適していません。排卵はずれることがあり、精子は数日間生きるためです。これは体のあらゆる観察、あらゆる計算、そしてCyelleにも当てはまります。妊娠を避けたい場合は、婦人科（産婦人科）や相談窓口で相談してください。

妊娠を望んでいるなら：頸管粘液は周期の一つの時期を表すもので、課題でも、やるべきことでもありません。

一般的な推奨では1年が目安です。約12か月、定期的に妊娠を試みているなら婦人科（産婦人科）に相談し、30代半ば以降は、もっと早く相談します。これは急ぐ理由ではなく、目安にすぎません。すでに治療中なら、記録を持参してください。待っているあいだに毎日見ることがつらくなったら、やめてもかまいません。治療周期でも同じです。

生理の前は、頸管粘液がねばり気を帯び、白っぽく、少なくなる人が多く、クリーム状のまま、または多いままの人もいます。妊娠初期には、おりものが増えることがあります。どちらも似て見えることがあります。そのため、粘液は妊娠のサインにはなりません。妊娠していることの根拠にも、していないことの根拠にもなりません。粘液が多くても妊娠を示すわけではなく、少なくても妊娠していないとは限りません。

妊娠しているかどうかは、妊娠検査薬で分かり、不安が残るときは婦人科（産婦人科）で確かめられます。とても早い時期に検査すると、妊娠していても陰性のことがあります。生理予定日を過ぎても生理が来ない日からは、より確かな結果が出るようになります。陰性で不安が残るときは、数日後にもう一度検査してください。

Cyelleでは、8種類のおりものを、写真ではなく描かれたイラストの読み物ページで説明しています。その中で頸管粘液と呼ばれるのは、乳白色と卵白状の2つだけです。残りの6つは「おりもの」に分類されます。日常では「おりもの」がすべてを指す総称ですが、ここでは区別しています。このうち5つの種類については、周期のどの時期に見られるかも書かれています。

タイムラインは、粘液の5つの段階を、28日周期の目安として表示します。あなたの周期では、日数がずれることがあります。茶色やピンク色の跡には血が混じっています。生理の直前や直後には多くの人に見られますが、生理と生理の間や性交のあとに出た場合は、記事の最後にある「医師に診てもらうのはどんなとき？」の囲みを見てください。