Implantasi: bila ia berlaku?

Implantasi biasanya berlaku 8 hingga 10 hari selepas ovulasi, mungkin 6 hingga 12 hari. Masanya berbeza antara wanita dan antara kitaran, jadi ia satu tempoh, bukan satu tarikh.

Ujian kehamilan awal (UPT) yang sangat sensitif kadangkala positif dari kira-kira hari ke-11 selepas ovulasi, tetapi ujian paling bermakna dari hari pertama haid yang tidak datang. Selepas pemindahan embrio, angka ini tidak terpakai; ada bahagian tersendiri tentangnya di bawah.

Implantasi ialah langkah apabila telur yang telah disenyawakan melekat pada lapisan rahim. Dalam kajian terpenting mengenainya, implantasi dikira pada hari hormon kehamilan hCG muncul dalam air kencing buat kali pertama, diukur dengan kaedah makmal yang jauh lebih sensitif daripada ujian di rumah. Pada kehamilan yang diteruskan, ini berlaku 6 hingga 12 hari selepas ovulasi.

Pada 84 daripada 100 kehamilan yang bertahan sekurang-kurangnya enam minggu, ia berlaku pada hari ke-8, ke-9 atau ke-10.

Pengiraan dibuat dari ovulasi: DPO+8 ialah hari ke-8 selepas itu, dalam forum selalunya “8 DPO”. Banyak panduan mengira dari persenyawaan, yang paling lama kira-kira sehari kemudian. Panduan yang menulis “hari ke-7 selepas persenyawaan” bermaksud kira-kira DPO+8 bagi anda.

Begini kira-kira perjalanannya:

• DPO+1 hingga DPO+5: Telur yang telah disenyawakan membahagi dan bergerak kira-kira empat hari melalui tiub fallopio ke rahim. Pada kira-kira DPO+5 ia ialah sekumpulan kecil sel.
• DPO+6: Tempoh paling awal untuk implantasi bermula.
• DPO+7 hingga DPO+9: Kumpulan sel itu melekat pada lapisan rahim dan menembusinya. Dari kira-kira DPO+8, hCG mula terbentuk.
• DPO+10: Tempoh yang paling lazim berakhir.

Ini ialah nilai purata daripada kajian. Ia menggambarkan apa yang berlaku pada ramai wanita, bukan apa yang berlaku pada anda pada hari tertentu.

Implantasi bukan satu saat, tetapi proses yang berlangsung beberapa hari: kumpulan sel itu melekat, menembusi lapisan rahim dan diliputi di sana. Lapisan rahim telah bersiap untuknya sejak ovulasi. Kajian hanya mengukur permulaannya, iaitu hCG yang pertama. Berapa lama proses itu berlangsung pada anda, anda tidak dapat memerhatikannya.

“Biasanya” di sini bermaksud sebenarnya. Pada kira-kira 16 daripada 100 kehamilan ini, hCG pertama dikesan di luar hari ke-8 hingga 10, iaitu lebih awal atau lebih lewat. Implantasi pada DPO+7 atau DPO+11 memang berlaku.

Pengiraan dari ovulasi ada kelemahannya: anda hampir tidak pernah tahu hari ovulasi dengan pasti. Mengikut kalendar ia hanya ramalan, dan walaupun dalam kitaran 28 hari, hari ovulasi boleh berbeza-beza dalam lingkungan kira-kira sepuluh hari. Ujian ovulasi pun hanya menetapkannya secara anggaran. Peraturan pengiraan yang lazim ialah menganggap hari selepas keputusan positif pertama sebagai hari ovulasi. Jika ovulasi beralih dua hari, tempoh implantasi turut beralih.

Satu contoh dengan ujian ovulasi: ia positif buat kali pertama pada hari Isnin, jadi anda mengira hari Selasa sebagai DPO+0. Tempoh implantasi kemudian mengikut pengiraan bermula pada hari Isnin minggu berikutnya (DPO+6) hingga hari Ahad (DPO+12), paling lazim dari Rabu hingga Jumaat (DPO+8 hingga DPO+10). Ujian awal yang sangat sensitif boleh positif dari kira-kira hari Sabtu (DPO+11). Dalam Cyelle, pengiraan boleh berbeza sehari jika anda telah mengesahkan ujian positif: di sana DPO+1 bermula selepas hari subur yang terakhir.

Jika anda memasukkan haid dan ujian anda dalam Cyelle, aplikasi menunjukkan ovulasi yang dijangka sebagai ramalan yang dikira dan mengira hari DPO+ selepasnya. Ini pengiraan daripada catatan anda, bukan pernyataan tentang apa yang berlaku dalam badan anda.

Penting: ini bukan pencegahan kehamilan. Pengiraan mahupun pemerhatian kitaran anda tidak sesuai untuk mencegah kehamilan.

Ujian kehamilan mengesan hCG dalam air kencing. Ia tidak menunjukkan implantasi, tetapi hormon yang terbentuk selepasnya. Sebab itu ia kekal negatif beberapa hari selepas implantasi: hormon itu perlu cukup banyak dahulu. Berapa banyak yang diperlukan ujian tercatat pada pek dalam mIU/ml. Ujian awal menyatakan kira-kira 5 hingga 25 di situ, ujian biasa selalunya 20 hingga 50.

Angka daripada kajian menunjukkannya begini:

• DPO+8 hingga DPO+10: hCG ada dalam badan, tetapi dalam air kencing masih terlalu sedikit. Ujian air kencing biasanya masih negatif, dan keputusan negatif ketika itu tidak banyak bermakna.
• DPO+11: Ujian awal yang sangat sensitif boleh positif.
• DPO+12 dan DPO+13: Ujian biasa selalunya masih negatif.
• Dari hari haid dijangka: Ujian lebih bermakna, tetapi bergantung pada ujian, tidak pada setiap kehamilan.

Haid tidak jatuh pada DPO+14 bagi setiap wanita. Fasa luteal, iaitu masa antara ovulasi dan haid seterusnya, berlangsung kira-kira 7 hingga 17 hari bergantung pada wanita. Bila ujian anda paling awal bermakna bergantung pada fasa luteal anda sendiri. Itulah sebab peraturan untuk menguji dari hari pertama haid yang tidak datang.

Pada hari itu pun, tidak setiap kehamilan dapat dikesan. Pada kira-kira 10 daripada 100 kehamilan, hCG belum dapat dikesan pada hari pertama haid yang tidak datang, walaupun dengan ujian makmal. Seminggu kemudian, hCG dapat dikesan pada kira-kira 97 daripada 100 kehamilan. Dengan ujian di rumah pada hari haid dijangka, angkanya lebih rendah bergantung pada ujian, kira-kira 54 hingga 97 daripada 100 mengikut jenama. Ini selalunya berpunca daripada masa implantasi dan kepekaan ujian, bukan salah anda.

Anda boleh mengira tempoh ujian untuk diri anda dalam tiga langkah. Ia tetap anggaran, tetapi membantu ketika menunggu.

1. Ambil hari anda menjangka ovulasi sebagai DPO+0. Ia boleh hari yang dikira atau hari selepas ujian ovulasi positif yang pertama.
2. Kira 6 hingga 12 hari seterusnya. Itulah tempoh telur yang telah disenyawakan boleh melekat, paling lazim pada hari ke-8 hingga 10.
3. Kira hingga tarikh haid yang anda jangka. Sebelum itu ujian air kencing selalunya belum menunjukkan apa-apa. Dari hari pertama haid yang tidak datang, ia mengesan hCG dengan lebih bermakna, tetapi bergantung pada ujian, tidak pada setiap kehamilan.

Satu contoh andaian: dalam kitaran 28 hari, peraturan kasar “panjang kitaran tolak 14” memberikan hari kitaran 14, Cyelle mengira hari 15, dan contoh ini menganggap hari 15. Tempoh implantasi kemudian mengikut pengiraan jatuh pada hari kitaran 21 hingga 27, paling lazim pada hari kitaran 23 hingga 25. Dalam minggu kehamilan yang dikira dari haid terakhir, itu mengikut pengiraan ialah minggu kehamilan 2+6 hingga 3+5. Dalam kehidupan seharian ini bermakna: implantasi mengikut pengiraan jatuh dalam minggu ke-3 hingga ke-4 kehamilan, kerana pada minggu 3+x, minggu ke-4 sedang berjalan. Haid yang dijangka, dengan fasa luteal 14 hari, ialah hari kitaran 29, iaitu hari pertama kitaran seterusnya. Pada kitaran yang lebih panjang atau lebih pendek, semuanya beralih kerana ovulasi lebih lewat atau lebih awal.

Jika anda mengira dari hari ovulasi yang tidak pasti, tempoh itu boleh tergelincir beberapa hari ke kedua-dua arah. Jika ovulasi tidak diketahui atau kitaran tidak teratur, pengiraan hanya memberikan julat kasar. Ketika itu hari haid yang tidak datang ialah masa yang paling dipercayai. Jika itu pun tidak jelas, perkhidmatan kesihatan Britain menyebut sebagai peraturan kasar untuk menguji paling awal kira-kira tiga minggu selepas masa yang mungkin. Ikut arahan pada pek, termasuk masa membaca keputusan.

Tidak terbukti bahawa implantasi dapat dirasai dengan pasti. Rasa menarik di perut bawah, payudara terasa tegang atau keletihan berlaku pada separuh kedua kitaran walaupun tidak hamil. Oleh itu ia tidak dapat dibezakan antara satu sama lain, dan tiada kesimpulan boleh dibuat daripadanya sahaja. Ini benar kedua-dua arah: mereka yang tidak perasan apa-apa mungkin tetap hamil, dan mereka yang perasan sesuatu belum tentu hamil. Jika anda mentafsir setiap rasa menarik di perut bawah ketika menunggu, itu boleh difahami.

Pendarahan juga bukan tanda implantasi yang boleh dipercayai. Dalam satu kajian, hanya kira-kira 9 daripada 100 wanita hamil yang kehamilannya bertahan sekurang-kurangnya enam minggu berdarah dalam lapan minggu pertama, dan itu kebanyakannya sekitar tarikh haid yang dijangka, bukan pada hari implantasi. Pendarahan ringan oleh itu tidak boleh ditafsirkan sebagai tanda implantasi. Jika ada pendarahan bersama ujian positif, segera telefon klinik atau doktor anda; lihat kotak di hujung artikel.

Jika implantasi berlaku selepas DPO+10, ramai menyebutnya “implantasi lewat”. Itu keterangan tentang masa, bukan diagnosis. Ujian kemudian jadi positif lebih lewat sewajarnya. Lebih kerap, ujian yang lewat positif disebabkan ovulasi yang lebih lewat atau kitaran yang lebih panjang.

Anda tidak dapat memerhatikan atau mempengaruhi masa itu, dan ia tidak mengatakan apa-apa tentang sama ada anda melakukan sesuatu dengan betul atau salah. Bagaimana kehamilan berkembang dinilai oleh doktor atau klinik anda.

Bahagian ini tentang kehilangan awal. Baca jika anda mahu.

Kehamilan boleh berakhir sangat awal, juga sejurus selepas ujian positif, tanpa sesiapa yang bersalah. Jika ini menimpa anda atau penantian membebankan anda, itu boleh difahami, lebih-lebih lagi selepas beberapa kitaran. Anda boleh bercakap dengan doktor atau jururawat anda pada bila-bila masa; banyak hospital boleh merujuk anda kepada kaunselor. Kumpulan sokongan untuk ibu bapa yang kehilangan bayi juga wujud. Untuk sokongan emosi di Malaysia: Talian HEAL 15555 (setiap hari, 8 pagi–12 malam) atau Befrienders 03-7627 2929 (24 jam).

Selepas rawatan kesuburan dengan pemindahan embrio, angka dalam artikel ini tidak terpakai. Jadual masa bergantung pada hari embrio dipindahkan, dan pusat kesuburan anda memberitahu hari untuk ujian. Ikut arahan itu.

Jika anda mendapat suntikan hCG untuk mencetuskan ovulasi atau sebelum inseminasi, hormon ini boleh dikesan dalam air kencing sehingga kira-kira dua minggu bergantung pada ubat dan dos, dan boleh menjadikan ujian positif walaupun tiada kehamilan. Tanya pusat kesuburan anda mulai hari mana ujian bermakna.

Telefon klinik atau doktor anda dan buat janji temu. Di sana kehamilan disahkan dan usia kandungan dikira. Anda tidak selalu mendapat janji temu serta-merta, jadi hubungi awal. Anda juga boleh mendaftar untuk pemeriksaan antenatal di Klinik Kesihatan atau memilih pakar O&G swasta. Pendarahan atau sakit tidak menunggu janji temu; lihat kotak di hujung artikel.

Implantasi biasanya berlaku 8 hingga 10 hari selepas ovulasi, mungkin 6 hingga 12 hari. Anda tidak dapat melihatnya, tidak dapat merasainya dengan pasti dan tidak dapat mengira hingga ke hari tepat, dan pengiraan ini bukan pencegahan kehamilan. Ujian kehamilan hanya mengesan hCG yang terbentuk selepasnya. Ia paling bermakna dari hari pertama haid yang tidak datang, tetapi bergantung pada ujian, tidak pada setiap kehamilan. Jika keputusan negatif, ujian kedua selepas dua hingga tiga hari berbaloi.