Yumurtlama hesaplama: döngü uzunluğu ve aralık

Yumurtlamayı hesaplamak geriye doğru saymak demektir: hesaba göre yumurtlama bir sonraki adetten yaklaşık 14 gün önce olur ve bu yüzden döngü uzunluğuna bağlıdır. 28 günlük döngüde bu yaklaşık 14–15. döngü günü, 35 günlük döngüde yaklaşık 19–21. gündür (pratik kural ve ortalama). Yumurtlama döngüden döngüye değiştiği için yalnızca bir zaman aralığı olarak hesaplanabilir, tek bir gün olarak değil.

Aşağıda hesabı beş adımda, örnekleri ve döngü uzunluğuna göre bir özeti bulursun. Bu hesap doğum kontrolü için uygun değildir.

Yumurtlamayı adetten 14 gün önceye koymak en yaygın hesaptır: döngünün uzunluğunu alır ve ondan 14 gün çıkarırsın. 32 günde bu 18. döngü günü, 35 günde 21. döngü günü eder. Adetin ilk günü her zaman 1. döngü günüdür; döngü uzunluğu, bir adetin ilk gününden bir sonraki adetin başlamasından önceki güne kadar sürer. Yukarıdaki özetteki sayılar, en kısa ve en uzun döngü için çıkan aralıktır; nasıl oluştuğunu aşağıdaki adımlar gösteriyor.

28 günde hesap 14. günü verir. 28 günlük döngülerde yumurtlama en sık 15. günde olmuştur; sayma biçimine göre (yumurtlama günü dahil ya da değil) 14. gün ve 15. gün çıkar. İkisi de yaklaşık değerdir, çünkü yumurtlamanın dağılımı bu tek günden çok daha geniştir.

Geriye doğru saymanın bir nedeni var. Bir döngü, yumurtlamaya kadar geçen süreden (folikül fazı) ve yumurtlamadan sonraki adete kadar geçen süreden (luteal faz) oluşur. Öncesindeki süre daha değişkendir, sonrasındaki süre daha az oynar. Bu yüzden uzun bir döngü çoğunlukla yumurtlamaya kadar daha uzun süre geçen bir döngüdür.

Adetin ilk gününden ileri doğru sayıp 14 gün eklersen, yalnızca yaklaşık 28 günde isabet edersin. 35 günde bu 14. döngü gününe denk gelir, geriye doğru hesapta ise 21. güne; arada bir hafta fark var. “Yumurtlama 14. döngü gününde olur” kuralı bu yüzden yalnızca yaklaşık 28 günlük döngüler için geçerlidir, orada da ancak yaklaşık olarak.

Yumurtlama, döngü uzunluğuna göre farklı bir döngü gününe denk gelir. Özet, her döngü uzunluğu grubu için pratik kuralı ve büyük veri setlerinden elde edilen ortalamayı gösterir. Tüm değerler döngü günleridir, yaklaşıktır ve bir zaman aralığı olarak okunmalıdır.

• 21–24 gün: pratik kural 7–10. gün, ortalama yaklaşık 12. gün.
• 25–30 gün: pratik kural 11–16. gün, ortalama yaklaşık 15. gün. 26 günde bu 12. gün ve 15. gün, 28 günde 14. gün ve 15. gün, 30 günde 16. gün ve 15. gündür.
• 31–35 gün: pratik kural 17–21. gün, ortalama yaklaşık 19–20. gün.
• 36–50 gün: pratik kural 22–36. gün, ortalama yaklaşık 27. gün. 40 günde pratik kural 26. günü verir.

Ortalama, çok sayıda döngünün ortalamasıdır; tüm grup için geçerlidir ve bu yüzden uzunluk arttıkça kademeli olarak değişir. Kısa döngülerde “uzunluk eksi 14”ten daha geç çıkar, çünkü orada yalnızca öncesindeki süre değil, yumurtlamadan sonraki süre de biraz daha kısadır. Yaklaşık 26 güne kadar pratik kural bu yüzden fazla erken çıkar, en belirgin biçimde 21 ile 24 günde. 31 ile 35 gün arasında iki değer en fazla yaklaşık üç gün birbirinden ayrılır. Her değerin üzerine her iki yönde yaklaşık dört ila beş günlük bir dağılım eklenir. Bunlar çok sayıda kadının ortalamalarıdır, senin kişisel değerin değil.

Döngü uzunluğuna göre yumurtlamayı hesaplamak, önce kendi sayını belirlemek demektir. Bunu uygulama olmadan, bir takvimle yapabilirsin. Adımlar basit bir pratik kuraldır, bir uzmanlık derneğinin yöntemi değil.

1. Her adetin ilk gününü not et: gerçek kanamanın ilk günü, öncesindeki hafif lekelenme değil.
2. Bir adetin ilk gününden bir sonrakinin ilk gününden önceki güne kadar olan günleri say. Adet 3 Mayıs’ta başlayıp bir sonraki 1 Haziran’da başladıysa bu 29 gündür. Bunu en az üç döngü için tekrarla. 90 günden uzun ara veren bir döngü hesaba katılmaz.
3. En kısa ve en uzun döngüyü al.
4. İkisi için de yumurtlama gününü hesapla: uzunluk eksi 14. 27 günden kısa döngülerde bu çoğunlukla fazla erken çıkar; orada en az 12. günü al.
5. En erken yumurtlama gününden beş gün çıkar. Bu, hesaplanan aralığın başlangıcıdır; en geç yumurtlama günü de aralığın sonudur.

Henüz yalnızca bir ya da iki döngü not ettiysen, takvimine ya da telefonuna bakıp son adet başlangıçlarına göz atmak işe yarar.

Bir örnek: dört döngü 29, 31, 33 ve 30 gün sürdü. En kısası (29) 15. günü, en uzunu (33) 19. günü verir. Hesaplanan yumurtlamanın aralığı 15. gün ile 19. gün arasındadır. En erkenden beş gün önce 10. gündür; bu yüzden hesaplanan aralık 10. döngü gününden 19. güne kadar uzanır, on gün. 31 günün hemen altındaki ortalama tek başına yalnızca 17. günü verirdi; birçok döngünün ıskaladığı tek bir nokta.

Kısa döngüler için ikinci bir örnek: 22, 24, 23 ve 27 gün. En kısası (22) 4. adıma göre 12. günü verir; “uzunluk eksi 14” hesabı 8. günle fazla erken kalırdı. En uzunu (27) 13. günü verir. Hesaplanan aralık 7. günden 13. güne uzanır.

Geniş bir aralık hesabın hatası değildir, döngülerinin ne kadar değiştiğini yansıtır. Her takvim hesabı gibi bu da doğum kontrolü için uygun değildir: hesapla hiçbir gün dışarıda bırakılamaz.

28 günde bile yumurtlama dağılır. En sık 15. döngü gününde olmuştur, döngülerin yaklaşık 10’da 3’ünde; ardından 16. gün ve 14. gün gelir. Toplamda en az on güne yayılmıştır; daha küçük gözlemlerde 28 günlük döngülerde 10. günden 22. güne kadar uzanmıştır. 28 günlük döngülerde tam adetten 14 gün önce olması ise döngülerin yalnızca yaklaşık 10’da 1’inde görülmüştür.

Buna şu da eklenir: 28 gün, birçok kişinin sandığından daha seyrek görülür. Bir döngü uygulamasının kullanıcılarında 100 döngünün yalnızca yaklaşık 13’ü tam 28 gün sürmüştür; oysa bu sayı çok daha sık belirtilir. Tanıma göre olağan aralık 21 ile 35 ya da 24 ile 38 gündür. Tek bir kadında bile uzunluk döngüden döngüye birkaç gün değişir.

Tek bir gün bu dağılımı gizler. Bir zaman aralığı onu gösterir.

Geriye doğru hesap, ancak döngünün sonunda belli olan bir sayıya ihtiyaç duyar: bir sonraki adetin günü. Süren döngüde bu sayı da bir tahmindir. Üstelik hesaplayıcılar farklı kurallarla çalışır. Sonuçlar farklı çıkarsa üç şeye bak:

• İleri mi, geriye mi doğru hesaplanıyor?
• İçinde tahmini mi, yoksa kendi saydığın bir döngü uzunluğu mu var? Tahmini çoğunlukla 28’dir, kendi saydığın nadiren.
• Sonuç bir gün mü yoksa bir zaman aralığı mı veriyor?

Çoğunlukla bu sorulardan biri farkı açıklar ve hiçbir cevap bir hesabı gerçeğe dönüştürmez. Alışılmadık uzun ya da kısa tek bir döngü de ortalamayı çarpıtır; son döngülerinin aralığı, ortalamalarından daha çok şey söyler.

Ders kitaplarında luteal faz 14 gün sürer. Ortalamada veri setine göre yaklaşık 11 ile 13 gündür, döngülerin çoğu yaklaşık 7 ile 17 gün arasındadır. Tipik olarak 12–14 gün kabul edilir. 14, yuvarlanmış bir kabuldür.

Aynı kadında döngüden döngüye yaklaşık üç gün değişir. Bir döngüde luteal fazın daha kısa olması bu yüzden nadir değildir. Hesap için bu şu demek: bir kez 12, bir kez 14 gün sürerse, aynı döngü uzunluğunda yumurtlama günü iki gün kayar, “uzunluk eksi 14” ise birkaç gün bulanık kalır.

Döngünün ikinci yarısının ne kadar uzun olduğunu ancak birkaç döngü boyunca gözlemlediğinde görürsün, örneğin sıcaklık eğrisi ya da test günleriyle, her seferinde yalnızca yaklaşık olarak.

Bir aralığın oluşmasının biyolojik bir nedeni var. Yumurta hücresi yumurtlamadan sonra yalnızca yaklaşık bir gün döllenebilir, spermler ise beş güne kadar yaşayabilir. Bu yüzden gebelik yumurtlamadan önceki günlerde ve yumurtlama gününün kendisinde mümkündür, yalnızca tek bir günde değil.

Her olası yumurtlama günü için hesaplanan aralık bu yüzden altı günü kapsar: yumurtlama günü ve öncesindeki beş gün. Yumurtlama günü de kaydığı için toplam aralık uzar, yukarıdaki örnekte on gün. Bu, döngü uzunluğundan yapılmış bir hesaptır; vücudunda belirli bir günde ne olduğunu söylemez.

Önemli: Döngü uzunluğuna göre hesap, çok düzenli döngülerde bile doğum kontrolü için uygun değildir. Hesaplanan aralığın dışında gebelik dışlanmış değildir, çünkü yumurtlama bir sonraki döngüde farklı bir güne denk gelebilir. Doğum kontrolüyle ilgili soruları bir kadın doğum uzmanına danışarak netleştirirsin.

Düzensiz döngüde yumurtlamayı hesaplamak: uzunluk çok değişiyorsa aralık da buna göre geniş olur. Döngülerin 24 ile 45 gün arasında sürüyorsa, yukarıdaki hesaba göre 7. günden 31. güne uzanır, neredeyse tüm döngü boyunca. O zaman takvim hesabı pek bir şey söylemez. Aşağıdaki işaretler daha yararlıdır; bebek planlıyorsan hekim randevusu bir yıldan daha erken de mantıklıdır.

Hesap, yumurtlamalı döngüler için geçerlidir. Bir kanama her döngüde yumurtlamanın gerçekleştiği anlamına gelmez ve bunu dışarıdan ayırt edemezsin. Yumurtlama testleri, hesaplanan tüm dönem boyunca ve talimata uygun yapmana rağmen birkaç döngü boyunca sürekli negatif kalıyorsa, bunu bir hekime değerlendirtmek en iyisidir. Yalnızca genel bilgilendirme amaçlıdır — tıbbi tavsiye veya teşhisin yerine geçmez.

Hesap ayrıca kendi saydığın döngülere ihtiyaç duyar. Hormonal yöntemleri bıraktıktan sonra yumurtlama, sonraki ilk döngüde bile yeniden gerçekleşebilir. Doğumdan ya da düşükten sonra ilk yumurtlama ilk adetten önce olabilir; o zaman gebelik ilk adetten önce de mümkündür. Doğum kontrolüyle ilgili soruları kadın doğum uzmanına danışarak netleştirirsin.

Kendi ritminin ortaya çıkması ne kadar sürer, değişir. Birkaç döngü saydıktan sonra hesapla. Bir düşükten sonra döngüleri saymak yorucu olabilir: bırakabilirsin, kendine zaman tanı; bir hekimle konuşmak da her zaman mümkündür.

İlk adetten sonraki ilk yıllarda ve perimenopoz döneminde döngü çoğunlukla düzensizdir. Yaklaşık 25 ile 45 yaş arasında döngüler ortalamada biraz kısalır; perimenopoz döneminde yeniden daha çok değişir. O zaman ortalamalar senin hakkında daha da az şey söyler.

Yumurtlama testlerine ne zaman başlayacağını üreticinin kullanma kılavuzu belirler, çoğunlukla döngü uzunluğuna göre kademelendirilmiştir. Orada senin kendi saydığın döngü uzunluğu geçerlidir, tahmin edilen değil. Yönlendirme olarak, klasik test şeritleri için üretici bilgileri 28 günde yaklaşık 9. döngü gününü, 35 günde yaklaşık 14. günü verir. Hesaplanan aralık ne kadar genişse, test günleri o kadar çok olabilir.

Klasik test şeritleri LH hormonunun (lüteinleştirici hormon) yükselişini gösterir, yumurtlamanın zaten gerçekleştiğini değil. Yumurtlama yükselişten iki gün sonrasına kadar olabilir. Test çizgisini kendin okursun. Pozitif çoğunlukla şu demektir: test çizgisi kontrol çizgisi kadar koyu ya da ondan daha koyu. Bir önceki güne göre koyulaşıyor ama kontrol çizgisinden daha açık kalıyorsa, test hâlâ negatiftir. Bu üreticilerin bir standardıdır, tıbbi bir sınır değil; geçerli olan testinin kullanma talimatıdır. Dijital testler, anlamı teste bağlı olan bir simge gösterir: üç göstergeli testlerde (boş daire, yanıp sönen gülen yüz ve sabit gülen yüz) yanıp sönen gülen yüz östrojen yükselişini, sabit gülen yüz LH yükselişini ifade eder. Tam anlamı kullanma talimatında yazar.

Pozitif bir test verimli dönemi bitirmez, çünkü yumurtlama yükselişten sonra gelir ve spermler birkaç gün yaşar. Negatif bir test de yumurtlamayı dışlamaz: bir şerit yükselişi ara sıra kaçırır ve bazı kadınlarda test çizgisi aynı döngüde birkaç kez koyulaşır; bu yüzden tek bir sonuç hiçbir şeyi kanıtlamaz. Yumurtlama testi bir doğum kontrol yöntemi değildir.

Hesap ve test şöyle birbirini tamamlar:

• Hesap, önceki döngülerden bir zaman aralığı verir.
• Test, o gün test çizgisinin ne gösterdiğini gösterir.
• Girdiğin test günleri, birkaç döngü boyunca yükselişin şimdiye kadar hangi döngü gününe denk geldiğini gösterir.

Test hesaptan farklı bir şey gösteriyorsa bu bir çelişki değildir. Bebek planlıyorsan döngü boyunca dağılmış, 2 ila 3 günde bir cinsel ilişki yeterli sayılır; bunun için hesaplanmış bir güne gerek yoktur.

Bazen yumurtlama hesaplandığından geç gelir, bazen daha erken. Döngüden döngüye birkaç gün kayabilir, belirgin bir neden olmadan da. O zaman hesap yalnızca bir yaklaşıklık vermiştir. Yumurtlama geç olursa adet de geç gelir, çünkü sonrasındaki süre yaklaşık aynı kalır. Daha uzun bir döngü, bir sonraki hesap için bir veri noktası daha demektir.

Adet gelmezse ya da beklenenden geç gelirse, gebelik testi beklenen adet gününden itibaren daha önceki günlere göre daha güvenilir sonuç verir. Erken yapılan negatif bir test gebeliği dışlamaz. Adet hâlâ gelmezse testi birkaç gün sonra tekrarla.

Yaklaşık bir yıl düzenli korunmasız cinsel ilişkiye rağmen gebe kalmadıysan, bunu bir hekime değerlendirtmek en iyisidir. Yaklaşık 35 ile 36 yaşından itibaren, çok düzensiz ya da hiç gelmeyen adetlerde ya da bilinen önceki hastalıklarda randevuyu daha erken almak mantıklıdır. Gebeliğin gerçekleşmemesinin nedenleri bir kişide ya da her iki kişide olabilir. Yalnızca genel bilgilendirme amaçlıdır — tıbbi tavsiye veya teşhisin yerine geçmez.

Seni bir şey düşündürüyorsa on ikinci aya kadar beklemek zorunda değilsin. Bir ya da birden fazla düşük yaşadıysan, bir hekimle konuşmak her zaman mümkündür. Hesaplanmış bir yumurtlama bir ön koşul değildir; döngü verilerin görüşme için iyi bir temeldir: döngü uzunlukları, kanamanın süresi, pozitif test günleri.

Kendi döngün hakkında daha fazlasını öğrenmek istiyorsan işaretleri gözlemleyebilirsin. Bazal vücut sıcaklığı, sabah yataktan kalkmadan önceki vücut sıcaklığıdır. Yalnızca yumurtlamadan sonra yükselir ve bu yüzden onu yalnızca geriye dönüp bakınca gösterir; birkaç döngü boyunca eğri, yükselişin şimdiye kadar hangi döngü gününe denk geldiğini gösterir. Yumurtlamanın zamanını yalnızca yaklaşık gösterir, günü gününe belirlenemez. Ateş, alkol, stres ve değişen ölçüm saatleri değerleri bozabilir.

Servikal mukus da değişir: yumurtlamadan önceki günlerde çoğunlukla daha şeffaf, daha akışkan ve daha esnek olur; Cyelle’de bu türe “Yumurta akı” denir. Bu işaretlerin hiçbiri yumurtlamayı kanıtlamaz. Ama kendi döngünün ortalamadan nasıl saptığını sana gösterirler. Sıcaklık, servikal mukus ve yumurtlama testleri de doğum kontrolü için uygun değildir: bir döngüde ne olduğunu ya da olmakta olduğunu gösterirler, başka bir döngüde gebeliğin mümkün olup olmadığı hakkında hiçbir şey söylemezler.

Cyelle yumurtlamayı bir gerçek olarak değil, bir tahmin olarak gösterir. Verimli dönem döngü uzunluğundan hesaplanır ve takvimde bir zaman aralığı olarak görünür; içindeki yumurtlama günü “Tahmin: Yumurtlama günü” olarak işaretlenir. Bir sonraki adetin tahmininde, kaç döngüye dayandığı ve şu anda ne kadar güvenilir olduğu yazar. Kaydedilmiş üç döngüden itibaren Cyelle kendi döngü uzunluğunla hesaplar.

Cyelle çoğunlukla bu makaledeki hesaptan daha kısa bir aralık gösterir: o, en kısa ve en uzun döngü arasındaki aralıktan değil, senin döngü uzunluğundan oluşur. İkisi de yaklaşıklıktır.

Bir yumurtlama testi girip pozitif bir sonucu onaylarsan, Cyelle beklenen yumurtlamayı ertesi güne koyar ve aralığı buna göre ayarlar. Testi sen okursun, uygulama senin girdiğin bilgiyi saklar, fotoğraf olmadan. İstatistikte ortalama döngü uzunluğunu, değişkenliği ve döngü başına girdiğin testleri görürsün.