มูกปากมดลูก: ลักษณะและระยะในรอบเดือน

มูกปากมดลูกคือของเหลวที่ปากมดลูกสร้างขึ้น หลังประจำเดือนมักมีน้อยมากหรือเหนียว จากนั้นกลายเป็นสีขาวนวลและเป็นครีม รอบ ๆ ช่วงตกไข่ใสและลื่นยืดเป็นเส้นได้เหมือนไข่ขาวดิบ แล้วกลับเหนียวขึ้นอีกครั้ง คุณสังเกตมูกได้โดยไม่ต้องใช้ความพยายามมาก ไม่ต้องทำให้ถูกต้องเป๊ะ และหยุดเมื่อไรก็ได้ การสังเกตมูกปากมดลูกไม่เหมาะที่จะใช้เป็นวิธีคุมกำเนิด

ปากมดลูกสร้างมูกตลอดรอบเดือน แต่ไม่ได้เหมือนกันเสมอไป ลักษณะของมูกเป็นไปตามฮอร์โมน ในครึ่งแรกของรอบเดือน เอสโตรเจนสูงขึ้น มูกจึงเหลวขึ้น ใสขึ้น และยืดได้มากขึ้น หลังการตกไข่ โพรเจสเตอโรนซึ่งเป็นฮอร์โมนของครึ่งหลังของรอบเดือนเข้ามาแทน และมูกกลับเหนียว ขุ่น และน้อยลง ผู้เชี่ยวชาญเรียกอีกอย่างว่า “สารคัดหลั่งจากปากมดลูก”

มูกมีหน้าที่อย่างหนึ่ง คือนำอสุจิไปต่อและรักษาให้อสุจิมีชีวิตอยู่ ในชีวิตประจำวันคุณมักได้ยินแค่คำว่า “ตกขาว” ซึ่งไม่ใช่สิ่งเดียวกันเสียทีเดียว มูกปากมดลูกคือส่วนที่เปลี่ยนไปตามรอบเดือน ส่วนตกขาวเป็นคำเรียกรวมของทุกสิ่งที่ช่องคลอดหลั่งออกมา รวมถึงสีที่ไม่เกี่ยวกับรอบเดือน คุณสังเกตเห็นมูกมากน้อยเพียงใดแตกต่างกันไปในแต่ละคน บางคนแทบไม่เห็นอะไรเลย บางคนเห็นเกือบตลอด

ลักษณะของมูกปากมดลูกเปลี่ยนไปตามลำดับที่ผู้หญิงหลายคนคล้ายกัน แต่วันที่ไม่เหมือนกัน เพราะเลื่อนไปตามความยาวรอบเดือน ที่นี่จึงไม่ระบุวันของรอบเดือน คำที่ใช้เรียกต่างกันเล็กน้อยตามระบบ เส้นเวลาใน Cyelle แสดงห้าระยะ ได้แก่ แห้ง เหนียว สีขาวขุ่น ไข่ขาว และแห้งอีกครั้ง สีขาวขุ่นและไข่ขาวมีหน้าความรู้ของตัวเองอย่างละหน้า

• แห้ง ทันทีหลังประจำเดือน ปากช่องคลอดมักแห้งหรือชื้นเพียงเล็กน้อย หลายคนไม่รู้สึกอะไร ระหว่างมีเลือดออกประเมินมูกไม่ได้
• เหนียว จากนั้นมีมูกน้อย สีขาวถึงเหลืองอ่อน ข้นคล้ายแป้งเปียก และยืดได้น้อย
• ครีม ปริมาณเพิ่มขึ้น มูกขุ่นและออกขาว เหมือนโลชั่นหรือโยเกิร์ต ป้ายได้แต่ไม่ยืดเป็นเส้น ในเส้นเวลาของ Cyelle ระยะนี้เรียกว่าสีขาวขุ่น
• ใสเป็นน้ำและไข่ขาว ในช่วงไม่กี่วันก่อนตกไข่ มูกจะเปียก ลื่น และใสจนถึงขุ่นเล็กน้อย เปียกแต่ไม่เป็นเส้น คือใสเป็นน้ำ ถ้าดึงให้ยืดเป็นเส้นระหว่างนิ้วสองนิ้วได้เหมือนไข่ขาวดิบ เรียกว่าไข่ขาว หรือยืดเป็นเส้นได้ ใสเป็นน้ำเป็นการสังเกตเพิ่มเติมก่อนมูกไข่ขาว ไม่ใช่ระยะแยกในเส้นเวลา
• แห้งอีกครั้ง หลังการตกไข่ ผู้หญิงหลายคนมูกกลับเหนียวขึ้น ออกขาว และน้อยลง

ไม่ใช่ทุกรอบเดือนที่ผ่านครบทุกระยะ และบางระยะเกิดซ้ำได้หลายครั้ง มูกแบบไข่ขาวมักอยู่เพียงไม่กี่วัน ในบางคนสั้นกว่านั้น และบางคนแทบสังเกตไม่เห็น

ในช่วงไม่กี่วันก่อนการตกไข่ ปริมาณมูกเพิ่มขึ้น ในหลายคนเริ่มตั้งแต่ประมาณห้าถึงหกวันก่อนหน้า มูกชื้นขึ้น ใสขึ้น และยืดได้มากขึ้น วันที่มูกชัดเจนที่สุดในหลายคนอยู่ก่อนหรือรอบ ๆ การตกไข่ การตกไข่เองอาจอยู่ก่อนวันนั้น ในวันนั้น หรือหลังจากนั้น มูกแสดงระยะหนึ่ง ไม่ใช่วันหนึ่ง และไม่ได้บอกว่าการตกไข่เกิดขึ้นแล้วหรือไม่

หลังการตกไข่ ผู้หญิงหลายคนมูกกลับเหนียวขึ้น ขุ่นขึ้น และน้อยลง มักภายในไม่กี่วัน เร็วเพียงใดต่างกันไป ระบุเป็นวันที่แน่นอนไม่ได้

มูกเป็นไปตามฮอร์โมน ไม่ใช่ตามปฏิทิน ถ้ารอบเดือนของคุณสั้น ยาว หรือแปรปรวน ลำดับทั้งหมดจะเลื่อนไป รวมถึงในช่วงหลายปีก่อนวัยทอง ระยะที่มูกชื้นอาจมาช้า นานขึ้น หรือเกิดขึ้นมากกว่าหนึ่งครั้งโดยไม่มีการตกไข่ตามมา มูกแสดงผลของเอสโตรเจน ส่วนจะมีการตกไข่ตามมาหรือไม่ มูกไม่ได้บอก

วันของรอบเดือนจึงช่วยคุณได้น้อย ให้บันทึกทุกวันดีกว่า รวมถึงวันที่แห้ง ช่วงว่างระหว่างระยะที่ชื้นก็เป็นส่วนหนึ่งของภาพ กว่าจะเห็นแบบแผนใช้เวลานานกว่าสำหรับรอบเดือนที่แปรปรวน และบางครั้งก็ไม่มีกฎตายตัวให้เห็น นั่นไม่ใช่ความผิดพลาดของคุณ ถ้าความยาวรอบเดือนของคุณสั้นกว่า 24 วันหรือยาวกว่า 38 วันซ้ำ ๆ หรือประจำเดือนขาดไปหลายเดือน ควรไปพบสูตินรีแพทย์

คุณไม่ต้องใช้อุปกรณ์ใด ๆ แค่ใส่ใจรู้สึกและมองดูอยู่สองสามวัน ผู้หญิงหลายคนทำดังนี้

• ใส่ใจความรู้สึกที่ปากช่องคลอดในชีวิตประจำวัน: แห้ง ชื้น เปียก หรือลื่น?
• ใช้กระดาษชำระสะอาดเช็ดที่ปากช่องคลอดแล้วดู ชุดชั้นในก็บอกอะไรได้เช่นกัน
• ถ้าอยากรู้ว่ายืดเป็นเส้นได้ไหม: ล้างมือให้สะอาด แตะมูกเล็กน้อยจากกระดาษหรือที่ปากช่องคลอดไว้ระหว่างนิ้วโป้งกับนิ้วชี้ แล้วค่อย ๆ ถ่างนิ้วออก
• ดูสั้น ๆ กระจายตลอดวัน โดยเฉพาะในช่วงแรก
• ตอนเย็นให้บันทึกลักษณะที่คุณสังเกตเห็นชัดที่สุด ไม่ใช่ค่าเฉลี่ยของวัน

สังเกตจากภายนอก ไม่จำเป็นต้องสอดนิ้วเข้าไปในช่องคลอดหรือที่ปากมดลูก ในช่องคลอดมีความชื้นอยู่แล้วตลอดเวลา ซึ่งมักทำให้สับสนมากกว่า การมองจากภายนอกก็เพียงพอ

หลังมีเพศสัมพันธ์ แยกมูกปากมดลูก น้ำอสุจิ และของเหลวจากการตื่นตัวทางเพศออกจากกันแทบไม่ได้ สารหล่อลื่นก็บดบังภาพเช่นกัน เพื่อให้บันทึกของคุณยังอ่านได้ ควรปล่อยวันเหล่านั้นให้ว่างไว้ แม้วันเหล่านั้นจะสำคัญสำหรับคุณก็ตาม วันที่ว่างไม่ใช่ข้อผิดพลาด

อุปสรรคที่พบบ่อยและสิ่งที่ช่วยได้:

• เช้าไม่เห็นอะไร แต่เย็นเห็นมูกชัด: ให้ใช้ค่าที่ชัดกว่าของวันนั้น
• แยกมูกกับความชื้นไม่ออก: ให้สนใจปริมาณน้อยลง และดูมากขึ้นว่ายืดเป็นเส้นได้หรือไม่
• ภาพไม่ตรงกับคำอธิบาย: จดสิ่งที่คุณเห็น ไม่ใช่สิ่งที่ควรเป็น แบบแผนของคุณอาจดูต่างออกไปได้

กว่าจะเห็นแบบแผนของตัวเองมักใช้เวลาหลายรอบเดือน ถ้าสังเกตมาหลายเดือนแล้วยังไม่เห็นแบบแผน นั่นไม่ใช่ความผิดพลาดของคุณ การสังเกตไม่ใช่ภาระที่ต้องทำ ใครที่ทำไม่ได้ทุกวัน หรือตอนนี้ไม่อยากทำ เช่นในช่วงที่หนักใจหรือหลังการสูญเสีย ก็ไม่ต้องทำก็ได้ การสังเกตนี้มีไว้เพื่อทำความรู้จักรอบเดือนของคุณเท่านั้น ไม่เหมาะที่จะใช้เป็นวิธีคุมกำเนิด

การมองครั้งเดียวยังไม่ใช่แบบแผน การบันทึกต่อเนื่องหลายวันเท่านั้นที่แสดงว่ามูกของคุณเปลี่ยนไปอย่างไร ทำได้บนกระดาษ ในตาราง หรือในแอป

ใน Cyelle คุณบันทึกในบันทึกประจำวันใต้ “ตกขาว” มีให้เลือกหกชนิด ได้แก่ แห้ง ครีมมี่ ใสเป็นน้ำ ไข่ขาว เหนียว และเลือดออกกะปริบกะปรอย คุณเลือกหนึ่งชนิดต่อวัน และอ่านเองว่าสังเกตเห็นอะไร ในบันทึกชนิดนี้เรียกว่า “ครีมมี่” ส่วนหน้าความรู้ของชนิดนี้ชื่อว่า “สีขาวขุ่น” Cyelle บันทึกสิ่งที่คุณระบุไว้ และแสดงใน “บันทึกของฉัน” วันที่ลืมให้บันทึกย้อนหลัง

ข้อมูลที่คุณระบุไม่ส่งผลต่อการคาดการณ์ประจำเดือนและการตกไข่ แม้แต่ “ไข่ขาว” ก็ไม่ทำให้อะไรเลื่อน กับที่ตรวจไข่ตกต่างออกไป: ถ้าคุณยืนยันผลบวก Cyelle จะตั้งวันตกไข่ที่คาดการณ์เป็นวันถัดไป และปรับช่วงให้ตามนั้น เลือดกะปริบกะปรอยคือเลือด ไม่ใช่มูก: ถ้าเกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์หรือระหว่างประจำเดือน ให้ดูคำแนะนำท้ายบทความ

ฮอร์โมนควบคุมมูก ดังนั้นสิ่งใดก็ตามที่แทรกแซงฮอร์โมนก็เปลี่ยนภาพของมูกด้วย สรุปสิ่งสำคัญ:

ยาเม็ดคุมกำเนิดและฮอร์โมนอื่น ๆ ยาฮอร์โมนเปลี่ยนปริมาณและลักษณะของมูก แบบแผนอย่างที่ไม่ใช้ยามักมองไม่เห็น หลังหยุดยา ร่างกายต้องใช้เวลากว่าแบบแผนของตัวเองจะกลับมาเห็นได้ นานเท่าไรต่างกันไปและบอกเป็นตัวเลขไม่ได้ การตกไข่อาจเกิดขึ้นได้ตั้งแต่รอบเดือนแรกหลังหยุดยา ในช่วงนี้มูกอาจชื้นอย่างไม่สม่ำเสมอ

ช่วงให้นมบุตรและหลังคลอด ในช่วงนี้สัญญาณอ่านยากกว่า และช่วงให้นมบุตรกับหลายเดือนหลังคลอดมีกฎของตัวเอง หลังคลอดมีน้ำคาวปลา ซึ่งเป็นเลือดที่ออกหลังคลอด ไหลอยู่หลายสัปดาห์ ไม่ใช่มูกปากมดลูก ปรึกษาคำถามเรื่องรอบเดือนกับพยาบาลผดุงครรภ์หรือแพทย์ที่ดูแลคุณ หรือที่สูตินรีแพทย์

หลังแท้งหรือหลังทำหัตถการ หลังแท้ง อาจใช้เวลานานถึงแปดสัปดาห์กว่าประจำเดือนจะกลับมา และอีกหลายเดือนกว่ารอบเดือนจะกลับเป็นเหมือนก่อน จนถึงตอนนั้นมูกมักตีความยาก ซึ่งไม่ได้บอกอะไรเกี่ยวกับตัวคุณ หลังหัตถการที่ปากมดลูก เช่น การตัดปากมดลูกเป็นรูปกรวย (conization) การสร้างมูกก็อาจเปลี่ยนไปได้

ยา ยาบางชนิดเปลี่ยนปริมาณและลักษณะได้ โดยเฉพาะยาฮอร์โมนและยาจากการรักษาภาวะมีบุตรยาก ถ้าคุณใช้ยาเหล่านี้ ให้นำบันทึกของคุณไปที่คลินิกและพูดถึงการเปลี่ยนแปลงที่นั่น สำหรับยาอื่น ๆ ให้ถามที่ร้านขายยา

วัยทอง ในช่วงหลายปีก่อนหน้านั้น รอบเดือนแปรปรวนบ่อยขึ้น และมูกก็อาจลดลงหรือเปลี่ยนไป ช่องคลอดแห้งเป็นหนึ่งในอาการที่พบบ่อยของช่วงนี้ และแยกจากมูกที่น้อยได้ยาก ควรพูดถึงเรื่องนี้กับแพทย์

ผลิตภัณฑ์ดูแลช่องคลอด ไม่ควรใช้การสวนล้างช่องคลอด สบู่ที่มีกลิ่นหอม และผลิตภัณฑ์สำหรับจุดซ่อนเร้นจะดีที่สุด การล้างด้านนอกด้วยน้ำอุ่นก็เพียงพอ ถ้าจำเป็นใช้สบู่อ่อน ๆ ที่ไม่มีน้ำหอม

หลายคนถามว่ามูกปากมดลูกน้อยเกินไปเป็นสัญญาณของการไม่ตกไข่หรือไม่ ดูจากเรื่องนี้ไม่ได้ มูกอาจสะสมขึ้นในรอบเดือนที่ไม่มีการตกไข่ตามมา และในทางกลับกัน บางคนแทบไม่สังเกตอะไรทั้งที่รอบเดือนเป็นปกติดี ปริมาณเพียงอย่างเดียวบอกได้น้อย จะบอกได้มากขึ้นเมื่อภาพที่คุณคุ้นเคยเปลี่ยนไปอย่างชัดเจน ทั้งสี กลิ่น หรือมีอาการร่วมด้วย ในกรณีนั้นให้ดูคำแนะนำท้ายบทความ ถ้ายังไม่รู้ว่าอะไรคือปกติของคุณ ให้สนใจกลิ่น อาการคัน อาการเจ็บ และเลือดออก

ถ้ามีมูกมากแต่ไม่มีกลิ่นและอาการ ผู้หญิงหลายคนถือว่าเป็นส่วนหนึ่งของรอบเดือน ถ้าคุณไม่สังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงเลยเป็นเวลานานและเรื่องนี้ทำให้คุณกังวล สูตินรีแพทย์เป็นที่ปรึกษาที่เหมาะสม

มูกปากมดลูกที่ยืดเป็นเส้นได้กับที่ตรวจไข่ตกที่ให้ผลลบไม่ได้ขัดแย้งกัน มูกแสดงผลของเอสโตรเจน ที่ตรวจแสดงการเพิ่มขึ้นของ LH ซึ่งเป็นฮอร์โมนที่กระตุ้นการตกไข่ ทั้งสองเป็นกระบวนการต่างกัน ไม่จำเป็นต้องเกิดวันเดียวกัน มักมูกมาก่อน

นอกจากนี้ แถบทดสอบแสดงเฉพาะช่วงเวลาที่คุณทดสอบ การเพิ่มขึ้นของ LH มักกินเวลาไม่นาน และระหว่างการทดสอบสองครั้งอาจผ่านไปโดยไม่มีใครสังเกต ผลลบจึงไม่ได้ตัดการตกไข่ออกไป

บันทึกทั้งสองอย่างเคียงกัน แทนที่จะเอามาเทียบกันว่าอะไรถูก แถบทดสอบคุณอ่านเอง และเมื่อใดนับว่าเป็นผลบวกดูในเอกสารกำกับ สำหรับที่ตรวจดิจิทัลอย่าง Clearblue สีม่วงและสีชมพู ให้บันทึกสัญลักษณ์ที่จอแสดง ผลบวกแสดงการเพิ่มขึ้นของ LH ไม่ได้แสดงว่าการตกไข่เกิดขึ้นแล้ว

มูกปากมดลูกแบบไข่ขาวมักปรากฏในช่วงไม่กี่วันก่อนการตกไข่ ไม่ได้บอกว่าจะตั้งครรภ์ได้หรือไม่และเมื่อใด วันที่มูกชัดเจนที่สุดจะรู้ได้เมื่อมองย้อนหลังเท่านั้น และแม้อย่างนั้นก็มักไม่ตรงกับวันที่ LH เพิ่มขึ้นพอดี แต่คลาดเคลื่อนไปราวหนึ่งถึงสามวัน

การคำนวณและการสังเกตไม่เหมาะที่จะใช้เป็นวิธีคุมกำเนิด การตกไข่เลื่อนไปได้ และอสุจิมีชีวิตอยู่ได้หลายวัน ข้อนี้ใช้กับการสังเกตร่างกาย การคำนวณ และ Cyelle ทุกแบบ ถ้าต้องการหลีกเลี่ยงการตั้งครรภ์ ให้ปรึกษาที่สูตินรีแพทย์หรือหน่วยให้คำปรึกษา

ถ้าคุณอยากตั้งครรภ์: มูกปากมดลูกบอกถึงระยะหนึ่งของรอบเดือน ไม่ใช่ภารกิจและไม่ใช่งานที่ต้องทำ

คำแนะนำทั่วไประบุไว้หนึ่งปี ผู้ที่พยายามตั้งครรภ์อย่างสม่ำเสมอมาประมาณสิบสองเดือน ควรปรึกษาสูตินรีแพทย์ ตั้งแต่อายุราวกลาง 30 ปีควรเร็วกว่านั้น ไม่ใช่เหตุให้รีบร้อน เป็นเพียงแนวทาง ถ้าคุณอยู่ระหว่างการรักษาอยู่แล้ว ให้นำบันทึกของคุณไปด้วย และถ้าการมองดูทุกวันในช่วงรอทำให้คุณเหนื่อยใจ คุณหยุดได้ แม้ในรอบเดือนที่รับการรักษา

ก่อนมีประจำเดือน มูกปากมดลูกของหลายคนเหนียว ออกขาว และน้อยลง ของคนอื่นยังคงเป็นครีมหรือมีมาก ในช่วงแรกของการตั้งครรภ์ ตกขาวอาจเพิ่มขึ้น ทั้งสองอย่างอาจดูคล้ายกัน มูกจึงใช้เป็นสัญญาณการตั้งครรภ์ไม่ได้ ทั้งด้านที่ว่าใช่และไม่ใช่ มูกมากไม่ได้แปลว่าตั้งครรภ์ และมูกน้อยก็ไม่ได้แปลว่าไม่ตั้งครรภ์

ที่ตรวจครรภ์เป็นตัวบอกว่าคุณตั้งครรภ์หรือไม่ และถ้าคุณไม่แน่ใจ ก็ปรึกษาสูตินรีแพทย์ ถ้าตรวจเร็วมาก ที่ตรวจอาจยังเป็นลบทั้งที่คุณตั้งครรภ์ ตั้งแต่วันที่ประจำเดือนขาด ผลจะเชื่อถือได้มากขึ้น ถ้าผลเป็นลบแต่ยังไม่แน่ใจ ให้ตรวจซ้ำหลังผ่านไปไม่กี่วัน

Cyelle อธิบายตกขาวแปดชนิดในหน้าความรู้ที่วาดขึ้น ไม่ใช่รูปถ่าย มีเพียงสองชนิดเท่านั้นที่เรียกว่ามูกปากมดลูกที่นั่น คือสีขาวขุ่นและไข่ขาว อีกหกชนิดเรียกว่าตกขาว แม้ในชีวิตประจำวัน “ตกขาว” จะเป็นคำเรียกรวมของทุกอย่างก็ตาม สำหรับห้าชนิดในนั้นยังระบุด้วยว่าพบได้เมื่อใดในรอบเดือน

เส้นเวลาแสดงห้าระยะของมูกเป็นค่าอ้างอิงสำหรับรอบ 28 วัน ในรอบเดือนของคุณ วันอาจเลื่อนไปได้ ร่องรอยสีน้ำตาลหรือสีชมพูมีเลือดปนอยู่ ก่อนหรือหลังประจำเดือนพบได้ในหลายคน ถ้าเกิดระหว่างประจำเดือนหรือหลังมีเพศสัมพันธ์ ให้ดูคำแนะนำท้ายบทความ