着床：发生在什么时候？

着床大多发生在排卵后 8 到 10 天，6 到 12 天都有可能。这个时间因人而异，同一个人每个周期也不同，所以它是一个时间窗口，而不是一个确定的日期。

灵敏度很高的早早孕试纸，大约从排卵后第 11 天起，有时就会呈阳性；而最有参考价值的是从月经该来却没来的第一天起测。胚胎移植之后，这些数字不适用，下面有专门一节讲。

着床指的是受精卵在子宫内膜中扎下根来的这一步。在这方面最重要的一项研究里，着床的日子指的是妊娠激素 hCG 第一次在尿液中出现的那一天，用的是比家用试纸灵敏得多的实验室方法。在继续发展的怀孕中，这是排卵后 6 到 12 天。

在至少持续了六周的怀孕中，有100 例中的 84 例，着床发生在第 8、9 或 10 天。

天数从排卵日起算：DPO+8 就是排卵后的第 8 天，论坛里常写“8DPO”。很多科普文章从受精起算，受精最多比排卵晚大约一天。文章写“受精后第 7 天”，对你来说大约就是 DPO+8。

大致的过程如下：

• DPO+1 到 DPO+5：受精卵不断分裂，大约用四天时间沿输卵管走向子宫。到 DPO+5 时，它是一个小小的细胞团。
• DPO+6：着床最早的时间窗口开始。
• DPO+7 到 DPO+9：细胞团附着在子宫内膜上并植入其中。大约从 DPO+8 起开始产生 hCG。
• DPO+10：最常见的时间段结束。

这些都是研究得出的平均值。它们描述的是很多女性身上会发生的情况，而不是在你身上哪一天会发生什么。

着床不是一瞬间的事，而是持续几天的过程：细胞团附着、植入内膜，并被内膜包裹起来。自排卵以来，内膜一直在为此做准备。研究只测量开始的时刻，也就是第一次出现的 hCG。这个过程在你身上持续多久，你是观察不到的。

这里的“大多”是字面的意思。在这些怀孕中，约有 100 例中的 16 例，第一次测到 hCG 不在第 8 到 10 天，有的更早，有的更晚。着床发生在 DPO+7 或 DPO+11，也有可能。

从排卵日起算有个难处：你几乎从来无法确定排卵日。按日历算，它是一个预测，即使在 28 天的周期里，排卵也会分散在大约十天之内。排卵测试也只能给出一个大致的日子。通常的推算规则是，把第一次出现阳性结果的后一天当作排卵日。如果排卵推迟两天，着床的时间窗口也会随之推迟。

用排卵测试举个例子：它在周一第一次呈阳性，那么你就把周二算作 DPO+0。着床的时间窗口按计算从下周一（DPO+6）到周日（DPO+12），最常见的是周三到周五（DPO+8 到 DPO+10）。灵敏度很高的早早孕试纸大约从周六（DPO+11）起可能呈阳性。在 Cyelle 里，如果你确认过一次阳性测试，计数可能相差一天：DPO+1 是从最后一个易孕日之后开始的。

如果你在 Cyelle 里记录月经和测试，App 会把预计的排卵日作为按计算得出的预测显示出来，并在之后数 DPO+的天数。这是根据你的记录得出的推算，并不是在说你的身体里发生了什么。

重要：这不是避孕。无论是推算，还是对周期的观察，都不适合用来避免怀孕。

验孕试纸检测的是尿液里的 hCG。它显示的不是着床，而是着床之后产生的激素。所以着床之后，试纸还会有几天保持阴性：激素需要先积累到足够的量。试纸需要多少，包装上以 mIU/ml 标明。早早孕试纸一般标 5 到 25，普通试纸多为 20 到 50。

研究的数字大致是这样的：

• DPO+8 到 DPO+10：身体里已经有 hCG，但尿液里还远远不够。尿检多半仍是阴性，这时的阴性说明不了多少。
• DPO+11：灵敏度很高的早早孕试纸可能呈阳性。
• DPO+12 和 DPO+13：普通试纸往往仍是阴性。
• 从预期月经日起：试纸更有参考价值，不过视试纸而定，并非每一次怀孕都能测出。

并不是每位女性的月经日都在 DPO+14。黄体期，也就是排卵到下次月经之间的时间，因人而异，大约 7 到 17 天。因此，你的试纸最早什么时候有参考价值，要看你自己的黄体期。这也是为什么规则是从月经该来却没来的第一天起测。

即使在这一天，也不是每一次怀孕都能测到。在约 100 例怀孕中有 10 例，到月经该来却没来的第一天，即使用实验室检测也还测不到 hCG。一周后，约 100 例怀孕中有 97 例能测到 hCG。用家用试纸，在月经日这天能测出的比例更低，视品牌而定，大约是 100 例中的 54 至 97 例。这往往与着床的时间和试纸的灵敏度有关，而不是你的问题。

你可以分三步为自己的验孕算出一个推算窗口。它仍然只是估计，但在等待时有帮助。

1. 把你推测的排卵日当作 DPO+0。它可以是推算出来的一天，也可以是第一次排卵测试阳性之后的一天。
2. 再往后数 6 到 12 天。这就是受精卵可能着床的窗口，最常见的是第 8 到 10 天。
3. 数到你预期的月经日。在这之前，尿检往往还显示不出什么。从月经该来却没来的第一天起，它能更有参考价值地测出 hCG，不过视试纸而定，并非每一次怀孕都能测出。

举一个假设的例子：在 28 天的周期里，经验法则“周期长度减 14”得出周期第 14 天，Cyelle 按第 15 天计算，这个例子就取第 15 天。着床的窗口按计算在周期第 21 到 27 天，最常见的是周期第 23 到 25 天。换成从最后一次月经起算的孕周，按计算是孕 2 周 + 6 天到孕 3 周 + 5 天。日常的说法就是：着床按计算落在怀孕的第 3 到第 4 周，因为孕 3 周+x 天时已经走在第 4 周里。黄体期为 14 天时，预期的月经日是周期第 29 天，也就是下一个周期的第一天。周期更长或更短时，一切都会随之移动，因为排卵更晚或更早。

如果你是从一个不确定的排卵日往后算，窗口可能向两边偏移好几天。排卵日不明确或周期不规律时，这个推算只剩下一个粗略的范围。这时，月经该来却没来的那一天是最可靠的时间点。如果这一天也不清楚，常见的经验法则是，最早在可能怀孕的时间之后大约三周再测。操作时请按包装上的说明，包括读取结果的时间。

没有证据表明着床一定会让人察觉到。下腹牵拉感、乳房胀痛或疲倦，在没有怀孕的后半个周期也会出现。所以它们没法区分，单凭它们也得不出任何结论。两个方向都是这样：什么都没感觉到的人也可能怀孕，有感觉的人也不一定怀孕。如果你在等待时对每一次牵拉感都要琢磨，这是可以理解的。

出血也不是着床的可靠信号。在一项研究中，怀孕至少持续了六周的孕妇里，只有约 100 人中的 9 人在前八周出过血，而且大多在预期月经日前后，而不是着床的那一天。所以轻微出血不能解读为着床的迹象。如果验孕阳性的同时又出血，请立即去医院妇产科就诊，详见文末的提示框。

着床如果发生在 DPO+10 之后，很多人会说“晚着床”。这说的是时间，不是诊断。验孕也会相应晚一些才转阳。更常见的情况是，试纸晚阳是因为排卵较晚或周期较长。

你既观察不到这个时间，也无法影响它，它也不能说明你做对了还是做错了什么。怀孕之后的发展，由医院妇产科来判断。

这一部分谈的是早期流产。如果你愿意，再读下去。

怀孕可能结束得很早，甚至是在验孕阳性之后不久，而这不是任何人的错。如果这件事发生在你身上，或者等待让你压力很大，这是可以理解的，尤其是在经历了好几个周期之后。你可以随时和医院的医生谈谈。流产或失去宝宝后，你可以向医院的心理门诊寻求帮助，也可以拨打全国心理援助热线 12356。

做过试管等辅助生殖治疗并进行了胚胎移植之后，本文的数字不适用。时间安排取决于胚胎移植的那一天，生殖中心会告诉你验孕的日子。请按他们的安排来。

如果你为了触发排卵或在人工授精前注射过含 hCG 的针剂，视药物和剂量而定，这种激素最长可能有大约两周能在尿液中测到，让试纸呈阳性，而实际上并没有怀孕。请问问生殖中心，从哪一天起测才有参考价值。

请去医院妇产科预约就诊。怀孕会在那里得到确认并推算孕周。号源不一定能马上约到，所以请尽早联系。你也可以现在就了解怎样建档（建册）。出血或疼痛不会等预约的日子，见文末的提示框。

着床大多发生在排卵后 8 到 10 天，6 到 12 天都有可能。你看不到它，也无法确切地感觉到它，更无法精确到某一天，而且这种推算不是避孕。验孕试纸测到的，是之后才产生的 hCG。从月经该来却没来的第一天起，它最有参考价值，不过视试纸而定，并非每一次怀孕都能测出。如果结果为阴性，隔两到三天再测一次是值得的。