கருச்சிதைவுக்குப் பின் மாதவிடாய்: எப்போது வரும்

கருச்சிதைவுக்குப் பிறகான முதல் மாதவிடாய் பெரும்பாலும் சுமார் ஐந்து முதல் ஆறு வாரங்களில் வரும்; சிலருக்கு முன்பே, சிலருக்குப் பின்பே. ஒவுலேஷன் அதற்கு முன்பே திரும்பலாம், மீதமுள்ள hCG காரணமாக கர்ப்ப பரிசோதனை இன்னும் சில வாரங்கள் பாசிட்டிவாக இருக்கலாம்.

நீங்கள் மிக அதிகமாக இரத்தம் வெளியேறுவதை உணர்ந்தாலோ, தலைச்சுற்றல் வந்தாலோ, மயக்கமடைந்தாலோ, இந்தியாவில் உடனே 108-ஐ அழைக்கவும் (பொது அவசர எண் 112; வேறு நாட்டில் இருந்தால், அங்குள்ள அவசர எண்ணை அழைக்கவும்). மற்ற அறிகுறிகள் கட்டுரையின் இறுதியில் உள்ள பெட்டியில் உள்ளன (இந்தியாவுக்கான தகவல்கள்).

கருச்சிதைவு ஒரு இழப்பு. உடல் ரீதியாக அடுத்து என்ன நடக்கும், மாதவிடாய் எப்போது திரும்பும் என்று நீங்கள் தெரிந்துகொள்ள விரும்புவது புரிந்துகொள்ளக்கூடியதே. ஆரம்பகால கருச்சிதைவை யாராலும் தடுத்திருக்க முடியாது என்பதே பெரும்பாலான நிலைகளில் உண்மை. இந்தக் கட்டுரை முக்கியமாக 12-ஆவது வாரம் வரையிலான ஆரம்பகால கருச்சிதைவுகளுக்கானது. பிந்தைய இழப்புகளுக்கு, இறுதியில் உள்ள விடுப்புப் பகுதியும் பொருந்தும்; மற்ற அனைத்தையும் உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.

முதல் மாதவிடாய் பொதுவாக கருச்சிதைவுக்குப் பிறகு சுமார் ஐந்து முதல் ஆறு வாரங்களில் தொடங்கும். கர்ப்பம் எவ்வளவு வாரம் வரை சென்றிருந்தது என்பதையும் இது பொறுத்தது; எட்டு வாரங்கள் வரை கூட சாத்தியமாகக் கருதப்படுகிறது. எந்த நாளிலிருந்து எண்ண வேண்டும் என்பது நிர்ணயிக்கப்படவில்லை. எனவே ஒரு தேதியை அல்ல, ஒரு கால வரம்பை மனதில் கொள்ளுங்கள். தானாக நிகழ்ந்த கருச்சிதைவு, மாத்திரைகள் அல்லது கருப்பை சுத்தம் செய்தல் (D&C) ஆகியவற்றுக்குத் தனித்தனியான, நம்பகமான எண்கள் இல்லை.

கருச்சிதைவின் இரத்தப்போக்கு மாதவிடாய் அல்ல. அது மூன்று வாரங்கள் வரை நீடிக்கலாம்; சில நேரங்களில் அதற்கும் மேல். பொதுவாக கருச்சிதைவுக்குப் பிறகு அது குறைந்துவிடும். சிறிது இடைவெளிக்குப் பிறகு மீண்டும் அதிகரித்தால், மருத்துவரிடம் காட்டிப் பரிசோதிப்பது நல்லது. கருமுட்டை வெளியேற்றத்துடன் கூடிய புதிய சுழற்சிக்குப் பிறகு வரும் இரத்தப்போக்கே முதல் மாதவிடாய்.

காத்திருக்கும்போது மூன்று அடையாளங்கள் உதவும்:

• இழப்பின் இரத்தப்போக்கு மெதுவாகக் குறைகிறது: நீங்கள் முதல் மாதவிடாய்க்காகக் காத்திருக்கிறீர்கள். மருத்துவரிடம் செய்துகொள்ளும் தொடர் பரிசோதனை இதனால் மாறாது.
• சுமார் எட்டு வாரங்களுக்குப் பிறகும் மாதவிடாய் வரவில்லை: கர்ப்ப பரிசோதனை செய்து, பரிசோதித்துக்கொள்ள மகளிர் நல மருத்துவரை அழைக்கவும். இது கடுமையான கெடு அல்ல, ஆனால் நல்ல நேரம்.
• இரத்தப்போக்கு இடைவெளிக்குப் பிறகு மீண்டும் அதிகரிக்கிறது அல்லது சுமார் மூன்று வாரங்களுக்கு மேல் நீடிக்கிறது: இதை மருத்துவரிடம் காட்டிப் பரிசோதிப்பது நல்லது.

கருச்சிதைவுக்குப் பிறகான முதல் மாதவிடாய் முன்பிருந்ததை விட வேறுபடலாம்; எடுத்துக்காட்டாக அதிகமாக, குறைவாக, குறுகியதாக அல்லது நீண்டதாக. சுழற்சி மீண்டும் சீராக சில மாதங்கள் ஆகலாம்.

கருச்சிதைவுக்குப் பிந்தைய இரத்தப்போக்குக்கு நாப்கின்கள் எளிமையான தேர்வு: முதல் சில நாட்களில் டாம்பூன்களுக்குப் பதிலாக நாப்கின்களைப் பயன்படுத்த பிரிட்டிஷ் அமைப்புகள் அறிவுறுத்துகின்றன; வேறு சில நோயாளி தகவல் வழிகாட்டிகள் டாம்பூன்களையும் மாதவிடாய் கப்பையும் சாத்தியமானவையாகக் குறிப்பிடுகின்றன. முதல் மாதவிடாய்க்கு உங்களுக்கு வசதியானதைப் பயன்படுத்தலாம். உடல் அசைவுகளை நீங்கள் தவிர்க்க வேண்டியதில்லை. உடலுறவு பற்றி வெவ்வேறு பரிந்துரைகள் உள்ளன: சில அமைப்புகள் தவிர்க்க எந்தக் காரணமும் இல்லை என்கின்றன, மற்றவை இரத்தப்போக்கு முடியும் வரை காத்திருக்க அறிவுறுத்துகின்றன. உங்கள் உணர்வின்படி நீங்களே முடிவு செய்யுங்கள்; வலி அல்லது தயக்கம் இருந்தால் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள்.

நாப்கினை மாற்றிய சிறிது நேரத்திலேயே அது மீண்டும் முழுவதும் நனைந்துவிட்டாலோ, தலைச்சுற்றல் வந்தாலோ, இந்தியாவில் உடனே 108-ஐ அழைக்கவும் (பொது அவசர எண் 112; வேறு நாட்டில் இருந்தால், அங்குள்ள அவசர எண்ணை அழைக்கவும்). இரத்தப்போக்கு வாரக்கணக்கில் அதிகமாக இருந்தால், மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.

கருச்சிதைவுக்குப் பிறகு முதல் மாதவிடாய் வருவதற்கு முன்பே கருமுட்டை வெளியேற்றம் (ஒவுலேஷன்) திரும்பலாம். பெரும்பாலான பெண்களுக்கு ஒவுலேஷன் சில வாரங்களுக்குள் திரும்பும்; சில நேரங்களில் எட்டு முதல் பத்து நாட்களிலேயே. பொதுவாக இந்த முதல் ஒவுலேஷன் முதல் மாதவிடாய்க்கு முன்பே வரும்.

இதை நீங்கள் கவனிக்காமலும் போகலாம். நீங்கள் எப்படி உணர்கிறீர்கள் என்பதையோ, மீண்டும் கருத்தரிக்க விரும்புகிறீர்களா என்பதையோ இது சொல்வதில்லை. முதல் மாதவிடாய்க்கு முன்பே புதிய கர்ப்பம் சாத்தியம் என்பதை மட்டுமே இது குறிக்கிறது: மாதவிடாய் வராவிட்டாலும் கர்ப்பம் இல்லை என்று உறுதியாகச் சொல்ல முடியாது.

கணக்கீடு, கவனிப்பு, ஒவுலேஷன் சோதனைகள் எந்தச் சுழற்சியிலும் கர்ப்பத் தடுப்புக்கு ஏற்றவை அல்ல; கருச்சிதைவுக்குப் பிறகு சுழற்சியை முன்கணிப்பது இன்னும் கடினம். அடுத்த சில வாரங்களில் கருத்தரிக்க விரும்பாதவர்கள், முதல் மாதவிடாய்க்குப் பிறகு அல்ல, மகளிர் நல மருத்துவரிடம் செய்யும் தொடர் பரிசோதனையிலேயே கர்ப்பத் தடுப்பு பற்றிப் பேசுவது நல்லது.

கருச்சிதைவுக்குப் பிறகு எண்ணும்போது: சுழற்சியின் முதல் நாள் வழக்கமாக மாதவிடாயின் முதல் நாள். கருச்சிதைவின் இரத்தப்போக்கு மாதவிடாய் அல்ல என்பதால், முதல் மாதவிடாயுடனே முதல் புதிய சுழற்சி தொடங்குகிறது. ஒரு எண்ணும் முறையைத் தேர்ந்தெடுத்து அதையே தொடருங்கள்.

இழப்புக்குப் பிறகு முன்கணிப்புகள் குறிப்பாக நிச்சயமற்றவை; எனவே ஒரு தேதியை அல்ல, ஒரு கால வரம்பைக் கொண்டு கணக்கிடுங்கள். சாதாரண நிலையிலேயே “ஒவுலேஷன் = சுழற்சி நீளம் − 14” என்பது ஒரு தோராயம் மட்டுமே: 28 நாள் சுழற்சியில், அடுத்த மாதவிடாய்க்கு சரியாக 14 நாட்களுக்கு முன் ஒவுலேஷன் நிகழ்வது பத்தில் ஒரு சுழற்சியில் மட்டுமே.

கருச்சிதைவுக்குப் பிறகும் உடலில் மீதமுள்ள hCG காரணமாக கர்ப்ப பரிசோதனை பாசிட்டிவாக இருக்கலாம். இந்த ஹார்மோன் கர்ப்பத்தின்போது உருவாகிறது. இழப்புக்குப் பிறகு அது குறைந்துவருகிறது, ஆனால் வீட்டுச் சோதனை உணரும் மிகச் சிறிய அளவை விட சிறிது காலம் அதிகமாகவே இருக்கும்.

இது எவ்வளவு காலம் நீடிக்கும் என்பது முன்பு hCG எவ்வளவு அதிகமாக இருந்தது என்பதைப் பொறுத்தது. கர்ப்பம் எவ்வளவு முன்னேறியிருந்ததோ, அவ்வளவு அதிக காலம் ஆவது வழக்கம். பெரும்பாலும் சில வாரங்கள்; சில நேரங்களில் அதற்கும் மேல். சுமார் மூன்று வாரங்களுக்குப் பிறகும் பரிசோதனை பாசிட்டிவாக இருப்பது நிகழலாம். மருத்துவரிடம் கேட்டுத் தெரிந்துகொள்ள இது நல்ல காரணம்: இரத்தப் பரிசோதனை மற்றும் அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் அங்கே நிலைமையைத் தெளிவுபடுத்தலாம்.

இந்தக் காலத்தில் ஒரு தனிக் கோடு புதிய கர்ப்பம் பற்றி இன்னும் எதுவும் சொல்வதில்லை. சிறுநீரில் hCG இருக்கிறது என்பதை மட்டுமே அது காட்டுகிறது. முக்கியமானது போக்கு: கோடு மங்கினால், அதுவே எதிர்பார்க்கப்படும் பாதை. நெகட்டிவ் ஆன பிறகு மீண்டும் பாசிட்டிவ் ஆனாலோ, கோடு மீண்டும் அடர்ந்தாலோ, விரைவாக மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.

டிஜிட்டல் பரிசோதனையும் (எடுத்துக்காட்டாக Clearblue) சிறுநீரில் hCG இருக்கும் வரை, கருச்சிதைவுக்குப் பிறகும் “கர்ப்பம்” எனக் காட்டக்கூடும்.

இந்தக் காலத்தில் ஒவ்வொரு பரிசோதனையும் உணர்வுபூர்வமான சோதனையே. தினமும் பரிசோதிப்பவர், ஒவ்வொரு கோட்டையும் நம்பிக்கையாகவோ பின்னடைவாகவோ அனுபவிக்கிறார். நீங்கள் பரிசோதிக்காமலும் இருக்கலாம்.

கருச்சிதைவுக்குப் பிறகான முதல் வாரங்களில் ஒவுலேஷன் சோதனையைப் படிப்பது கடினமாக இருக்கலாம். அது ஒவுலேஷனுக்கு முன் வரும் ஹார்மோனான LH-க்கு எதிர்வினை புரிகிறது. மீதமுள்ள hCG முடிவைத் தவறாக வழிநடத்தலாம்: அப்போது தெரியும் கோடு ஒவுலேஷனுடன் தொடர்பில்லாததாக இருக்கலாம். hCG இல்லாதபோதும், முதல் மாதங்களில் சுழற்சி சீரற்றதாக இருக்கலாம்; வேறு நேரங்களிலும் பல உயர்வுகள் ஏற்படலாம், தெளிவான உயர்வு வராமலும் போகலாம். இது சோதனையின் குறைபாடு அல்ல.

Clearblue தனது பயன்பாட்டு வழிமுறையில், சமீபத்தில் முடிந்த கர்ப்பத்தை முடிவுகள் தவறாக வழிநடத்தக்கூடிய சாத்தியமான காரணமாகக் குறிப்பிடுகிறது; Advanced சோதனையில் பரிசோதிக்கும் முன் இரண்டு சுழற்சிகள் காத்திருக்க பரிந்துரைக்கிறது.

நீங்கள் பரிசோதிக்க விரும்பினால், இவ்வாறு செய்யுங்கள்:

• முதலில் நெகட்டிவ் கர்ப்ப பரிசோதனை. அது பாசிட்டிவாக இருக்கும் வரை, ஒவுலேஷன் சோதனை அதிகம் சொல்வதில்லை.
• பேக்கெட்டில் உள்ள அறிவுறுத்தலில் குறிப்பிட்ட நேரத்திற்குள் மட்டுமே கோட்டைப் படியுங்கள், தேதி, நேரம், நீங்கள் பார்த்தது ஆகியவற்றைக் குறித்து வையுங்கள்.
• ஸ்ட்ரிப் சோதனையில் பாசிட்டிவ் என்று கருதப்படுவது, சோதனைக் கோடு கட்டுப்பாட்டுக் கோட்டைப் போலவே அல்லது அதைவிட அடர்ந்ததாக இருக்கும்போது. இது உற்பத்தியாளர் வழக்கமே, மருத்துவ வரம்பு அல்ல. மங்கலான கோடு நெகட்டிவாகவே இருக்கும்.
• பாசிட்டிவ் சோதனை LH உயர்வைக் காட்டுகிறது, ஒவுலேஷனை அல்ல. LH உயர்வுக்குப் பிறகு ஒவுலேஷன் பெரும்பாலும் சுமார் ஒன்று முதல் இரண்டு நாட்களுக்குள் நிகழும், ஆனால் எப்போதும் அல்ல. ஒவுலேஷன் இல்லாமலும் உயர்வு இருக்கலாம்; நெகட்டிவ் சோதனை ஒவுலேஷனை நிராகரிக்காது.

Clearblue ஊதா (Advanced) சோதனையில், மினுக்கும் ஸ்மைலி ஈஸ்ட்ரோஜன் உயர்வையும், நிலையான ஸ்மைலி LH உயர்வையும் காட்டுகிறது. Clearblue இளஞ்சிவப்பு (Digital) சோதனையில் காலி வட்டமும் நிலையான ஸ்மைலியும் மட்டுமே உண்டு. நிலையான ஸ்மைலி இல்லாத சுழற்சி சாத்தியமே; அது குறைபாடு அல்ல. ஒவுலேஷன் சோதனைகள் கர்ப்பத் தடுப்புக்கு ஏற்றவை அல்ல. பரிசோதிக்க விரும்புகிறீர்களா என்பதை நீங்களே முடிவு செய்யுங்கள்; அது ஒருபோதும் கட்டாயமில்லை.

கருச்சிதைவுக்குப் பிறகு ஒரு தொடர் பரிசோதனை அவசியம்; இரத்தப்போக்கு ஏற்கனவே குறைந்திருந்தாலும் கூட. தானாக அல்லது மாத்திரைகளால் நிகழ்ந்த கருச்சிதைவுக்குப் பிறகு, சுமார் ஏழு முதல் பதினான்கு நாட்களில் அல்ட்ராசவுண்ட் தொடர் பரிசோதனை செய்வது வழக்கம். இன்னும் செய்யவில்லை என்றால், எந்த அசௌகரியமும் இல்லாவிட்டாலும், மகளிர் நல மருத்துவரை அழைத்து நேரம் வாங்குங்கள். கருப்பை சுத்தம் செய்த (D&C) பிறகு, பின்கவனிப்பு பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் அல்லது மருத்துவமனையில் பேசுங்கள்.

மருத்துவரை அழைக்க மேலும் சில காரணங்கள்:

• இரத்தப்போக்கு சுமார் மூன்று வாரங்களுக்கு மேல் நீடிக்கிறது அல்லது இடைவெளிக்குப் பிறகு மீண்டும் அதிகரிக்கிறது.
• கர்ப்ப பரிசோதனை சுமார் மூன்று வாரங்களுக்குப் பிறகும் பாசிட்டிவாக உள்ளது அல்லது நெகட்டிவுக்குப் பிறகு மீண்டும் பாசிட்டிவ் ஆகிறது.
• சுமார் எட்டு வாரங்களுக்குப் பிறகும் முதல் மாதவிடாய் வரவில்லை.
• உங்கள் இரத்த வகை Rh நெகட்டிவ் (உங்களிடம் ஏற்கனவே கர்ப்பகால அட்டை இருந்தால் அதில் இரத்த வகை இருக்கும்; இல்லையெனில் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள்): Anti-D ஊசி தேவையா என்று மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்; யாரும் அதைக் குறிப்பிடவில்லை என்றால், முடிந்தவரை விரைவில் நீங்களே கேளுங்கள்.
• நீங்கள் ஒன்றுக்கும் மேற்பட்ட கருச்சிதைவுகளை அனுபவித்திருக்கிறீர்கள். மேலதிக பரிசோதனைகள் பொதுவாக மூன்று கருச்சிதைவுகளுக்குப் பிறகு மேற்கொள்ளப்படும்; திசுவின் மரபணு பரிசோதனை இரண்டுக்குப் பிறகே பயனுள்ளது. இந்த ஆய்வைப் பற்றி முன்னதாகவே கேட்கவும் உங்களுக்கு உரிமை உண்டு.

மருத்துவமனை நேரத்துக்கு வெளியே, உயிருக்கு ஆபத்தில்லாத ஆனால் அடுத்த நாள் வரை காத்திருக்க முடியாத அசௌகரியங்களுக்கு, தமிழ்நாட்டில் சுகாதார உதவி எண் 104-ஐ அழைக்கலாம் அல்லது அருகிலுள்ள மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்குச் செல்லலாம். உயிருக்கு ஆபத்தான நிலையில் இந்தியாவில் உடனே 108-ஐ அழைக்கவும் (வேறு நாட்டில் இருந்தால், அங்குள்ள அவசர எண்ணை அழைக்கவும்). நீங்கள் கருத்தரிப்பு சிகிச்சையில் இருந்தால், முதலில் உங்கள் கருத்தரிப்பு மையத்தை அழைக்கவும்.

மருத்துவ ரீதியான கட்டாயக் காத்திருப்பு காலம் எதுவும் இல்லை. நீங்கள் தயாராக உணர்ந்து, ஒவுலேஷனுடன் கூடிய சுழற்சி நிகழ்ந்தவுடன், புதிய கர்ப்பம் சாத்தியம். தானாக நிகழ்ந்த கருச்சிதைவுக்குப் பிறகு இடைவெளிச் சுழற்சி தேவையில்லை. கருப்பை சுத்தம் செய்த (D&C) பிறகு, கருப்பை உள்படலம் மீள ஒரு மாதவிடாய் வரை காத்திருப்பது பயனுள்ளதாக இருக்கலாம். இதை உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.

முதல் மாதவிடாய்க்கு முன்பே புதிய கர்ப்பம் ஏற்பட்டால், கணக்கிட மாதவிடாய் தொடக்க நாள் அடிப்படையாக இருக்காது. அப்போது மகளிர் நல மருத்துவர் அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் தேதியை நிர்ணயிப்பார்.

மீண்டும் முயற்சிக்க விரும்புகிறீர்களா, எப்போது என்பதை நீங்களே முடிவு செய்கிறீர்கள், எந்தக் கெடுவும் இல்லை. இப்போது கருத்தரிக்க விரும்பாதவரும் இங்கே சரியான இடத்தில்தான் இருக்கிறார். கருத்தரிப்பு சிகிச்சையில் உங்கள் மையத்தின் திட்டமே முக்கியம். ஹார்மோன் ஊசிகளுக்குப் பிறகு பரிசோதனை எப்போது பொருள் தரும் என்பதையும் அங்கேயே கேளுங்கள்.

ஆரம்பகால கருச்சிதைவில் யாரும் தவறு செய்யவில்லை. முதல் வாரங்களில் இது பெரும்பாலும் மரபணுவில் ஏற்படும் தற்செயலான மாற்றங்களால் நிகழ்கிறது.

இங்குள்ள விதிகள் இந்தியாவுக்கு மட்டுமே பொருந்தும். மற்ற நாடுகளில் கெடுக்களும் உரிமைகளும் வேறுபடும். இந்தியாவில் கருச்சிதைவுக்குப் பிறகும் சட்டப்படி ஊதியத்துடன் கூடிய விடுப்பு உண்டு — உங்கள் பணியிடத்தில் கேளுங்கள்.

கருச்சிதைவு உங்களை உடல் ரீதியாகவோ மன ரீதியாகவோ வேலை செய்ய முடியாத அளவுக்குப் பாதித்தால், மருத்துவர் அதற்குச் சான்றளிப்பார்: நீங்கள் மருத்துவ விடுப்பில் செல்லலாம்.

விடுப்பின் கால அளவும் நிபந்தனைகளும் உங்கள் பணியிடம், உங்கள் பணி வகை (அரசுப் பணி அல்லது தனியார் பணி) மற்றும் நீங்கள் எவ்வளவு காலம் பணியாற்றியுள்ளீர்கள் என்பதைப் பொறுத்தது. இதற்கு மருத்துவச் சான்று தேவைப்படலாம். சரியான விவரங்களை உங்கள் பணியிடத்தில் கேளுங்கள்.

கருச்சிதைவுக்குப் பிறகு வேலையில் உங்களுக்கு என்ன பாதுகாப்பு உண்டு என்பதையும் உங்கள் பணியிடத்தில் கேட்கலாம். எந்த வாரத்தில் கருச்சிதைவு ஏற்பட்டது என்பதை உங்கள் மருத்துவர் சான்றளிப்பார்.

கருச்சிதைவுக்குப் பிறகு மன வலி பெரும்பாலும் எதிர்பாராத அளவு பெரியதாக இருக்கும். துயரம் எந்த வரையறைக்கும் உட்படாது; அது ஒவ்வொருவருக்கும் வெவ்வேறு காலம் நீடிக்கும், ஏற்ற இறக்கங்களும் உண்டு. துணைவர்களும் துயரப்படுகிறார்கள், பெரும்பாலும் உங்களிலிருந்து வேறுவிதமாக. இழப்புக்குப் பிறகு துயரமும் பயமும் பொதுவானவை; மனச்சோர்வும் மனநிலை மாற்றங்களும் கூட.

தனியாகச் சமாளிக்க முடியவில்லை என்று உணர்ந்தால், உதவி நாடுங்கள்: உங்கள் மருத்துவர், செவிலியர் அல்லது ஒரு மனநல ஆலோசகரிடம் பேசுங்கள்; இலவச எண் 14416 (Tele MANAS) என்ற எண்ணிலும் பேசலாம்.

கர்ப்ப இழப்புக்குப் பிறகு தொடர் கவனிப்பு பற்றி உங்கள் மருத்துவர், செவிலியர் அல்லது கிராம சுகாதார செவிலியரிடம் கேட்கலாம். செலவு பற்றி உங்கள் மருத்துவமனையில் கேளுங்கள். எந்த அசௌகரியமும் இல்லாவிட்டாலும் கேட்கலாம்.

நீங்கள் எதையும் குறிக்க வேண்டியதில்லை. நாட்காட்டியோ காகிதத் துண்டோ, முதல் வாரங்களில் நாட்கள், பரிசோதனைகள் அல்லது அறிகுறிகளைப் பதிவு செய்யச் சொல்வதில்லை. எழுதுவது உதவினால், நீங்கள் விரும்புவதை, விரும்பும் போது எழுதுங்கள். இல்லையென்றால் விட்டுவிடுங்கள். மருத்துவரிடம் கேட்க வேண்டிய அசௌகரியங்கள் அல்லது கேள்விகளைக் குறிக்க விரும்பினால், தேதியுடன் ஒரு சிறு குறிப்பு போதும்.

பதிவு செய்யும்போது ஒரு விதி உதவும்: கருச்சிதைவின் இரத்தப்போக்கை மாதவிடாயாக சுழற்சி நாட்காட்டியில் பதிவு செய்ய வேண்டாம்; இல்லையெனில் முன்கணிப்புகள் தவறான தொடக்கத்திலிருந்து கணக்கிடப்படும். ஒரு குறிப்பு அல்லது அறிகுறிப் பதிவு போதும்; முதல் மாதவிடாய் வந்ததும் அதைப் பதிவு செய்யுங்கள். இந்தக் காலத்தில் முன்கணிப்புகளைப் புறக்கணிக்கலாம்.